Rivermead行為記憶量表-Ⅱ和Ⅲ測評輕型腦外傷患者記憶功能的比較①

張一，王涯，張瑜，吳野環，姚秋近，嚴程

Rivermead行為記憶量表-Ⅱ和Ⅲ測評輕型腦外傷患者記憶功能的比較①

張一1a，王涯1a，張瑜1a，吳野環1a，姚秋近1b，嚴程1a

目的比較Rivermead行為記憶量表(RBMT)-Ⅱ和RBMT-Ⅲ在輕型腦外傷和健康人群記憶力測評中的表現，為臨床選擇評估版本提供理論依據。方法2015年4月至2017年2月本院住院治療的輕型腦外傷患者40例作為腦外傷組，另選擇同時期健康體檢人員40例作為對照組。所有對象先進行中文版RBMT-Ⅱ測試，24～48 h后再進行中文版RBMT-Ⅲ測試，所有結果以原始分進行對比分析。結果與對照組相比，腦外傷組在RBMT-Ⅱ測試中有6個分項下降(F＞2.131,P＜0.05)，而在RBMT-Ⅲ中則有12分項下降(F＞2.035,P＜0.05)。與RBMT-Ⅱ相比，RBMT-Ⅲ在兩組中的天花板效應減少，主要在圖片再認、面孔再認、路線即時回憶、路線延遲回憶、信件延遲回憶和定向與日期6個分項中(Z＞2.117,P＜0.05)；而地板效應也有減少，主要在記姓名和記約定兩個分項中(Z＞2.138,P＜0.05)。結論RBMT-Ⅲ在評估輕型腦外傷記憶方面較RBMT-Ⅱ更具優勢。

輕型腦外傷；Rivermead行為記憶測試；天花板效應；地板效應

許多神經系統疾病，如帕金森病、腦卒中、腦外傷等患者常并發記憶功能減退[1-3]。目前臨床廣泛使用的記憶測評量表大都基于實驗研究而編制，測試內容多為圖片、詞匯、字節等，與日常生活相脫節，不能反映患者在日常生活中真實的記憶水平[4]。Wilson等通過觀察腦外傷患者日常生活，分析其記憶困難事件，編制發表Rivermead行為記憶量表(Rivermead Behavioral Memory Test,RBMT)。該量表著眼于日常生活環境的記憶，被認為是生態化記憶測評工具[5]，2003年和2008年分別更新發表RBMT-Ⅱ和RBMT-Ⅲ，已被翻譯成多種文字廣泛應用于臨床[6-8]。……