全面從嚴治黨視域下加強醫院黨風廉政建設的路徑研究

郭鵬飛 高冰 張輝 張玉剛 趙國強

[摘 要] 全面從嚴治黨是黨的十八大以來黨中央作出的重大戰略部署，是新時代加強醫院黨風廉政建設的必然要求，本文通過對西南醫科大學附屬中醫醫院在黨風廉政存在的問題與不足以及有益實踐進行梳理，構建出醫院加強黨風廉政建設路徑。

[關鍵詞] 全面從嚴治黨 黨風廉政建設 醫院黨建

中圖分類號：D267 文獻標志碼：A

在當前全國上下深入學習貫徹黨的十九大精神和習近平新時代中國特色社會主義思想，以及衛生計生系統全力推進醫改的關鍵時期，正確面對衛生計生系統黨風廉政建設現狀，科學分析黨風廉政建設新形勢，準確把握新時代全面從嚴治黨新要求，促進醫院持續健康發展顯得尤為重要和緊迫。近年來，西南醫科大學附屬中醫醫院黨委、紀委在上級黨組織的正確領導下，圍繞醫院中心工作，始終聚焦黨風廉政建設和反腐倡廉工作中心任務，認真履行黨章賦予的職責，堅持不懈地開展黨風廉政建設，積極探索醫院黨風廉政建設的方法與路徑，初步形成了一系列行之有效的工作方法和模式。

一、深刻認識全面從嚴治黨背景下加強醫院黨風廉政建設的重要意義

（一）加強黨風廉政建設是醫院黨組織永葆先進性的基礎條件

醫院加強黨風廉政建設是增強黨的自我凈化能力，始終保持先進性的基礎。通過落實黨委的主體責任和紀委的監督責任，使全院黨員從思想和行為上增加對黨紀黨規的尊崇和敬畏，使黨組織的運行都有嚴格的監督機制，同時增強對黨組織和黨員行為的約束和錯誤行為的及時糾正，確保黨組織始終革故鼎新、與時俱進，始終為醫院事業發展增添動力[1]。

（二）加強黨風廉政建設是醫院事業持續健康發展的組織保障

黨風廉政建設工作事關醫院興衰成敗，是一項長期的、復雜的系統工程。加強黨風廉政建設使醫院的醫療行為都有章可循、有法可依，使權力都能在陽光下運行，使醫療工作者都能夠有良好的醫德醫風，始終秉承“一切以患者為中心”的理念，使醫院的各項工作都能科學有序的進行，進而促進醫院事業快速、良性發展。

（三）加強黨風廉政建設是醫院構建和諧醫患關系的必然要求

加強黨風廉政建設是醫院贏得患者和家屬信任、構建和諧醫院關系的必然要求。當今社會，層出不窮的紅包、回扣、醫療購銷領域的商業賄賂等現象一次又一次的挑戰社會大眾的心理底線，使得公眾對醫療行業、醫療行為、醫生診斷產生了不信任。通過加強醫院黨風廉政建設，使權力運行得到有效監管，可以最大限度杜絕醫療行業的種種違法犯罪行為。通過加強黨風廉政建設，對醫務人員醫德醫風進行考核，可以有效扭轉“門難進，臉難看”的現象，有利于構建良好的醫患關系。

二、準確把握醫院黨風廉政建設存在的問題與不足

（一）醫院黨風廉政建設責任劃分不清晰。雖然黨風廉政建設黨委擔負主體責任，紀委擔負監督責任。但是對于黨委和紀委的工作范圍并沒有嚴格的界限規定，很多單位紀委書記由黨委副書記兼任。加之過往工作的慣性思維，醫院黨委履行主體責任應承擔的黨風廉政建設工作仍習慣交給紀委，導致醫院紀委在黨風廉政建設上經常既當“運動員”又當“裁判員”[2]。

（二）醫院醫務人員對黨風廉政建設認識不足。由于醫院是專業性很強的事業單位，普遍存在“重業務，輕黨建”的現象。部分人員存在“只要做好業務工作，其他的都是可以先放一放”的思想，放松了對黨風廉政工作的要求，致使工作中容易出現忽視程序、不按規矩辦事，思想放松警惕的現象[3]。

（三）醫院黨風廉政建設存在“重部署、輕落實”現象。當前出現的一些腐敗問題，主要原因不在于相關規定不夠、不嚴、不全面，很大程度上是由于執行不力、落實不好。醫院黨委和紀委通過多種途徑進行思想教育，比如：觀看警示片、參觀監獄、發放警示教育書籍、邀請專家專題講座、撰寫心得體會等，但是仍然會出現各種黨風廉政問題，究其原因主要是存在“重部署、輕落實”，面上要求的多，實際效果督查的少。

