淺談婦科手術室護理中的有效溝通

李艷梅

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 公主嶺 136100）

手術室是醫院里醫生搶救危重患者實施手術的場所。對空氣和手術器械要求更高。護理難度增大。特殊環境下，手術室護士面對各種疾病患者。病情變化快。特別是女性，承受能力差，顧慮較多、心理變化較快，容易發生心理波動。女性在手術前普遍有緊張、焦慮、恐懼心理反應，經過手術前心理護理，產婦感到關心、尊重，心理得到滿足感。產婦情緒穩定，放松身心，主動配合手術。婦科手術護理中，做好有效溝通，利于穩定患者情緒，增加依從性，患者積極配合手術，保障手術順利成功。下面將我科婦科手術患者86例臨床中有效溝通效果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年12月婦科手術患者86例病例為分析資料，隨機分成護理組和觀察組，各43例。護理組年齡21～64歲，平均年齡41±3.1歲，文化程度初中、高中6例，大專文化19例，大學本科文化18例。29例子宮切除術，14例卵巢囊腫切除術。觀察組年齡22～68歲，平均年齡40±5.1，文化程度初中、高中8例，大專文化16例，大學本科文化19例。27例子宮切除術，16例卵巢囊腫切除術。征得家屬和患者同意，兩組患者在年齡、手術類型和文化程度等信息差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

手術前溝通：患者手術前擔心手術疼痛、手術效果、手術風險，會產生不良情緒和心理問題，影響麻醉和治療效果。手術前進行護患溝通，自我介紹醫生專業能力和成功病例，增加安全感和信任感，介紹手術室布局。麻醉方式、手術流程及注意事項。耐心解答患者問題。根據文化水平不同采取合適語言，文化水平低，使用通俗易懂，簡單語言。患者樹立成功信心。

手術中溝通：患者進入手術室后，仔細觀察情緒和心理變化，做好心理疏導，對畏懼疼痛的患者，介紹麻醉方法，安慰患者手術是安全的。可以使用肢體語言，對于特別緊張的患者，可以使用握手撫摸頭部，給予關愛，增強安全感，穩定患者緊張情緒。手術開始后陪伴身旁，準備時間和其交談感興趣兒話題。手術經常暴露隱私部位，有男醫生在場，患者難為情，為患者遮擋隱私部位。掌握情緒和心理狀態，患者輕松應對手術，和患者交流，避免操作影響情緒，增加依從性。

手術后溝通：患者麻醉清醒后，用愉快輕松的語氣告知患者手術很成功。叮囑保持良好心態，配合護理爭取早日康復。

自制問卷調查，內容為護理服務是否滿意問卷，發給患者，調查比較。

1.3 判定效果

滿意度問卷分為不滿意、基本滿意、非常滿意。不滿意。問卷得分大于90分非常滿意：基本滿意65～90分；不滿意小于65分。

1.4 統計學分析

使用計算機軟件進行檢驗，計量資料以“±s”表示，用t檢驗。計數資料以百分數（%），采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理組患者抑郁、焦慮評分比觀察組低，差異有統計學意義。護理組患者滿意度高于觀察組患者，差異有統計學意義。見表1。

表1 兩組滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

隨著護理觀念的不斷更新，護理服務注重以人為本的理念，將患者為護理中心。對護士有更高的要求。婦產科手術室護士，有專業、熟練的護理技能，要掌握有效溝通，了解患者內心需求，保證積極配合手術，緩解患者恐懼、緊張、顧慮心理。做好護理溝通可以提高患者手術質量。護理時掌握溝通技巧。對個體案例給予針對性溝通，認識了解負面情緒，鼓勵支持穩定患者情緒，提高患者治療依從性，提高手術治療效果。本組資料經過與患者有效溝通后護理組焦慮評分（60.10±1.24）分，抑郁評分（38.47±3.57）分，滿意度94%，而對照組（常規護理）焦慮評分（63.35±4.12）分，抑郁評分（41.52±6.84）分，滿意度79%，表明有效溝通對穩定婦科手術患者情緒及提高患者滿意度有確切作用，建議臨床推廣應用。

[1]達玉婷.有效溝通在婦科手術室護理中的價值[J].中外女性健康研究,2016,(09):130+128.

[2]栗艷華.有效溝通在婦科手術室護理中的價值探討[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(99):290-291.