不同正畸作用力下大鼠行為反應(yīng)的研究①

趙 婷，秦 銘，李曉光，李瑩瑩, 張金超,劉繼光

(佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，黑龍江 佳木斯 154002)

不同正畸作用力下大鼠行為反應(yīng)的研究①

趙 婷，秦 銘，李曉光，李瑩瑩, 張金超,劉繼光

(佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，黑龍江 佳木斯 154002)

目的：觀察在不同正畸力作用下大鼠行為反應(yīng)的變化。方法：選用雄性SD大鼠18只，隨機(jī)分為3組，空白對(duì)照組1組，加力組兩組(加力50g力組，加力75g力組)，以上頜2個(gè)中切牙為支抗，分別牽引左側(cè)上頜第一磨牙向近中。于加力后1、3、7、24、72、168h時(shí)觀察在不同正畸力的作用下大鼠行為反應(yīng)的變化。結(jié)果：5min內(nèi)大鼠拭嘴行為的次數(shù)、5min內(nèi)大鼠拭嘴行為的總時(shí)間，抗捕獲行為評(píng)分比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。加力后不同的正畸力對(duì)大鼠的飲食也產(chǎn)生了影響。結(jié)論：正畸加力后3h大鼠開(kāi)始有疼痛反應(yīng)，直至72h時(shí)。且正畸力的大小與大鼠行為及飲食量相關(guān)。

正畸力；SD大鼠；行為反應(yīng)

21世紀(jì)以來(lái)，隨著人們生活及文化水平的提高，正畸的人群也在逐漸增多。錯(cuò)牙合畸形是常見(jiàn)的口腔疾病，其治療通常是在錯(cuò)位的牙齒或畸形頜骨上施加外力或去除異常的肌力，從而使牙周、 頜骨等軟硬組織產(chǎn)生組織學(xué)改建，進(jìn)而達(dá)到矯正畸形、 恢復(fù)口頜功能的目的[1]。而疼痛是正畸治療時(shí)臨床復(fù)診后常見(jiàn)的一種副反應(yīng)。疼痛使患者感覺(jué)不適，并由此可導(dǎo)致患者情緒及心情上的不愉快，使患者在治療過(guò)程中配合程度降低，延長(zhǎng)了療程[2]。

正畸治療中的疼痛問(wèn)題一直是學(xué)者們研究的熱點(diǎn)問(wèn)題，且疼痛給患者帶來(lái)的嚴(yán)重后果使越來(lái)越多的正畸醫(yī)師開(kāi)始關(guān)注疼痛反應(yīng)的影響因素研究。在正畸學(xué)的基礎(chǔ)研究中，大部分的實(shí)驗(yàn)研究是建立在大鼠牙移動(dòng)模型上完成的，在實(shí)驗(yàn)的研究過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn)，在對(duì)大鼠施加不同的正畸力下，大鼠的情緒及行為反映均受到正畸力的影響。因此，本研究以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，通過(guò)建立大鼠正畸牙移動(dòng)模型，觀察在不同正畸力的作用下大鼠行為反應(yīng)的變化，以探討在正畸牙齒移動(dòng)過(guò)程中不同正畸力與大鼠行為反應(yīng)變化之間的關(guān)系。

1 材料和方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

選用健康雄性SD大鼠18只，由佳木斯大學(xué)動(dòng)物中心提供。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

將大鼠隨機(jī)分為加力組2組和空白對(duì)照組，每組6只，同等喂養(yǎng)，以上頜2個(gè)中切牙為支抗，分別對(duì)其施加50g、75g的正畸力牽引左側(cè)上頜第一磨牙向近中。于加力后1h、3h、7h、24h、72h、168h觀察在不同正畸力的作用下大鼠5min內(nèi)拭嘴行為的總次數(shù)、5min內(nèi)拭嘴行為的總時(shí)間，抗捕獲行為，飲食量的變化。

