綜合護理在老年慢阻肺患者護理中的應用效果

王麗

【摘 要】目的：探討分析綜合護理在老年慢阻肺患者護理中的臨床應用效果。方法隨機選取在本院接受治療的老年慢阻肺患者90例分為兩組，每組各45例，分別采用常規和綜合護理。結果：B組的臨床治療總有效率95.56%，明顯高于A組的80.00%（P<0.05）。B組患者及家屬對護理的總滿意度為97.78%，明顯高于A組的77.78%（P<0.05）。結論給予老年慢阻肺患者綜合性護理，能夠有效提高治療效果具有非常顯著的臨床應用效果。

【關鍵詞】 綜合護理；老年慢阻肺；應用效果

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-141-02

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺（COPD），是一種老年人常見的呼吸系統破壞性疾病。是由于患者長期的不良工作環境和生活習慣，導致身體免疫力和抵抗力減弱，受到有害氣體顆粒入侵后引起氣道發生以不完全可逆的氣流受限為主要特征的慢性炎癥性疾病[1]。其臨床表現為咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶、呼吸困難等癥狀，如果不能得到及時有效的干預，可發展為肺氣腫、慢性呼吸衰竭、自發性氣胸、慢性肺源性心臟病等病癥，嚴重損害患者的身體健康，甚至危及到生命安全[2]。本次研究通過分析對于老年慢阻肺患者采用綜合性護理的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 基本資料 隨機選取本院收治的老年慢阻肺患者90例進行本次試驗觀察，病例選自2017年9月—2018年9月，經臨床檢查均符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》[3]中相關診斷標準。回顧分析患者臨床資料，根據不同護理方式分為A組和B組，A組45例患者中男性和女性分別為23例和22例；年齡61—78歲，平均年齡（65.4±5.6）歲；病程6個月—6年，病程平均為（3.7±0.4）年。B組45例患者中男性和女性分別為22例和女性23例；年齡60—77歲，年齡平均為（65.9±5.7）歲；病程6個月—7年，病程平均為（3.8±0.5）年。對上述兩組患者的一般資料采用統計學比較分析，在年齡、性別與病程等方面都無明顯差異，P>0.05，表示A組與B組之間可以進行比較。

1.2 方法 兩組患者都接受常規慢性阻塞性肺疾病常規護理服務，護理方法和內容有：給予對癥治療，包括擴張支氣管、祛痰、止咳，遵從醫囑合理用藥，指導患者保持科學合理的飲食和生活方式，適當進行運動鍛煉，避免環境所造成的刺激等。B組在上述基礎上增加綜合性護理，具體內容如下：

一積極與患者溝通交流，采用親切溫和的話語了解其內心的真實感受和想法，消除其心中的顧慮和擔憂，緩解其焦慮、抑郁的不良情緒，減輕因疾病所造成的心理壓力，以平和的心態面對疾病。

二詳細向患者講解慢阻肺疾病的發病機制、治療和護理方法及相關注意事項，著重強調日常防護對減少疾病復發的重要作用，指導其自覺遵從醫囑，積極配合治療，降低因不良生活習慣和行為引發疾病的風險。

三為患者制定科學合理的飲食、生活和鍛煉計劃，指導其采用清淡易消化的飲食方式，忌食煙酒和辛辣刺激性食物，保持四注意外界環境和氣溫的變化，適時增加衣物防寒保暖，防止因受涼感冒加重病情。盡量避免接觸刺激性氣體和物質，減少不良因素對疾病的影響。

1.3 觀察指標[4] ①臨床治療效果，顯效：臨床癥狀明顯改善，肺功能基本恢復正常。有效：臨床癥狀有所改善，肺功能明顯增強。

1.4 采用SPSS19.0統計軟件對研究數據進行統計分析，兩組的計數資料（%）比較采用x2檢驗，顯著性水平a=0.05，兩組間比較差異以P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 護理后兩組患者的總有效率比較 B組的臨床治療總有效為95.56%率明顯高于A組（x2=5.075，P=0.024<0.05），統計結果詳見表1。

2.2 護理后兩組患者的護理滿意度比較 B組患者及家屬對護理的總滿意度97.78%明顯高于A組（x2=8.389，P=0.004<0.05），統計結果詳見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是一種嚴重的呼吸系統疾病，患者的呼吸系統功能受到嚴重損害，出現以不完全可逆的氣流受限為主要特征呼吸功能衰竭。老年慢阻肺患者由于身體機能出現嚴重衰退，同時伴有多種全身性、系統性疾病，抵抗力和免疫力減弱，很容易受到氣候、空氣質量、不良生活習慣的影響，導致病情反復發作并惡化[5]。積極有效的護理干預是老年慢阻肺治療的重要組成部分，首先通過心理疏導緩解患者因疾病而產生的焦慮抑郁的心理壓力，其次通過有針對性的健康教育及護理干預，提高患者對于疾病相關健康知識的認知程度，增強其對疾病的自我管理意識和能力，讓自身的行為與不良生活習慣得到糾正，并提高患者的治療護理依從性。本次研究結果顯示，通過采用綜合護理，B組的臨床治療總有效率為95.56%，明顯高于A組的80.00%（P<0.05）。B組患者及家屬對護理的總滿意度為97.78%，明顯高于A組的77.78%（P<0.05）。本次研究結果與莊玉等人的相關研究結論相吻合[6]。綜上所述，在老年慢阻肺患者護理中采用綜合護理，對于改善肺功能，提高治療效果及對護理的滿意程度具有非常積極地促進作用和顯著的臨床應用效果。

參考文獻

[1] 王紅顯.心理護理在老年慢阻肺患者護理中的應用[J].首都食品與醫藥，2018，25（17）：148.

[2] 周云霞，宋云華.綜合康復護理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應用效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（24）：131.

[3] 鄭德芳.心理護理在老年慢阻肺患者護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（41）：131.

[4] 鞠虹， 楊冬梅. 探討護理干預對慢阻肺患者康復依從性的應用價值[J]. 中國醫藥指南， 2014，12（35）：352-353.

[5] 吳艷姬.綜合康復護理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（6）：48.

[6] 莊玉.綜合康復護理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應用效果觀察[J].當代臨床醫刊，2017，30（1）：2788，2790.