觀察中藥鑒定中使用水試法的效果

于春子

（遼寧省營口市中醫院，遼寧 營口 115000）

觀察中藥鑒定中使用水試法的效果

于春子

（遼寧省營口市中醫院，遼寧 營口 115000）

目的 探討中藥鑒定中使用水試法的效果。方法 隨機選擇30味本院購進的中草藥作為研究對象，所有的中草藥均需要進行鑒別，因此按照不同的中藥鑒定方法分為兩組，即觀察組和對照組，觀察組采用的是水試法進行鑒定，對照組采用的是先進儀器進行鑒定，兩組經過鑒定后，分析這兩種不同的中藥鑒定方法鑒定的準確度、鑒定時間和鑒定成本方面的差異情況。結果 觀察組鑒定準確的有27味，準確率為90%，對照組30味全部鑒定準確，準確率為100%，差異無統計學意義，觀察組在1 h內鑒定中藥種類比例為70%，對照組在1 h內鑒定中藥種類比例為30%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組進行中藥鑒定的成本為（25.9±12.4）元，鑒定平均時間為（7.5±1.6）min，對照組進行中藥鑒定的成本為（145.7±42.3）元，鑒定平均時間為（19.3±1.5）min，觀察組的鑒定成本明顯低于對照組，鑒定平均時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 傳統的中藥鑒定方法水試法是鑒定中藥真偽、中藥質量優劣的手段之一，它的鑒定原理較為簡單，操作方便，是按照中藥遇水后，發生的形態或顏色變化進行判斷，其鑒定時間較短，與先進的儀器鑒定相比，成本更低，準確率更高，操作的方法簡單易懂，安全性較好，值得推廣應用。

中藥鑒定；水試法；效果

目前，中藥研究在國內外的發展越來越快，中藥應用于臨床各種疾病也更加廣泛，中藥的種類較多，因此中藥鑒定對象多，并且非常復雜，因此鑒別的方法也較多，中藥質量的控制和鑒別能夠保證患者康復[1-2]。有文獻報道，許多現代高科技方法都用于中藥鑒定，如分子鑒定、電子顯微等[3]，都在中藥鑒定中發揮了十分重要的作用。有研究發現，現代高科技的中藥鑒定法，使用的鑒定儀器比較復雜，鑒定的成本比較高，不容易在各大醫院普及[4]。有文獻報道，傳統的中藥鑒定法主要是采用經驗鑒定，如火試法和水試法，其中水試法更為準確和科學，其在中藥鑒定上有十分重要的作用[5-6]。水試法又被稱為水試驗，它是較為常用的中藥經驗鑒定法，主要是利用各種中藥材在遇水后或者在水中產生的特殊反應來鑒別真偽優劣，如熒光反應、黏液反應、膨脹反應、沉降反應和顯色反應等[7]。有文獻報道，水試法會導致中草藥發生比較明顯的化學和物理變化，具有成本低、操作簡單方便、鑒定時間較快等優點[8]。本次本院就通過采用水試法、先進儀器進行中藥鑒定，分析兩種不同的鑒定方法的鑒定效果，現將研究的內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 在本院2015年2月～2016年4月期間，購進的中草藥中，隨機選擇30味本院購進的中草藥作為研究對象，所有的中草藥均需要進行鑒別，因此按照不同的中藥鑒定方法分為兩組，即觀察組和對照組，觀察組采用的是水試法進行鑒定，對照組采用的是先進儀器進行鑒定。30味中草藥分別是黃芪、天麻、藤黃、乳香、青黛、沉香、吳茱萸、石斛、牽牛子、菟絲子、車前子、胖大海、桔梗、柴胡、遠志、板藍根、地骨皮、白芷、常山、秦皮、姜黃、梔子、雞血藤、楮實子、地榆、紅花、蘇木、葶藶子、丁香、沒藥。每種中藥均取相同的劑量兩份準備鑒定，分別使用兩種中藥鑒定方法進行鑒定，兩組的中藥類別、中藥劑量相同，一般資料情況，差異較小無統計學意義，可以進行對比分析。

