耳穴埋豆改善高齡氣虛便秘的臨床護理觀察分析

王 艷

（安徽中醫藥大學第一附屬醫院，安徽 合肥 230031）

耳穴埋豆改善高齡氣虛便秘的臨床護理觀察分析

王 艷

（安徽中醫藥大學第一附屬醫院，安徽 合肥 230031）

目的探討和分析在高齡氣虛便秘患者中耳穴埋豆的效果。方法 此次抽取2016年1月～2017年8月在我醫院治療的高齡氣虛便秘患者160例當做分析的對象，遵入院順序分甲組和乙組，每組80例。研究患者均實施常規護理，甲組加用耳穴埋豆，對患者的治療效果以及滿意情況進行總結。結果 乙組治療總有效率小于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。乙組總滿意度小于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在高齡氣虛便秘患者中，實施耳穴埋豆的效果確切，明顯改善便秘，且患者滿意度高。

氣虛便秘；高齡患者；耳穴埋豆；臨床效果

臨床中，便秘是糞便滯留腸內的時間過長而秘結不通，患者排便周期延長，糞質不硬但有便意卻便而不暢或者糞質干結排出困難[1]。有相關的統計報道指出：在老年人群中有70.0%存在便秘，而且大都是氣虛便秘,隨患者年齡增加其便秘的癥狀就會加重，致使毒素蓄積于機體，還能加重或者誘發其它疾病，便秘是老年人心腦血管意外事件發生的一個重要隱患。為了探討和分析在高齡氣虛便秘患者中耳穴埋豆的效果，此次抽取2016年1月～2017年8月在我醫院治療的高齡氣虛便秘患者160例當做分析的對象，以下為研究的具體內容。

1 資料方法

1.1 資料

此次抽取2016年1月～2017年8月在我醫院治療的高齡氣虛便秘患者（160例）當做分析的對象，遵入院順序分甲組和乙組，每組80例。其中甲組男性46例，女性34例；患者年齡在62～83歲，平均為（72.36±2.33）歲；乙組男性為45例，女性為35例；患者年齡在61～84歲，平均為（72.58±2.16）歲；兩組資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究患者均實施常規護理：合理膳食，改變不良生活方式，鼓勵患者運動，如有必要可遵醫囑給予患者開塞露。甲組加用耳穴埋豆：選擇王不留行籽耳貼，取三焦、大腸、肺、胃、脾、便秘點。具體方法：由用75%酒精棉球對一側耳穴進行消毒，之后貼壓置王不留行籽耳貼。同時，醫務人員對埋豆點進行揉壓，每次3min，而每天3次，患者兩耳交替進行。每三天更換以次王不留行籽，患者持續40天。對埋豆點進行按壓時，醫務人員用拇指、食指對耳廓正面、反面分別進行按壓，動作注意要均勻柔和，防止用力過度而使皮膚受到損傷，得氣是患者局部感到脹痛、疼痛、發熱以及酸麻。

1.3 評價標準

選我醫院自行研制的問卷評估滿意情況，百分制，分不滿意、一般滿意以及極其滿意。

無效：患者的癥狀沒有改善；好轉：在3天內患者排便，盡管便質轉潤但排便仍不暢；治愈：在2天內患者排便一次，便質轉潤且排便通暢，在一個月內沒有出現復發情況[2]。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS16.0進行分析，計數的資料采用百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學的意義。

2 結 果

2.1 總結患者的治療效果

如表1，乙組治療總有效率小于甲組，差異有統計學意義（x2=6.613，P＜0.05）。

表1 總結患者的治療效果 [n（%）]

2.2 總結患者的滿意情況

如表2，乙組總滿意度小于甲組，差異有統計學意義（x2=6.782，P＜0.05）。

表2 總結患者的滿意情況 [n（%）]

3 討 論

在《黃帝內經》中記載:耳朵是宗脈聚集的地方。耳朵同人體的十二經絡都存在直接聯系或者間接聯系，因此對耳穴進行刺激能引起相應的經絡感傳，同時在耳朵上還能找到人五臟六腑相應的位置[3]。對于耳穴埋豆來說，就是通過對這些同五臟六腑相應的穴位進行刺激，而起到防治疾病的作用[4]。氣虛便秘的高齡患者大都是因為臟腑的功能減弱，水分不足，進食量少，體力活動欠缺，腸道轉化無力，氣血虧虛等原因而引起的便秘。此次研究是選擇肺、大腸、三焦來對大腸腑氣進行疏通，并對大腸傳導功能進行協調；而取胃、脾等相應穴位可益氣潤腸、健脾和胃[5]。為了探討和分析在高齡氣虛便秘患者中耳穴埋豆的效果，此次抽取2016年1月～2017年11月在我醫院治療的高齡氣虛便秘患者160例當做分析的對象，其結果：乙組治療總有效率小于甲組，乙組總滿意度小于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。耳穴埋豆是中醫的一種特色療法，治療效果可靠，防止患者服瀉藥而出現的損害，也避免了使用灌腸劑致使腸蠕動反應力下降、自主排便反射能力降低、肛門括約肌松弛等一些弊端。此次研究耳穴埋豆選擇的用物比較簡單，僅僅是膠布以及王不留行籽耳貼即可，取材很容易，操作簡單，價格低廉，而且損傷小，在老年患者中很容易被接受。

綜上所述，在高齡氣虛便秘患者中，實施耳穴埋豆的效果確切，明顯改善便秘，且患者滿意度高。

[1] 何 紅,趙國敏,靳國民等.中風病便秘患者辯證取穴實施耳穴埋豆效果觀察[J].齊魯護理雜志,2013,19(21):72-73.

[2] 余優琴,汪桔仙,杜 莉等.生大黃貼敷配合耳穴埋豆干預骨折患者便秘的臨床觀察[J].護理與康復,2014,13(1):58-59.

[3] 劉佩婷.中醫腹部按摩結合耳穴埋豆治療老年骨折臥床患者便秘的療效觀察[J].當代護士(學術版),2012,22(7):139-141.

[4] 趙亞紅,田朝陽,榮靜宜等.耳穴埋豆聯合腹部按摩改善維持性血液透析患者便秘的臨床護理[J].中國中醫藥現代遠程教育,2015,13(5):125-126.

[5] 陳一峰,詹旭嵐,陳雪華等.耳穴埋豆改善高齡氣虛秘的臨床護理觀察[J].福建中醫藥,2012,43(3):62.

R256.35

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ISSN.2095-8803.2017.27.197.02