冬令進補需辨證（二）

趙非一

冬蟲夏草 補肺平喘補腎壯陽

營養分析

富含腺苷，改善心腦循環

冬蟲夏草主產于金沙江、瀾滄江、怒江三江流域的上游，因其產量少及“蟲草共體”的特性而珍稀。

清代藥學專著《本草從新》中，醫家吳儀洛對蟲草進行了考據。“冬蟲夏草四川嘉定府所產最佳，云南、貴州所產者次之。冬在土中，身活如老蠶，有毛能動，至夏則毛出之，連身俱化為草，性甘平，保肺益腎補精髓、止血化痰、已癆嗽……”而另一部清代本草典籍《脈藥聯珠藥性考》也認為其能“秘精益氣，專補命門。”對此，王雨秾副教授認為，冬蟲夏草對于慢性咳喘、吐血、盜汗、自汗以及血虛體弱、陽痿遺精、畏寒肢冷、涕多淚出等癥比較適用，一般可煎湯內服或入丸、散。“一些老年慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、支氣管哮喘，伴有咳嗽氣短、虛喘咯血者或是體虛多汗、自汗、盜汗者宜食。此外，癌癥放療、化療后康復以及糖尿病人、紅斑狼瘡、慢性腎炎以及再生障礙性貧血和白血球減少者也可服用。”

濕熱重、表邪伏者忌食

雖然冬蟲夏草可調節免疫功能、呼吸系統及肝腎功能，但專家表示，青少年、濕熱重或有表邪者并不宜服用蟲草。“冬蟲夏草為補腎益氣壯陽之品，所以對于口干舌苦、易患口瘡、三高、肥胖、濕熱重者并不適宜。最后，邪侵入表則外感，而外感患者當驅邪外出，并不可補，故也不可用蟲草。”王雨秾建議，服冬蟲夏草用蟲草時，每天以5 ～ 9 克為宜，應入盅浸泡、加蓋隔水燉服。需要注意的是，蟲草不宜與葷食同燉。

鑒別真偽

“目前市場上假的冬蟲夏草往往是用亞香棒蟲草、涼山蟲草、蛹蟲草、地蠶、古尼蟲草、新疆蟲草、大團囊蟲草等形似的植物來替代，還有些不法商販會在劣質蟲草內插入鐵絲、銅絲、保險絲等，或直接用明礬浸泡、硫磺保鮮或漂白已經發霉變質的蟲草，以使其外觀‘挺括。”趙志禮教授提醒讀者，購買時結合蟲草的性狀來鑒別真偽：

看一看子座，子座就是蟲體上長出的那個“草”，蟲草頂部像個小勺;二看蟲體，應該有八對足，中部四對很明顯;三看顏色，蟲體表面應是棕黃或棕褐色，顏色趨于單一。

聞 包裝的冬蟲夏草打開會有濃郁如草菇或香菇的香腥氣，單個蟲草湊近后也可以聞到這種氣味，只是稍淡。假的蟲草一般沒有氣味，或是帶有魚腥味、劣質香水味或是化工原料味。

試 輕輕抓提起一把蟲草，感受一下重量。真蟲草在干燥后有清脆的干草感，而假蟲草放在手中有墜重感。此外，將蟲草的蟲體與子座分別放在手上揉搓或來回擦拭，手上不會沾染顏色，也不會粘有除泥沙與木屑以外的其他粉末狀物質。

品 真蟲草放口中嚼碎會愈嚼愈香，滿口雞肉甜香味;假蟲草放口中嚼之，硬碎頂牙，口液濕透后，滿口泥粉，不耐嚼而無肉香味，土味濃。

西洋參 益氣養陰

清熱生津

營養分析 富含皂甙，消除疲勞，增強記憶

藥食同源的西洋參也深受國人偏愛。現代藥理學證明，西洋參中的皂甙能靜心凝神、消除疲勞、增強記憶力等，適用于失眠、煩躁、記憶力衰退及老年癡呆等癥。常服西洋參還可抗心律失常、抗心肌缺血、抗心肌氧化、強化心肌收縮能力，以及調節血壓，對于高血壓、心律失常、冠心病、急性心肌梗塞、腦血栓等疾病的恢復都有益處。吳萍建議，可將口感微苦的西洋參入饌食用，比如取切片西洋參10 克、瘦肉250 克和白米250 克，制成西洋參瘦肉粥，也可用西洋參、姜蓉、鹽、糖、姜汁、酒、胡椒粉等混合后腌制雞肉，做成西洋參雞。西洋參作為補氣的食材，可以促進人體血清蛋白、骨髓蛋白以及器官蛋白的合成等，提高機體免疫力。

《本草綱要拾遺》有關于西洋參的記載：“洋參味甘、微苦，性涼，歸心、肺、腎經，具有益肺陰，清虛火，生津止渴之作用。”王雨秾對此解釋說，從保健的角度來說，西洋參益氣養陰的作用最適合氣陰兩虛的人群。所謂氣虛，就是少氣乏力，易疲勞，動力不足;所謂陰虛，就是內熱偏旺，表現為口干舌燥、心煩、舌偏紅、脈細數。如果舌苔厚、口苦咽干、三高、肥胖、失眠多夢、大便干結等實火偏旺者及外感患者則不可用西洋參。服用西洋參時，可根據體質，每天以6 ～12克為宜，切片入盅浸泡、加蓋隔水燉服。

咳嗽有痰或水腫者忌服

西洋參不可與濃茶和白蘿卜同服。濃茶中含有多量的鞣酸，會破壞西洋參中的有效成分，所以必須在服用西洋參2 ～ 3 日后才能喝濃茶，也最好不要喝咖啡，因為咖啡對西洋參的效果也有一定影響。另外，西洋參為補氣之品（滋補元氣），白蘿卜是泄氣之品（清熱解毒，清涼泄熱），所以兩者不宜同服。“中醫認為，西洋參屬涼藥，宜補氣養陰。如果身體有熱癥，比如口干煩躁、手心發熱、臉色發紅、身體疲乏無力，使用西洋參類補品可以達到調養的目的。反之，若咳嗽有痰、口水多或有水腫等狀態時，就應避免服用西洋參，否則就會加重病情。另外，‘非虛勿補，如果身體并無不適，不宜經常服用西洋參含片。”王雨秾提醒說，西洋參不利于濕癥，服用時還要考慮季節性。“春天和夏天氣候偏干，比較適合服用西洋參，不宜服用人參或紅參;而秋冬季節更適宜服用人參。”

鑒別真偽

西洋參的偽品也很多，尤以經過特殊加工處理的生曬參冒充者居多，僅從外觀上很難辨別，還需觀、聽、聞、嘗。觀 西洋參蘆頭較小，一般看不見蘆碗或蘆碗稀少、較小而淺;縱皺紋不規則，粗而深;皮孔粗壯;質地致密，斷面裂隙不明顯，斷面可見形成層外側多環斷面繼續排列的朱砂點（ 樹脂道），并且形成層色較深。

聽 西洋參一般質硬不容易剪斷，當剪斷時聲音較輕脆，斷面較整齊;生曬參質較松，易剪斷，輕脆聲不明顯。

聞 西洋參具有特殊香氣，進口的西洋參香氣更濃;生曬參具青草氣味。

嘗 取直徑為0.8 厘米、厚約0.2厘米的參片置口中，西洋參與生曬參均微甘，但西洋參味濃，生津作用強烈，口感可持續2 分鐘左右;生曬參味較淡，生津作用較弱。