1.2 方法 觀察組采用的是水試法進行鑒定，具體的鑒定方法如下[9]：黃芪，經過水浸泡過后，無黏液，有豆腥氣味；天麻，隔水蒸后，有股馬尿臊氣味，并且久久不散；藤黃，用水研后，是黃綠色或黃色的乳液狀；乳香，用水研后，是黃白色或白色的浮狀液；青黛，此草藥會輕浮在水面，振搖后不能顯深藍色；沉香，入水以后會半沉入水或沉入水；吳茱萸，經過水浸泡后，果實會滲出黏液；石斛，此草藥遇到水會黏膩，口嚼會有黏性；牽牛子，此草藥入水浸泡后，皮會龜裂，有黏滑感覺；菟絲子，此草藥用水加熱煮沸后，有黏滑感覺，皮破裂時會有黃白色卷旋形狀的胚，形狀就像吐絲；車前子，此草藥用水加熱煮沸冷卻后，會呈黏稠狀；胖大海，用熱水浸泡胡，會膨大至原來體積的10倍左右，形狀像海綿；桔梗，此草藥加水后振搖，會產生持久性的蜂窩狀泡沫，在一定的時間內不會消失；柴胡，經過加水浸泡振搖，會產生持久性的泡沫；遠志，加水浸泡后振搖，會產生持續性的泡沫，并且在10 min也不會消失；板藍根，菘藍根加水煎煮后，液體會呈藍色的熒光，馬藍根用水煎煮后，液體無藍色熒光反應；地骨皮，用水浸泡后，在紫外光下會顯示紫色的熒光，加入稀鹽酸后熒光不變，加入氫氧化鈉溶液后，會產生黃綠色的熒光；白芷，用水浸泡后，自紫外光下會顯示藍色熒光；常山，用水浸泡后，液體會呈現藍色熒光；秦皮，用水浸泡后，液體會呈黃綠色，日光下會顯示碧藍色熒光；姜黃，用熱水浸泡后，會呈鮮艷的橙黃色透明液體，如加入堿液體會變為桃紅色；梔子，用水浸泡后，液體會呈鮮黃色；雞血藤，用水煮沸后，會看見像雞血一樣的紅線；楮實子，用水浸泡后，液體會呈淡紅色；地榆，用水浸泡后，液體會呈黃棕色；紅花，用水浸泡后，會呈金黃色，并且花本身不會發生褪色，液體也無沉淀物；蘇木，用水浸泡后，液體會呈紅色，并且在紫外線燈下，會顯示黃綠色熒光，如果加酸，會呈黃色，加堿會呈猩紅色；葶藶子，用水浸泡后，種子會出現透明狀的黏液層；丁香，加水后萼管會垂直下沉；沒藥，用水一起研制，會呈現棕褐色或黃棕色的乳狀液。對照組采用的是先進儀器進行鑒定，根據《中國藥典》進行鑒定。

1.3 觀察指標 兩組不同中藥鑒定法的鑒定準確率和1 h內鑒定中藥種類的情況比較；兩組不同中藥鑒定法鑒定中藥的成本和平均時間情況比較。

1.4 統計學方法 本次本院所有的研究數據采用SPSS 18.0統計軟件進行分析，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組不同中藥鑒定法的鑒定準確率和1 h內鑒定中藥種類的情況比較 觀察組鑒定準確的有27味，準確率為90%，對照組30味全部鑒定準確，準確率為100%，差異無統計學意義，觀察組在1 h內鑒定中藥種類比例為70%，明顯高于對照組在1 h內鑒定中藥種類比例30%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組不同中藥鑒定法的鑒定準確率和1 h內鑒定中藥種類的情況比較

2.2 兩組不同中藥鑒定法鑒定中藥的成本和平均時間情況比較 觀察組進行中藥鑒定的成本為（25.9±12.4）元，鑒定平均時間為（7.5±1.6）min，對照組進行中藥鑒定的成本為（145.7±42.3）元，鑒定平均時間為（19.3±1.5）min，觀察組的鑒定成本明顯低于對照組，鑒定平均時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組不同中藥鑒定法鑒定中藥的成本和平均時間情況比較（x±s）

