桂枝湯加減配合針刺療法治療慢性蕁麻疹臨床療效觀察

陳北嬌

（吉林省松原市中醫院，吉林 松原 138001）

桂枝湯加減配合針刺療法治療慢性蕁麻疹臨床療效觀察

陳北嬌

（吉林省松原市中醫院，吉林 松原 138001）

目的分析探討慢性蕁麻疹患者采取桂枝湯加減聯合針刺進行治療的臨床效果以及相關表現。方法將我院2015年1月～2017年3月期間門診治療的58例患者作為研究對象，隨機分為兩組，每組各29例患者。對照組患者采取口服西藥治療，觀察組患者采取桂枝湯加減配合針刺治療，分析對比兩組患者的治療效果以及相關表現。結果觀察組患者痊愈率為55.1%（16/29），而對照組僅有34.4%（10/29）。說明觀察組治療效果更佳。組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論桂枝湯加減聯合針刺療法能夠在諸穴合用的基礎上加強調和氣血、祛風止癢的效果，從而針對慢性蕁麻疹的病癥進行治療，其臨床效果十分顯著，且復發率也更低，適合在臨床上推廣和應用。

桂枝湯；針刺療法；慢性蕁麻疹

蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管反應性擴張以及滲透性增加而導致的局限性水腫反應。在傳統中醫上將蕁麻疹稱之為風疹塊，其是一種較為常見的皮膚病。蕁麻疹本身屬于一類獨立疾病，但同時，它又是許多疾病的臨床癥狀之一[1]。其中慢性蕁麻疹的病程較長，并且遷延不愈，嚴重影響患者的正常生活。基于此，本文重點分析探討慢性蕁麻疹患者采取桂枝湯加減聯合針刺進行治療的臨床效果以及相關表現，現將結果回報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年1月～2017年3月期間收治入院的58例患者作為研究對象，按照入院順序的不同分為兩組，每組各29例患者。所有患者均有不同程度的蕁麻疹表現，且所有患者均符合《臨床皮膚病學》中對慢性蕁麻疹的診斷標準[2]。對照組中男性18例，女性11例，年齡為19～56歲，平均年齡為（34.5±1.1）歲。病程為3個月～5年，平均病程為（2.2±0.9）年。觀察組中男性19例，女性10例，年齡為19～56歲，平均年齡為（35.2±0.9）歲。病程為3個月～5年，平均病程為（2.3±1.2）年。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取口服西藥治療：氯雷他定片10mg/次，一天一次。觀察組采取桂枝湯加減配合針刺治療，方劑組成：當歸10g、桂枝12g、防風10g、牡丹皮12g、生姜10g、白芍12g、荊芥10g、炙甘草6g，用1000ml水煎到400ml后分早晚兩次服用。針刺療法：穴位選取風池穴、合谷穴、曲池穴、三陰交、血海穴、足三里進行針刺治療，每周兩次。

1.3 觀察指標

痊愈：患者皮膚上的風團、紅斑等均消失，且皮膚無瘙癢感覺，治療痊愈后3個月內無復發表現。有效：患者皮膚上的風團、紅斑等較治療前明顯消失或改善。皮膚瘙癢感覺較治療前明顯減輕。無效：患者皮膚上的風團、紅斑等較治療前僅有部分減少，且皮膚瘙癢感覺無改善或加重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行分析，計數資料采用百分數（%）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經治療后，觀察組患者痊愈率為55.1%（16/29），而對照組僅有34.4%（10/29）。說明觀察組治療效果更佳。組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比

3 討 論

慢性蕁麻疹的皮損反復發作超過六周，其全身癥狀一般矯情，風團時多時少，反復發生，嚴重影響患者正常生活和工作。慢性蕁麻疹的臨床用藥中，抗組胺藥為首選治療藥物。但抗組胺藥物在治療時，會導致患者發生嗜睡、頭暈、口干等嚴重副作用。并且非鎮靜類抗組胺藥物的個體差異較大，所以治療效果不明確。另外，單用H2受體拮抗劑治療蕁麻疹無效，長期應用此類藥物的患者其抗雄性激素作用減弱，從而出現異性化表現。

傳統中醫認為，蕁麻疹屬于“癮疹”范疇，最早記載于《素問，四時刺道從輪》[3]中。而中醫對于此類病癥的治療，一般采取祛風散寒、疏風清熱以及調補氣血的原則。桂枝湯方劑組成中，荊芥、防風，能夠加強疏風祛風、解表止癢之功效。另外當歸能夠補氣活血，白芍能夠養血止血，結合牡丹皮、桂枝，能夠對風寒、風熱所導致的肌腠閉塞之癥狀起到顯著的治療效果。針刺療法取穴之意在于疏風解表、晴熱退熱、調和氣血、舒經活絡。所以針刺風池穴、曲池穴、足三里、三陰交、血海穴以及合谷穴能夠起到上述作用。并且還能加強桂枝湯的治療效果。本文研究結果顯示經治療后，觀察組患者痊愈率為55.1%（16/29），而對照組僅有34.4%（10/29）。說明觀察組治療效果更佳。組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，桂枝湯加減聯合針刺療法能夠在諸穴合用的基礎上加強調和氣血、祛風止癢的效果，從而針對慢性蕁麻疹的病癥進行治療，其臨床效果十分顯著，且復發率也更低，適合在臨床上推廣和應用。

[1] 張冰凌.桂枝湯加減配合針刺療法治療慢性蕁麻疹30例臨床療效觀察[J].海南醫學,2013,24(16):2449-2450.

[2] 陳 濤,沈一平.桂枝湯原方臨床運用分析[J].浙江中醫藥大學學報,2016,40(9):654-656.

[3] 王康生,李常興.桂枝湯加減治療慢性蕁麻疹臨床觀察[J].西部中醫藥,2014,(3):93-94,95.

R758.24

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ISSN.2095-8803.2017.27.027.02