人性化護理干預(yù)在糖尿病護理中的應(yīng)用效果

黃彩珍

[摘要] 目的 就糖尿病護理中人性化護理干預(yù)的應(yīng)用效果進行探討。 方法 選取該院2017年1—12月收治的60例糖尿病患者為研究對象，隨機將其分為對照組（30例）與觀察組（30例），分別意識常規(guī)護理與人性化護理。對兩組患者的生活質(zhì)量改善情況與護理滿意度予以觀察。 結(jié)果 觀察組SAS和SDS評分明顯比對照組高（P<0.05）;同時觀察組患者的生活質(zhì)量評分與護理滿意度也顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在糖尿病護理中應(yīng)用人性化護理干預(yù)，可使患者的不良心理狀態(tài)得到有效改善，促進患者生活質(zhì)量與護理滿意度的提高，值得臨床進一步推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 人性化護理干預(yù);糖尿病;應(yīng)用效果

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2018）09（a）-0136-02

糖尿病屬于一種代謝性疾病，其主要是因為胰島素分泌缺陷或者胰島素功能障礙所致，以中老年人為高發(fā)人群[1]。資料統(tǒng)計，在我國35歲以上的人群中，糖尿病發(fā)病率達到了5.5%左右，嚴重影響患者的工作與生活。如今，臨床上治療糖尿病的有效藥物已有很多，但由于大部分患者經(jīng)常受到心理因素的影響，所以療效并不理想。該次研究以2017年1—12月該院60例糖尿病患者為研究對象，對其施以人性化護理干預(yù)，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的60例糖尿病患者為研究對象，隨機將其分為對照組（30例）與觀察組（30例）。對照組中男女比例為16∶14，患者年齡25～81歲，平均年齡（51.2±2.2）歲，病程1～16年，平均病程（7.1±1.5）年，其中I型2例、2型28例;觀察組中男女比例為15∶15，患者年齡27～78歲，平均年齡（48.2±3.7）歲，病程1～15年，平均病程（6.9±1.4）年，其中4例為I型、26例為2型。比較兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

以常規(guī)護理模式護理對照組患者，觀察組患者則接受人性化護理干預(yù)，具體如下。

1.2.1? 對患者實施全面護理? 對患者施以全面護理干預(yù)，有效提高護理質(zhì)量，降低護理缺陷。當(dāng)糖尿病患者住院后，護理人員必須對其展開相應(yīng)的住院評估，并為患者建立個性檔案袋，把相關(guān)準(zhǔn)備工作做好。在入院初期，護理人員應(yīng)經(jīng)常和患者進行交流溝通，除了一些必要的介紹外，還需給予針對性心理輔導(dǎo)，積極開展相關(guān)健康教育。關(guān)心患者，詳細了解患者的疾病情況與患者的自身情況，根據(jù)具體護理流程對患者實施有效護理，對于難以自理又或是表現(xiàn)較為危重的患者，護理人員需給予必要的基礎(chǔ)護理。

1.2.2? 有效滲透人文關(guān)懷? 要求護理人員把人文關(guān)懷有效融入到對患者的護理中，在患者住院期間，護理人員應(yīng)有效保護患者隱私，給予其必要的關(guān)心與愛護，使之身體痛苦和精神痛苦均能得到緩解，在不同場合采取不同的心理安慰方式，認真了解患者和患者家屬的基本情況，結(jié)合患者的病情與相關(guān)診治情況有效規(guī)范患者的飲食，要求患者在平時的生活中應(yīng)注意衛(wèi)生，并有充足的睡眠時間[2]。在治療實施前，需保證患者手部溫暖，使靜脈充盈，將相關(guān)注意事項和血管保護方法清楚告知患者。

1.2.3? 對患者實施個體化護理? 有效滿足患者的個性化需求，對其實施相應(yīng)的營養(yǎng)護理，疏導(dǎo)患者心理，要求患者多進行散心，多參與體育鍛煉。為患者創(chuàng)設(shè)一個良好的住院環(huán)境，當(dāng)患者在注射胰島素時，觀察患者的血糖水平和體形，合理調(diào)節(jié)患者藥物注射時間與患者的進針?biāo)俣取４蠖鄶?shù)患者進行皮下胰島素注射的時間均未是餐前30 min，而這就需要護理人員在對患者實施護理時，認真觀察患者的基本情況，有效掌握患者的最佳注射時間，若患者梯形較為肥胖，則在注射時應(yīng)將角度調(diào)整超過常規(guī)的30°～40°。

1.2.4? 飲食護理? 護理人員應(yīng)嚴格控制患者的飲食，指導(dǎo)患者主要進食粗糧，并結(jié)合患者的病情發(fā)展與生理需求為其制定飲食食量，同時在患者進食前后測量血糖，根據(jù)其血糖變化制定相應(yīng)的飲食方案，使之可均衡攝取影響。另外，多同患者家屬展開交流，促進患者家屬參與護理的積極性提高，對患者飲食予以合理控制，保障患者快速康復(fù)。