3 討論

中草藥一般來源于自然界和動物界，其藥性不同，并且中藥的成分復雜，因此中藥鑒定的工作較為困難[10]。有文獻報道，現代的生藥學和古代的本草學是中藥鑒定的起源基礎，中藥的治療優劣直接影響治療效果，對患者的生命安全產生影響[11-12]。有研究發現，中藥成分的真偽鑒定十分重要，它關系著能否治愈患者的疾病，中藥的質量優劣還決定了藥效程度的強弱[13]。有文獻報道，中藥配方會因為藥效強弱的差異，改變臨床治療時需要的藥量，疾病的嚴重程度不同，使用的藥量也不同，如果發生差錯，則容易造成疾病無法治愈，有的甚至會危害到患者的生命[14-15]。近年來，中藥在國內外治療多種疾病的臨床效果顯著，國內外對中草藥的研究也不斷在發展，因此臨床上對中藥鑒定的方法十分關注[16]。

傳統的中藥鑒定法主要包括：鼻子聞味、眼睛觀察、火試法以及水試法等，大量的研究表明，水試法是傳統中藥鑒定方法中最準確的一種[17]。醫療科技在不斷發展，中藥的鑒定方法也隨之變化，如水試法的溶劑，它已經不是單單指水，一些無機溶劑、親脂性的液體也都可以用于水試法進行鑒定[18-19]。有文獻報道，單純以水作為水試法的鑒定溶劑被稱為小水試，溶劑得到發展后用于鑒定的被稱為大水試，其中，大水試的應用在中藥鑒定中，起到了提高用藥準確性和治療后康復率的作用[20-21]。

隨著科學技術的發展，中藥鑒定也開始應用現代的高科技方法進行鑒定[22]，有研究認為，現代高科技的中藥鑒定法，操作的方法比較復雜，成本比傳統的鑒定方法更高，不容易大范圍的應用[23]。水試法又被稱為水試驗，它是較為常用的中藥經驗鑒定法，主要是利用各種中藥材在遇水后或者在水中產生的特殊反應來鑒別真偽優劣，如熒光反應、黏液反應、膨脹反應、沉降反應和顯色反應等[24]。有研究認為，水試法的操作方法簡單、快速，成本更低，因為現代高科技的儀器操作，需要一一對應的操作步驟，鑒定的過程繁瑣，而水試法只需將中草藥浸泡在水中、用水煎煮等，步驟簡單方便，并且水試法只需用肉眼觀察它和水產生的化學等反應就能進行鑒別[25-26]。有文獻報道，水試法可以通過中草藥遇水后的各種變化進行鑒別，如遇水后有顏色的變化、吸水后發生膨脹、沉入水中、發出特殊的氣味等[27]。本次研究中，采用水試法進行鑒別其在1 h內鑒定中藥種類比例為70%，鑒定平均時間為（7.5±1.6）min，采用先進儀器進行鑒定在1 h內鑒定中藥種類比例為30%，鑒定平均時間為（19.3±1.5）min，前者明顯比后者鑒定的時間短，在相同的時間內鑒定出來的中草藥種類明顯更多。另外，本次研究中，采用水試法進行鑒別準確率為90%，稍低于采用先進儀器進行鑒定的準確率100%，但是水試法鑒定的成本為（25.9±12.4）元，采用先進儀器鑒定的成本為（145.7±42.3）元，先進儀器明顯成本更高，本次的研究符合有關文獻的報道。

綜上所述，傳統的中藥鑒定方法水試法是鑒定中藥真偽、中藥質量優劣的手段之一，它的鑒定原理較為簡單，操作方便，是按照中藥遇水后，發生的形態或顏色變化進行判斷，其鑒定時間較短，與先進的儀器鑒定相比，成本更低，準確率更高，操作的方法簡單易懂，安全性較好，值得推廣應用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2018.01.047