針灸聯合低頻治療儀治療面神經麻痹的效果觀察

楊蘭蘭

（潛江市中醫院 湖北 潛江 433100）

面神經麻痹在臨床疾病中屬于常見且多發病癥，導致此病癥形成的因素有很多，其中包括：炎癥、腦外傷及顱內腫瘤等，易引發患者出現口角下垂、眼裂擴大及面部表情肌癱瘓等病癥表現[1]。針對此類病癥患者，若臨床未能予以有效及時治療，則易造成面部肌肉萎縮、聯帶運動和癱瘓肌攣縮等后遺癥的發生，從而能夠對患者的生活質量帶來嚴重影響。為探究對面部神經麻痹患者實施低頻治療儀聯合針灸治療的臨床應用效果，現做出報道內容如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年5月-2017年6月我院接收診治的患有面神經麻痹86例患者為本次研究資料，依照數字單雙號的形式對其分組。對照組43例，男25例，女18例；年齡32～68歲（47.5±3.4）歲；病程時間1～7天（2.4±1.2）天。試驗組43例，男26例，女17例；年齡33～69歲（48.3±3.6）歲；病程時間1～7天（2.3±1.3）天。把試驗組和對照組患者的病程時間、年齡及性別等臨床資料情況對比（P＞0.05）。組間數據資料情況可比較。

1.2 方法

予以對照組實施神經內科常規治療，將500μg維生素B12注射液和0.1g維生素B1以肌肉注射的方式注入患者體內，每日1次；然后再在生理鹽水100ml內加入0.25g阿昔洛韋（黑龍江金九藥業股份有限公司；H20032173），將其混合后以靜脈滴注的方式注入患者體內，每次三次，早中晚各一次，5mg/kg；將強的松（浙江仙琚制藥股份有限公司；H33021207）以口服的方式指導患者服用，每千克體重每日用量為1mg。

在對照組的基礎上，予以試驗組實施低頻治療儀聯合針灸治療，選用廣州穗鑫醫療器械有限公司生產的低頻治療儀，針灸：取患側足三里和迎香、雙側合谷和頰車、四白和下關、翳風和太陽、地倉和陽白等穴位，取1至1.5寸30號毫針，直刺或者平刺0.3至1寸，一周內實施瀉法，點刺刺不留針，7天后實施補法，同時聯合應用艾條灸，留針30分鐘，每日1次，1療程時間為十天，治療20天，療程間間斷三天。一周后實施低頻治療儀，方波為波形，閾上刺激為電流強度，1Hz為頻率，10至300ms為波寬，每次20分鐘，每日1次，1療程時間為十次，治療20次，療程間間斷三日。

1.3 評價標準[2]

將面神經麻醉的相關診斷標準作為依據，評定所有患者的臨床療效情況：顯效：經治療，患者面部表情肌肉恢復正常，而且臨床體征和癥狀已基本消失；有效：經治療，患者面部表情肌肉正逐漸恢復正常，臨床體征和癥狀得到改善；有效：經治療，患者的臨床體征和癥狀均未有所改善，甚至加重。

1.4 統計學處理

本研究對于統計學的分析可實施SPSS 12.0軟件進行，以卡方檢驗的形式對比計數數據的比較，以t檢驗的形式對比計量數據的比較。檢驗結果以P＜0.05說明數據間差異性存在統計學意義。

2.結果

81.40%是對照組患者的治療有效率，95.35%是試驗組患者的治療有效率，相比兩組，試驗組顯著高于對照組，對比數據間存在差異性（P＜0.05）。具體數據對比見表1。

表1 對比分析試驗組和對照組患者的臨床治療效果[n（%）]

3.討論

面神經麻痹病癥的發生率隨著當前氣候變化異常和人們生活壓力的增加而不斷提高，雖然現下臨床對其發病機制尚不明確，但部分學者認為，該病癥的形成可能和環境與血運障礙、病毒感染和免疫等因素具有一定的關聯性。具體機制是在一系列不穩因素的刺激下，如自主神經功能、病毒感染及風寒等，局部營養神經血管出現痙攣現象，從而易引發神經組織水腫和缺血現象的發生，神經受壓迫后能夠造成血循環障礙的發生，使其能夠對神經功能產生影響，誘發面神經麻痹的發生。所以，對局部血液循環進行改善是早期治療面神經麻痹的主要原則，不僅能使神經受壓得到減緩，而且還能使面神經水腫的發生降低，加快功能恢復。在以往的臨床治療中，醫護人員多采用藥物方法治療，雖然短時間具有一定的治療效果，但長時間應用則會嚴重損害的肝腎器官。從中醫角度分析，絡脈空虛，正氣虧虛，氣血阻滯等，是導致面神經麻痹的主要因素。有研究提出[3]，依照針灸經絡理論，面部屬于手足陽經循行之處，經對陽白和迎香、太陽和下關、頰車和地倉等穴位進行針刺，不僅能夠對面神經顱外段分布區廣泛刺激，而且還能加快神經組織代謝，使神經營養得到改善，從而能提高肌纖維收縮，使神經興奮性提升，有助于恢復病損面神經功能。低頻治療儀屬于新型治療面神經麻痹的方法，其電流能夠節律性收縮麻痹的面肌，能夠對血管運動神經實施刺激，使營養與血循環得到改善，既能推動神經傳導功能與神經再生功能的恢復，而且還能避免麻痹肌萎縮的發生。從結果中可知，試驗組患者的治療有效率顯著低于對照組（P＜0.05）。說明，對面神經麻痹患者實施低頻治療儀聯合針灸治療具有較好的臨床應用價值。

總之，對面神經麻痹患者實施低頻治療儀聯合針灸治療，其治療效果顯著，能使患者的臨床病癥得到改善，值得應用推廣。

[1]程顯丹.急性期進行針灸聯合電針治療小兒急性面神經炎療效觀察[J].中國中西醫結合兒科學,2016，8(1):21-23.

[2]程蓉.針灸聯合中頻脈沖電療治療周圍性面神經麻痹療效觀察[J].實用中醫藥雜志,2014,30(5):444-444.

[3]李雁強.牽正散加味聯合針灸治療周圍性面神經麻痹療效觀察[J].中國醫藥指南,2011,09(25):317-318.