細菌定量計數結合尿沉渣白細胞檢測與尿細菌培養診斷尿路感染的比較研究

吳紹輝

（山東省萊蕪市萊蕪礦業有限公司職工醫院，山東 萊蕪 271100）

檢驗論著

細菌定量計數結合尿沉渣白細胞檢測與尿細菌培養診斷尿路感染的比較研究

吳紹輝

（山東省萊蕪市萊蕪礦業有限公司職工醫院，山東 萊蕪 271100）

目的研究細菌定量計數結合尿沉渣白細胞檢測與尿細菌培養診斷尿路感染的比較。方法選取我院118例尿路感染患者，選取時間2015年10月1日-2017年2月10日，分為觀察組和對照組，各59例。對照組患者實施尿細菌培養，觀察組患者采用細菌定量計數結合尿沉渣白細胞檢測。比較兩組患者的檢出結果。結果觀察組尿路感染患者檢出率為93.22%，高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論細菌定量計數結合尿沉渣白細胞檢測具有較高的診斷價值。

細菌定量計數；尿沉渣白細胞檢測；尿細菌培養；尿路感染

尿路感染主要是指病原體侵犯人體尿道組織或者黏膜而導致的尿路炎癥，根據人體感染部例不同，尿路感染也可以分為下尿路感染或者上尿路感染，根據人體解剖關系，上尿路感染均為腎盂腎炎、下尿路感染主要為膀胱炎，而對于該類患者，早期診斷十分重要[1]。因此，我院將118例尿路感染患者作為研究對象，分別實施不同檢測。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院118例尿路感染患者，選取時間2015年10月1日-2017年2月10日，分為觀察組和對照組，各59例。對照組患者實施尿細菌培養，觀察組患者采用細菌定量計數結合尿沉渣白細胞檢測。

納入標準：（1）118例患者均符合臨床尿路感染診斷標準；（2）118例患者均簽署知情同意書、參與本次研究內容。

排除標準：（1）嚴重精神疾病；（2）其他嚴重疾病患者。

觀察組：年齡：尿路感染患者年齡30歲-60歲，平均（45.01±1.02）歲，性別：39例女性、20例男性。

對照組：年齡：尿路感染患者年齡31歲-60歲，平均（46.21±1.29）歲，性別：38例女性、21例男性。

兩組尿路感染患者的平均年齡、性別均無統計學差異（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法 （1）尿標本采集：在尿路感染患者進行標本采集過程中，采集人員應遵循臨床無菌操作，將患者尿液標本留取后，分別將每例患者標本放置無菌試管內，并立即實施送檢，進行尿細菌培養診斷和細菌定量計數結合尿沉渣白細胞檢測，使用本院提供的配套試劑和尿沉渣分析儀。（2）尿細菌培養：采用定量接種進行取尿液，將其均勻地涂在臨床實驗室血瓊培養皿上實施接種，在37oC溫度的培養箱內培養，培養時間為18 h，培養完成后應計數培養皿中菌落數，陽性判斷標準為菌落生長，并且革蘭陽性菌大于104CFU/mL或者革蘭陰性菌大于105CFU/mL，陰性判斷標準則為無菌落生長。（3）尿沉渣白細胞以及細菌定量計數檢測：使用尿沉渣分析儀對尿路感染患者細菌數定量和尿標本白細胞分析，陽性參考值判定為：細菌數不少于105CFU/mL、白細胞大于或者等于30個/mL[2]。

1.3 觀察指標 對比和分析觀察組、對照組尿路感染患者患者的檢出率。

1.4 統計學方法 采用SPSS 21.0軟件進行數據處理，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組尿路感染患者檢出率93.22%（陰性患者4例、陽性患者55例），高于對照組患者檢出率（83.05%），差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組、對照組尿路感染患者的檢出率

3 討論

尿路感染為常見的疾病，在日常生活方面易給每例患者帶來影響，因此尿路感染治療意義和早期診斷較為重大，而實施一項有效的診斷方式十分重要[3,4]。

尿細菌培養為診斷臨床尿路感染主要方式，對尿路感染患者具有較高的特異性，但是由于細菌培養的時間較長，其檢測結果較慢，一般情況下需要1 d-3 d，所以不能及時為尿路感染患者的診斷提供有利依據，亟待需要一項有效的診斷方式[5,6]。

尿沉渣白細胞檢測主要包含染色技術、流式細胞技術、電阻抗檢測法等，將其染色細胞和有形成分使用激光發出的熒光強度、散射光強度轉化成為電信號，將其形成定量分析，細菌計數檢測和尿沉渣白細胞檢測能有效檢出人體尿液標本白細胞，具有高效、及時、快速、高敏感性等特點。細菌定量計數結合尿沉渣白細胞檢測具有較高的檢出率，能為尿路感染患者提供有利的治療依據。

本研究結果表明，觀察組尿路感染患者檢出率93.22%（陰性患者4例、陽性患者55例），高于對照組患者檢出率（83.05%），組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，將尿細菌培養診斷和細菌定量計數結合尿沉渣白細胞檢測尿路感染患者結果進行比較，細菌定量計數結合尿沉渣白細胞檢測具有較高的診斷價值。

[1]尚靜, 王培昌, 張蘊秀, 等. 尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測與尿細菌培養診斷尿路感染的比較[J]. 山東醫藥,2012, 52(12): 94-95.

[2]李宗州. 尿常規檢驗中尿沉渣鏡檢和尿常規化學法的應用效果觀察[J]. 臨床檢驗雜志(電子版), 2017, 6(2): 367.

[3]高勝利. 細菌定量計數聯合尿沉渣白細胞檢測與尿細菌培養診斷尿路感染對比分析[J]. 河南醫學高等專科學校學報,2015, 5(2): 192-193.

[4]祝紅梅. 尿沉渣白細胞及細菌定量計數檢測在尿路感染診斷中的應用[J]. 檢驗醫學與臨床, 2013, 10(8):1032-1033.

[5]李家華, 蘇文錦, 楊艾華, 等. 尿沉渣白細胞及細菌定量計數聯合檢測與尿細菌培養診斷尿路感染對比分析[J]. 中國衛生產業, 2013, 5(4): 155.

[6]黃啟振. 尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的相關性探討[J]. 臨床檢驗雜志(電子版), 2017, 6(2): 291-292.

Comparison of bacterial quantitative count combined with urinary sediment leukocyte detection and urinary bacterial culture in the diagnosis of urinary tract infection

Shaohui WU
Worker's Hospital of Laiwu Mining Co., Ltd., Laiwu 271100, China

ObjectiveTo compare bacterial quantitative count, urine sediment white blood cell test and urine bacterial culture in the diagnosis of urinary tract infection.MethodsA total of 118 cases were selected in our hospital from October 1 2015 to February 10 2017, they were divided into the observation group and the control group, with 59 cases in each group. The control group was treated with urine bacterial culture, and the observation group was treated by bacterial quantitative count combined with urine sediment white blood cell detection. The detection results of the two groups were compared.ResultsThe detection rate of urinary tract infection in observation group was 93.22%, higher than that in control group (P＜0.05).ConclusionBacterial quantitative count combined with urine sediment white blood cell examination has higher diagnostic value.

Bacterial quantitative count; Urine sediment white blood cell examination; Urine bacteria culture;Urinary tract infection