1.2.5? 環(huán)境護理? 當(dāng)患者在接受治療和護理時，必須為其提供一個溫馨舒適的病房環(huán)境，將病房溫濕度控制在合理范圍內(nèi)，使患者盡快康復(fù)。與此同時，將時鐘設(shè)置于病房中，以提醒護理人員和患者及時監(jiān)測病情，注射胰島素;把糖尿病知識宣傳欄布置于病房或走廊中，讓患者及其家屬進一步了解糖尿病知識，促使糖尿病患者自覺監(jiān)測病情，為患者早日康復(fù)打下堅實基礎(chǔ)。另外，按照外界天氣變化調(diào)節(jié)病房溫濕度，讓其和患者康復(fù)要求相符，使患者在舒適的治療環(huán)境中接受治療，心理負擔(dān)和壓力減輕，盡快康復(fù)。

1.3? 觀察指標(biāo)

對兩組患者的不良情緒評分、生活質(zhì)量評分和患者滿意度予以觀察。通過焦慮（SAS）和抑郁評分量表（SDS）評價患者的不良情緒。患者的生活質(zhì)量評分則利用簡化的SF-36生活質(zhì)量量表展開評價，共包括5個方面，分別為生理功能、社會功能、生理職能、軀體疼痛、精神健康，分數(shù)與生活質(zhì)量呈正比。護理后，通過自制問卷調(diào)查表評價患者的護理滿意度，一共分為3個方面，既滿意、一般和不滿意。

1.4? 統(tǒng)計方法

該研究選用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所搜集的數(shù)據(jù)信息予以處理分析，統(tǒng)計結(jié)計量資料果采用（x±s）進行表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者生活質(zhì)量評分比較

在接受不同護理后，觀察組患者不論是生理功能、社會功能，還是生理職能、軀體疼痛以及精神健康均比對照組要好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者不良情緒評分比較

對照組患者SAS評分為（42.613.32）分，SDS評分為（41.253.67）分，觀察組患者SAS評分為（25.224.61）分，SDS評分為（27.123.22）分，觀察組明顯比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3? 兩組患者護理滿意度比較

對照組總滿意度為73.3%，觀察組總滿意度為93.3%，觀察組明顯比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

糖尿病作為一種內(nèi)分泌代謝障礙性疾病，在臨床上的發(fā)病率較高，主要是由遺傳與環(huán)境因素相互作用而引起的。近年來，不斷提高的生活水平，使得糖尿病的患病率呈逐年遞增趨勢，而糖尿病作為一種慢性終身性疾病，經(jīng)常會引發(fā)各類嚴重的并發(fā)癥，使患者出現(xiàn)嚴重的心理障礙。所以，及早對這類患者施以正確的護理干預(yù)和健康教育具有重要的現(xiàn)實意義[3]。糖尿病的典型癥狀是消瘦、多食、多飲與多尿。而部分2型糖尿病患者則有不典型癥狀，只存在頭暈、乏力等癥狀，甚至未有癥狀。當(dāng)患者處于發(fā)病早期時，經(jīng)常會有午餐或晚餐前低血糖的癥狀出現(xiàn)，糖尿病急性并發(fā)癥的主要表現(xiàn)有昏迷、呼吸困難、嗜睡、視物模糊等。糖尿病的治療方式較多，常用的包括血糖監(jiān)測、藥物治療、運動治療、飲食治療、糖尿病教育等。

所謂人性化護理是指將情感、文化和精神等服務(wù)增加到護理技術(shù)的服務(wù)中，將人的尊嚴體現(xiàn)出來，使不同服務(wù)對象均能夠得到滿足。作為一種新型臨床護理模式，人性化護理模式具有很強的創(chuàng)造性、個性化以及有效性，可從多個方面對患者的狀態(tài)予以改善，包括生理、心理、社會、精神等，讓患者保持最佳狀態(tài)參與到治療和護理中，將患者心理和生理的不適感降低。這一模式對為患者提供優(yōu)質(zhì)的臨床護理服務(wù)做了重點強調(diào)，以患者為臨床護理核心，主要目的就是促進臨床事業(yè)的快速發(fā)展。

該次研究中，觀察組SAS和SDS評分明顯比對照組高（P<0.05）;同時觀察組患者的生活質(zhì)量評分與護理滿意度也顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。可見，在糖尿病護理中應(yīng)用人性化護理干預(yù)，可使患者的不良心理狀態(tài)得到有效改善，促進患者生活質(zhì)量與護理滿意度的提高，值得臨床進一步推廣使用。

[參考文獻]

[1]? 張秀蘭，江忱.探討人性化服務(wù)在糖尿病護理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2015，2（14）：2834.

[2]? 張興媛.人性化護理在糖尿病護理中的應(yīng)用效果[J].糖尿病新世界，2015，;35（15）：141-142.

[3]? 王思文.人性化護理在糖尿病護理中的應(yīng)用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2015（32）：239-240.

[4]? 廖翠華.人性化護理在糖尿病護理中的應(yīng)用效果[J].東方食療與保健，2015（8）.

[5]? 杜曉玲.社區(qū)糖尿病護理中人性化護理的應(yīng)用效果探討[J].糖尿病新世界，2016，19（1）：130-131.