（四）醫院紀檢監察工作在“三轉”中存在落實不到位現象。醫院紀檢監察工作監督方式缺乏創新，習慣于上級紀委和同級黨政工作安排及部署，習慣于按部就班，對醫院黨風廉政建設和反腐倡廉工作缺乏系統地調查研究；紀檢干部履行監督職責的能力有待提高，紀檢監察干部知識層面和業務能力亟需提升，而紀檢干部參加的業務培訓太少，培訓方法單一，紀檢監察干部業務知識得不到有效更新和補充，導致工作思路、工作方法缺乏創意，影響了履職效果。

三、著力構建全面從嚴治黨背景下醫院黨風廉政建設的有效路徑

（一）抓源頭強教育，筑牢自律防線

一是專題教育常態化：每年每季度召開黨風、行風專題教育會，每年舉行一次反腐倡廉宣傳教育月活動，每雙月由醫院紀委編輯一期兩冊的反腐倡廉學習資料，每次專項教育活動后出紀檢監察簡報等。

二是條塊教育經常化：通過黨委會、紀委會、黨委中心組學習、管理工作例會、科主任會、護士長會、醫師大會、護士大會、院周會等多條塊、多途徑，逢會必講黨風廉政建設和反腐敗工作。

三是平面教育多樣化：通過醫院官網、QQ群、微信群、微信平臺等途徑，大力開展法律法規、黨規黨紀、廉政文化建設和反腐倡廉教育，如組織干部職工學習《懺悔實錄》《悔恨的淚》《習近平關于黨風廉政建設和反腐敗斗爭論述摘編》等警示教育讀本，撰寫讀后感和心得體會；把查“四風”、糾“四風”等正風肅紀工作明確到具體時間節點、關鍵環節、重點崗位。

四是立體教育生動化：通過邀請院外專家作反腐倡廉專題報告、組織參加各級黨風廉政建設培訓班、參觀黨員干部法紀教育中心、參加典型案件的審判會旁聽、參觀監獄、看守所及省、市警示教育基地等方式開展教育。

（二）抓重點盯關鍵，防范廉政風險

為更好地適應新的反腐倡廉形勢，按照中央紀委“必須把紀律挺在法律前面”的總要求，醫院對《廉政風險防控“三早三卡”實施辦法》進行了修訂，制定了《西南醫科大學附屬中醫醫院黨風廉政·行風建設“三早三卡”機制實施辦法》，每年第一季度召開黨風廉政建設工作會，全院簽訂四級責任書，層層壓實責任，盯緊關鍵崗位、關鍵人。用制度規范醫院權力運行，對苗頭性、傾向性問題或違紀違規行為，做到早發現、早提醒、早查處。

（三）抓清權確責任，完善核心制度

在黨風廉政“標準化、規范化、制度化”建設過程中，醫院重點做好職務權利廉潔風險防控和執業權利廉潔風險防控兩部分工作。職務權利廉潔風險防控以決策權、基建權、采購權、人事權、財務權等為監控重點，切實規范醫院領導干部職務行為和行政科室的管理行為；執業權利廉潔風險防控以診療、用藥、檢查、收費等環節為監控重點，切實規范醫務人員執業行為。按照工作要求，醫院印發了黨風廉政“三化”建設實施方案。匯集編寫完成了醫院《黨風廉政風險防范管理工作手冊》。

（四）抓文化造氛圍，廉潔文化進醫院

醫院積極開展廉潔文化“進醫院”活動。2012年開始，醫院在省內衛生系統率先開展了廉潔文化進醫院工作和廉潔文化示范建設工作，成立領導小組和工作機構，結合中醫文化特色制訂了“廉潔文化進醫院”活動實施方案，編印《廉潔文化手冊》和創新性地定制了廉潔筆筒，利用城北門診走廊規劃出了廉潔文化參觀路線，利用醫院院史博物館，增加入廉政文化元素，打造黨風、行風廉政建設專柜和展臺，做到廉潔文化與醫院文化的有機結合，營造健康優美的醫院廉潔文化環境，達到潛移默化的教育效果。

（五）抓監督添措施，促進醫院健康發展

開展治理醫藥購銷領域商業賄賂工作。一是抓好有針對性、實效性的宣傳教育。二是結合工作實際，抓住重點環節、重點部門、重點崗位，加強對藥品及醫用耗材采購、材料設備采購、維修工程的管理和監督，加大對設備、采購、基建工程等重點部門和關鍵崗位人員監督監察力度。三是不定期進行抗生素使用的抽查，對抗生素使用前五位的醫生個人用藥名、金額在院周會和藥事委員會上進行通報，并對醫生進行誡勉談話。四是開展供應商誠信管理。對供應商實施廉政誠信承諾、誠信評估、風險預警、不良記錄等制度，采取限量、降價、暫停采購、延期付款等處罰措施，嚴厲整治供應商失信行為。

