方會龍　陳福春　羅峰　黃秀珍　楊志英　王俊杰

摘 要：整合醫學是醫學教育發展的方向，病原生物與免疫學作為整個醫學教育的基礎課程，內容主要涉及“感染”與“抗感染”相關知識，與形態學、臨床醫學直接聯系。可借助現代教育技術手段，加強空間網絡課程建設，為推進醫學課程資源整合打下堅實的基礎。

一、整合醫學

生命科學研究復雜性的加大和醫學分科的細化，使得無論是醫學研究者還是臨床醫師都難以跨越兩界而獨立完成全部的醫學研究。目前醫學院校人才培養的模式，往往將基礎教學和臨床教學分離，教學團隊很少交叉和融合，存在“教基礎不知臨床、學臨床忘了基礎”的弊端。整合醫學是醫學教育發展的方向，回顧我國高等醫學院校現行的課程體系，絕大多數是按學科設置，這種以學科為中心的課程體系其核心是按學科設置課程，教學內容安排“三段式”，即按醫學基礎課、臨床專業課、臨床實習三階段進行教學。這種課程體系的教學分期明顯，基礎與臨床分離，不利于形成學習動機，達不到學習目的；正常異常之間分離，偏離醫學工作實際需要，學科之間橫向聯系不夠，很大程度上造成學生難以形成臨床服務所需要的分析問題、解決問題的能力。英國倫敦大學瑪麗女王學院MBBS課程體系中的核心課程是基于人體六個系統的整合課程，每個系統均通過數個典型案例按照一定的學年順序和醫學相關邏輯關系展開學習，整個課程體系顯示了基于系統的基礎醫學與臨床醫學間的縱向整合以及人體不同系統間或者醫學知識與其他學科知識間的橫向整合并螺旋式推進的基本特點。

二、借助現代教育技術手段，加強空間網絡課程建設，為推進醫學課程整合打下堅實的基礎

世界大學城平臺現已聚合全球視頻課件100萬多個，各種教程1000多萬篇，而且以每天5000個以上視頻、100000篇以上文章專著教案數量成長，這為精品課程建設提供了豐富的素材。但是由于素材、題庫等未通過網絡進行編輯，教學管理軟件與每門課程及其不同章節教學課件各自獨立，存在大量“信息孤島”。在精品課程建設的基礎上，以新建的網絡空間課程為載體，推進醫學課程整合。

無論是“以問題為基礎”（PBL）的整合課程模式，還是“以知識集約課程集群”的整合模式，病原生物與免疫學仍然是醫學生首先要掌握的必備基礎。病原生物與免疫學作為整個醫學教育的基礎課程，內容主要涉及“感染”與“抗感染”，與形態學、臨床醫學直接聯系。可利用世界大學城空間進行病原生物與免疫學網絡課程建設。世界大學城空間可以承載大量的圖片、動畫、視頻等教學內容，將教學內容清晰、直觀地呈現出來，還可以擴大學科、課程相互交流和融合的空間，跨學科教學團隊之間的優勢互補，使病原生物學、醫學免疫學與各門醫學課程的內在聯系得到清晰展示，讓學生在漸進增長知識的過程中不斷升華知識，從而促進學生從“感染”與“抗感染”的感性認識向疾病推理及其治療的整體醫學思維模式理性認識的轉變；實現理論與實踐相結合，促進病原生物學與傳染病學、免疫學與內分泌學等學科之間的有機整合，實現對知識點追蹤式學習，使學生在學習病原生物與免疫學過程中具備整合知識和綜合運用知識技能以及知識創新的能力；循序漸進，在應用中及時修改教學內容，推進整合醫學教育模式改革。

三、結語

完成醫學資源的整合對醫學的發展具有重要意義，傳統醫學教育已無法滿足現代醫學教育發展需要，因此，對傳統醫學教育過程中陳舊的教育形態進行更新，才能不斷促進醫學教育的發展與進步。

參考文獻：

[1]劉瑞梓，魯映青.倫敦大學瑪麗女王學院基于系統整合的醫學課程體系及其對我國醫學課程改革的啟示[J].復旦教育論壇，2008（5）：90-93.

[2]杜 杰，高小青，劉克林，等.網絡化醫學整合課程建設的思考[J].中國高等醫學教育，2010（6）：87-88.endprint