1.3 模型的建立

使用10%的水合氯醛將大鼠麻醉，后用低速手機(jī)在中切牙牙頸部制備固位溝，用0.2mm的結(jié)扎絲分別連接在拉簧兩側(cè)，一側(cè)從第一磨牙遠(yuǎn)中穿過(guò)，另一側(cè)加力固定于中切牙固位溝內(nèi)[3]。后用釉質(zhì)粘結(jié)劑將固位溝內(nèi)的結(jié)扎絲進(jìn)一步固定。整個(gè)加力的過(guò)程中忽略支抗的喪失，以上頜2個(gè)中切牙為支抗，拉左側(cè)第一磨牙向近中移動(dòng)。

1.4 疼痛行為反應(yīng)觀察

1.4.1 拭嘴行為：觀察加力后不同時(shí)間點(diǎn)5min內(nèi)拭嘴行為的總次數(shù)、5min內(nèi)拭嘴行為的總時(shí)間。

1.4.2 抗捕獲實(shí)驗(yàn) 由研究人員抓起大鼠，觀察大鼠的抗捕獲行為，并用分值表示不同的反應(yīng)[4]:0分，容易抓到；1分，嘶叫或在手中掙扎；2分，在手中掙扎并且嘶叫；3分，從手中逃走；4分，逃走并且嘶叫；5分，咬手或者試圖咬手；6分，強(qiáng)烈攻擊行為。每次由5名研究人員單獨(dú)評(píng)分，最后取平均分。

1.4.3 食物攝入量：每次更換同等大小的無(wú)菌飼料20個(gè)，觀察加力后不同時(shí)間點(diǎn)大鼠食物攝入量的變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

表1 各組大鼠加力后5min內(nèi)拭嘴行為的總時(shí)間比較

與空白對(duì)照組相比，#P<0.05。

2 結(jié)果

分析見(jiàn)表1 各組大鼠加力后5min內(nèi)拭嘴行為總時(shí)間比較，表2各組大鼠加力后5min內(nèi)拭嘴行為的總次數(shù)比較，表3各組大鼠加力后不同時(shí)間點(diǎn)抗捕獲行為評(píng)分比較，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。50g與75g加力組加力后1h飲食均無(wú)變化，3h開(kāi)始兩組間的飲食量開(kāi)始產(chǎn)生差異，其中50g組與空白對(duì)照組無(wú)差異。72h時(shí)兩組差異量最小，168h時(shí)間，兩組飲食量已恢復(fù)至空白對(duì)照組無(wú)差異。

表2 各組大鼠加力后5min內(nèi)拭嘴行為的總次數(shù)比較

與空白對(duì)照組相比，#P<0.05。

表3 各組大鼠加力后不同時(shí)間點(diǎn)抗捕獲行為評(píng)分比較

與空白對(duì)照組相比，#P<0.05。

3 討論

正畸疼痛是一種復(fù)雜的心理生理學(xué)過(guò)程，受多種因素的影響，而疼痛行為反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)傷害性刺激所作出的躲避、逃跑、反抗、攻擊等整體性的行為反應(yīng)。正畸治療是通過(guò)對(duì)牙齒施加正畸力使牙齒產(chǎn)生有效的移動(dòng)，影響著患者情緒、睡眠、進(jìn)食及說(shuō)話,致使某些患者放棄或不愿接受治療。同時(shí)疼痛不適也是正畸治療中的常見(jiàn)反應(yīng)，例如分牙、弓絲的放置、結(jié)扎絲加力及拆除托槽等都容易產(chǎn)生疼痛的反映。Koritsánszky等人的研究發(fā)現(xiàn)表明在正畸治療的過(guò)程中約95%的患者都有疼痛的經(jīng)歷[5]。有研究發(fā)現(xiàn)，大鼠正畸牙齒移動(dòng)過(guò)程中的疼痛可導(dǎo)致大鼠情緒壓力的改變，并且產(chǎn)生不同的行為反映，而這些反應(yīng)可用曠野實(shí)驗(yàn)和抗捕獲實(shí)驗(yàn)來(lái)評(píng)價(jià)[6]。張?jiān)绿m等人的研究表明正畸力作用下2d時(shí)大鼠疼痛最嚴(yán)重，且可以通過(guò)不同時(shí)間內(nèi)拭嘴行為的總時(shí)間及抗捕獲行為進(jìn)行比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[7]，這些均說(shuō)明可用來(lái)評(píng)估大鼠正畸牙齒移動(dòng)的疼痛反應(yīng)。

