延續性護理對冠心病介入治療患者預后康復及生活質量影響分析

王俊

【摘 要】目的：深入探究延續性護理對冠心病介入治療患者預后康復及生活質量影響分析。方法；選取2015年7月～2016年2月在我院接受經皮冠狀動脈介入治療（PCI）治療的冠心病患者，共88例，隨機分為44例/組。一組實施常規護理（對照組），一組采取延續性護理（觀察組）。根據健康情況，對兩組進行生理評分、心理評分、社會評分、總體生活質量評分等進行比較。結果：觀察組各項評分都比對照組高（P<0.05），心臟事件發生率明顯降低，LVEF顯著提高（P<0.05）。結論：對于經皮冠狀動脈介入治療的冠心病患者，延續性護理干預是能夠明顯提高預后的質量、改善心功能，大大提高生活質量。

【關鍵詞】 延續性護理干預； 冠心病；生活質量

【中圖分類號】R47

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）17-142-01

前言

冠心病是常見的循環系統疾病[1]，其病因是冠狀動脈堵塞，以心肌缺氧、缺血甚至壞死為主要表現，經皮冠狀動脈介入為主要治療技術，可使患者的疾病癥狀明顯得到改善[2]。冠心病若是病情不控制好，很容易因情緒、生活習慣等因素，引起猝死、心肌梗死各種并發癥，損害心臟功能，生活質量降低，故要采取護理干預，并且體現護理服務的延續性，本文為了分析延續性護理對冠心病患者預后康復、生活質量的影響，選取88例冠心病患者為研究對象，具體內容見正文部分。

1 資料及方法

1.1 資料 從本院醫治的冠心病介入治療中選出88冠心病患者（時間：2015年7月～2016年2月）。將其分為對照組和觀察組每組各44例，將患有精神疾病，存在言語功能障礙、認知功能障礙的患者排除。常規護理組（對照組）男28例，女16例，年齡58.0-65.0歲，平均（61.0±6.0）歲；延續性護理組（觀察組）男31例，女13例，年齡48.0-53.0歲，平均（51.0±5.0）歲。對照組、觀察組冠心病患者的各項資料對比差別不大（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：本組患者接受常規護理干預，開始介入治療前，了解患者的心理狀態，予以基礎護理服務，囑咐在飲食方面需要注意的問題，減少鈉鹽、脂肪含量的攝入量，食物以易消化為主，禁忌辛辣，刺激性食物，治療后的護理及出院指導，遵醫囑正確服藥，了解發作前的先兆癥狀等。

觀察組：除了常規護理干預，本組還實施延續性護理。結合患者病情、治療效果等因素，采取護理措施，注意具有針對性，囑咐患者定期回院復診，根據復診結果進行相應的指導，通過電話隨訪方式，了解患者出院后的康復情況，同時了解飲食、用藥以及運動方面信息。

1.3 觀察指標 采用健康狀況調查問卷調查兩組患者的生理評分，心理評分，社會評分等，用世界衛生組織制定的《生活質量測定量表》評估生活質量，生活質量高低和分數成正相關關系。

1.4 統計學 用SPSS20.0軟件處理文中計數、計量資料，P<0.05表示對比數據有很大差別。

2 結果

2.1 生活質量 如表1所示，觀察組患者生理評分（0.92±0.36分），心理評分（1.53±0.46分），社會評分（1.83±0.26分），總體生活質量評分（5.23±0.26分）均為明顯更高（P<0.05），表明延續性護理干預是能夠提高PCI冠心病患者的康復及生活質量。

2.2 心臟事件及心功能 觀察組的心臟事件發生率為13.64%，包括心絞痛（5例）、心衰（1例），對照組的心臟事件發生率為22.73%，包括心絞痛（8例）、心衰（2例），兩組術前LVEF對比，差別不大，p值>0.05，術后，觀察組LVEF更高，p值<0.05，結果表明，延續性護理對冠心病介入治療患者是能夠預后康復及生活質量影響。

3 討論

隨著現代生活水平的提高與經濟水平的提升，醫療行業的護理模式轉變，患者對延續性護理干預的需求量越來越強烈，并且大大提高患者身心健康水平以及預后的生活質量。

延續性護理在患者出院后提供護理服務，尤其適用慢性病患者和老年患者，此類患者需要長期接受指導和幫助，冠心病目前具有很高的發病率，并且死亡率較高，在老年人死亡因素中占比非常高，屬于綜合治療過程，并且療程較長，介入治療效果較高[3]，并且安全性高，大部分患者都可耐受和接受，但是術后預后康復和很多因素有關，例如如果患者不遵醫囑服藥用藥，會導致增加支架內血栓形成導致病情反復，危及生命安全，故此要做好出院后的護理干預，囑咐患者遵醫囑用藥，調整良好的生活習慣，是能夠提高生存率、降低心臟事件發生率、改善患者的生活質量[4]。

可通過電話回訪，提高患者對疾病知識的認知度，謹遵醫囑服藥。此次結果部分數據顯示，觀察組患者各項評分都比對照組高，說明延續性護理在改善患者預后康復和生活質量方面的效果較高，兩組心臟事件發生率比較，觀察組更低，說明恢復較高。總之，延續性護理干預可以強化患者遵醫行為，提高自我管理意識，應用效果較好。

參考文獻

[1] 陳淑云.冠心病介入治療患者延續性護理干預對感染預防的效果分析[J].臨床醫藥文獻雜志（電子版），2017，4（94）：18506-18507.

[2] 王曉婧.延續性護理對冠心病介入治療患者疾病認知及自我管理水平的影響[J].社區醫學雜志，2018，16（10）：63-64.

[3] 任華.延續性護理干預對冠心病介入治療患者預后質量的影響及臨床分析[J].中國醫藥指南，2018，16（3）：235-235.

[4] 馮宇翔，李倩茹.延續性護理干預對冠心病介入治療的預后質量的影響[J].臨床研究，2016，24（3）：160-161.