運用醫德醫風管理信息化平臺。建立醫德醫風管理信息化平臺，修訂醫院《行業作風和醫德醫風考評細則》，完善個人醫德醫風電子檔案，由原來只考核醫護人員到實現全院全覆蓋，注重考評結果運用，建立起了有效激勵和約束機制。

以問題式管理為導向開展效能督查。醫院紀委采用醫德醫風查房、效能監察暗訪、醫德醫風巡查、專項工作督察等工作形式在全院開展了醫德醫風、行業作風及勞動紀律督查專項治理工作。結合問題式管理工作要求，紀檢監察人員每月不定期到臨床暗訪巡查，并集中組織開展醫德醫風巡查，針對存在的問題向相關部門和科室下達督查整改通知書，要求限時整改。配合醫院精準扶貧工作，醫院紀委制定了精準幫扶紀律監督工作方案，定期開展督導、督查。

（六）抓創新建機制，強化醫院紀委“三轉”

轉職能變角色，突出主業定位。著力改變“協調變牽頭、牽頭變主抓、主抓變負責”的狀況，堅持回歸本位，突出主責。一是減少紀委牽頭或參與的議事機構，按照“轉變職能，突出主業”的要求，對紀委牽頭或參與的議事進行清理，確保將紀檢工作主要精力放在本職工作上；二是厘清責任，認真堅持黨風廉政建設工作機制。在實際工作中確保黨委是抓黨風廉政建設的責任主體，行政是抓行業作風的責任主體，紀委負責監督責任。

轉方式移重心，創新監督機制。一是強化監督問責，將日常監督與專項檢查相結合，充分發揮紀委委員的作用，重點加強對人、財、物等重點崗位和重點工作環節的監督，嚴格工作流程，堵住漏洞，提高防控機制建設的針對性和有效性。二是積極探索反腐倡廉新思路、新模式。注重與內部審計的聯系，通過對經濟活動的監督檢查，加強信息的及時交流與反饋，并對反映出來的問題，督促相關部門自查自糾，立行立改。三是盯緊重點、熱點工作，抓早抓小抓預防。突出“四風”治理，查工作作風，治理庸懶散浮拖；查建章立制，治理有令不行、有禁不止，違反“九不準”的行為；查廉潔自律，治理以權謀私，進一步規范從業行為。

轉作風樹形象，從嚴要求履職。著力加強干部自身建設。一是強化紀檢干部管理，全面強化紀檢監察干部的從業規范；二是提升紀檢監察干部能力，組織紀檢監察干部開展調研活動，積極參加各類理論業務培訓、上掛實戰訓練，切實增強紀檢監察干部業務技能和履職能力。三是堅持紀檢監察工作公開，公開舉報電話，構建來訪有序、接待和諧、處訪及時的信訪舉報機制。四是認真踐行“三嚴三實”，養成“嚴、細、深、實”的工作作風，自覺接受群眾監督，完善自我監督。

四、結語

加強黨風廉政建設是全面從嚴治黨的要求，也是醫院需要長期堅持的重要工作。醫院黨委和紀委要切實履行好管黨治黨的相關要求，加強對黨章、紀律處分條例、監察法等黨紀黨紀黨規的學習力度；醫院各層級責任人要在所轄范圍內切實履行“一崗雙責”，牢固樹立抓好黨風廉政建設就是最大政績的思想，切實抓好分管部門的黨風廉政建設工作；廣大醫院醫務人員要不斷加強醫德醫風建設，牢固樹立“一切以患者為中心”的服務理念，構建和諧醫患關系。通過不斷完善相關制度，運用好監督執紀問責“四種形態”，不斷推動醫院黨風廉政建設和反腐敗工作向縱深發展，為醫院事業持續、快速、健康發展保駕護航。

參考文獻：

[1]呂然.新形勢下醫院黨風廉政建設工作思路與機制的構建[J].大家健康，2016（8）：293.

[2]徐菊華.加強基層醫院黨風廉政建設工作的思考[J].衛生管理進展，2017（24）：34.

[3]李蘊文，徐軍.嘉興市中醫醫院黨風廉政建設的實踐與思考[J].中醫藥管理雜志，2016（2）：160.

[4]裘燕飛.關于醫院紀檢監察組織“三轉”工作的思考[J]經濟管理，2015（1）：259.