本研究通過(guò)對(duì)大鼠施加不同的正畸力，通過(guò)觀察大鼠拭嘴行為及抗捕獲實(shí)驗(yàn)來(lái)探討大鼠正畸牙齒移動(dòng)過(guò)程中不同力值對(duì)大鼠疼痛行為的影響。研究結(jié)果表明，在加力后，兩個(gè)加力組所產(chǎn)生的疼痛反應(yīng)及食物攝入量均存在差異，其中75g力組加力后疼痛反應(yīng)較50g加力組強(qiáng)烈，且食物攝入量減少較50g加力組多。加力1h時(shí)兩加力組均與空白對(duì)照組相比均無(wú)差異，加力3h時(shí)75g力組開(kāi)始有疼痛反應(yīng)，7h時(shí)兩組均有較明顯的疼痛反應(yīng)。直至72h時(shí)兩加力組均有所恢復(fù)，但仍存在輕微的疼痛反應(yīng)。兩加力組在168h時(shí)均已恢復(fù)至于空白對(duì)照組無(wú)差異。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn)3h時(shí)開(kāi)始發(fā)生疼痛反應(yīng)，直至72h有一定的恢復(fù)。研究表明正畸力的大小與加力后的疼痛反應(yīng)具有一定的相關(guān)性，且加力較大對(duì)患者進(jìn)食會(huì)產(chǎn)生影響，但加力后72h均有一定的恢復(fù)，同時(shí)實(shí)驗(yàn)表明對(duì)大鼠施加正畸力后的疼痛反應(yīng)程度與所施加的力值有關(guān)，力值越大疼痛反應(yīng)越嚴(yán)重。

研究通過(guò)施加不同的正畸力探討正畸力與加力后疼痛反應(yīng)，及食物攝入的關(guān)系，得到了比較明朗的結(jié)果，研究旨在為臨床患者復(fù)診時(shí)醫(yī)生加力提供參考，但能否在臨床復(fù)診是加以應(yīng)用及如何減少?gòu)?fù)診患者的疼痛反應(yīng)仍需進(jìn)一步深入研究。

[1]楊東紅,馮卉姍,趙剛,等,不同牙周組織狀態(tài)下正畸牙移動(dòng)對(duì)牙槽骨影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2013,36(6):21-22

[2]Krukemeyer AM,Arruda AO,Inglehart MR.Pain and orthodontic treatment[J].Angle Orthod,2009,79(6):1175

[3]趙剛,孫宇,吳騫.月見(jiàn)草油對(duì)大鼠正畸牙移動(dòng)過(guò)程中壓力側(cè)骨改建的影響[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2016,39(2):107-110

[4]Yozgatian JH,Zeredo JL,Hotokezaka H,et al.Emotional stressand pain-related behaviors evoked by experimental tooth movement[J].Angle Orthod,2008,78(3):487

[5]Koritsánszky N,Madléna M.Pain and discomfort in orthodontictreatments.Literature review[J]. Fogorv Sz,2011,104(4):117-121

[6]Yozgatian JH,Zeredo JL,Hotokezaka H,et al.Emotional stressand pain-related behaviors evoked by experimental tooth movement[J].Angle Orthod,2008,78(3):487

[7]張?jiān)绿m,張曉敏,賴道鋒，等.不同正畸力作用下大鼠疼痛行為反應(yīng)變化[J].鄭州大學(xué)學(xué)報(bào),2014,49(3)：377-380

佳木斯大學(xué)研究生科技創(chuàng)新項(xiàng)目，編號(hào)：LM2015_071

趙婷(1992～)女，黑龍江雞西人，在讀碩士研究生。

劉繼光(1961～)男，黑龍江佳木斯人，博士，教授，碩士研究生導(dǎo)師。E-mail:liujg5550@163.com。

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1008-0104(2017)06-0065-02

2016-12-07)