解剖學(xué)活體教學(xué)對(duì)護(hù)生皮內(nèi)注射術(shù)的影響研究

[摘 要] 目的：探索解剖學(xué)活體教學(xué)對(duì)護(hù)生皮內(nèi)注射術(shù)的影響。方法：本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象為在2016年3月22日至2017年3月22日期間選取60例護(hù)生，隨機(jī)分組化（30例每組），觀察組和對(duì)照組分別采用解剖學(xué)活體教學(xué)和常規(guī)教學(xué)，隨后對(duì)比兩組護(hù)生的教學(xué)效果。結(jié)果：觀察組護(hù)生的基護(hù)操作失誤率（3.33%）、操作考核成績（97.21±1.36）分、一次性注射成功率（96.67%）、理論考核成績（96.78±1.44）分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)生進(jìn)行皮內(nèi)注射術(shù)前，加強(qiáng)解剖學(xué)活體教學(xué)，能夠提高一次性注射成功率。

[關(guān) 鍵 詞] 解剖學(xué)活體教學(xué)；護(hù)生；皮內(nèi)注射術(shù)

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2017）29-0083-01

大部分高職大專護(hù)生均存在基礎(chǔ)知識(shí)差現(xiàn)象，在進(jìn)行技能操作前，僅學(xué)習(xí)了操作手法和注意事項(xiàng)，缺乏對(duì)解剖知識(shí)的了解，從而導(dǎo)致技能操作能力差。而解剖學(xué)活體教學(xué)能夠提高護(hù)生對(duì)人體結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)，熟悉各組織、血管、器官的分布，提高皮內(nèi)注射準(zhǔn)確率，降低基護(hù)操作失誤率。具體探索解剖學(xué)活體教學(xué)對(duì)護(hù)生皮內(nèi)注射術(shù)的臨床意義。

一、資料和方法

（一）資料

護(hù)生為本次實(shí)驗(yàn)人員，共有60例，隨機(jī)化分組，分別為30例觀察組，30例對(duì)照組，均在2016年3月22日至2017年3月22日期間選取。

觀察組30例護(hù)生中，男性包括12例，女性包括18例，平均年齡為（20.46±1.75）歲，平均體質(zhì)量（46.89±5.42）kg；學(xué)歷：18例為高職大專，5例為中專，7例為本科及以上學(xué)歷。

對(duì)照組30例護(hù)生中，男性包括11例，女性包括19例，平均年齡為（20.92±1.74）歲，平均體質(zhì)量（46.71±5.63）kg；學(xué)歷：17例為高職大專，4例為中專，9例為本科及以上學(xué)歷。

兩組護(hù)生基本資料差異不明顯（P>0.05）。

（二）方法

對(duì)照組直接實(shí)施皮內(nèi)注射術(shù)操作，常規(guī)情況下，第一課為基礎(chǔ)課，主要是向護(hù)生示范皮內(nèi)注射術(shù)方法，并告知注射期間的注意事項(xiàng)；第二課便可鼓勵(lì)護(hù)生自己動(dòng)手，且由教師在旁指導(dǎo)，指出錯(cuò)誤之處；第三課便可對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)分考核，并將成績納入月底成績中。

觀察組采用解剖學(xué)活體教學(xué)，在實(shí)施皮內(nèi)注射術(shù)操作前，可先為護(hù)生講解解剖學(xué)相關(guān)知識(shí)以及體表標(biāo)志，同時(shí)盡可能讓護(hù)生觸摸、熟悉活體組織結(jié)構(gòu)，隨后便可開展對(duì)照組相同基礎(chǔ)操作。

（三）觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)生的基護(hù)操作失誤率、一次性注射成功率以及操作考核成績、理論考核成績（均由教師評(píng)判，總分為100分）。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，以P<0.05代表對(duì)比值存在差異。

二、結(jié)果

觀察組護(hù)生一次性注射成功率、操作考核成績、理論考核成績高于對(duì)照組，基護(hù)操作失誤率低于對(duì)照組（P<0.05）。如下表所示：

三、討論

解剖學(xué)活體教學(xué)可通過對(duì)人體肌性、骨性標(biāo)志進(jìn)行辨認(rèn)，提高對(duì)人體結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)，利于皮下注射操作的順利實(shí)施，且能夠順利避開血管、肌肉等重要部位，以免造成不可逆損傷。同時(shí)通過實(shí)施活體教學(xué)，能夠?qū)︶t(yī)學(xué)教學(xué)起到連續(xù)性作用，更容易將人體表面解剖結(jié)構(gòu)實(shí)踐化，增強(qiáng)護(hù)生對(duì)理論知識(shí)的體驗(yàn)性，幫助護(hù)生更好地掌握學(xué)習(xí)方法。同時(shí)在基礎(chǔ)護(hù)理中，皮下注射是每位護(hù)生必須具備的一項(xiàng)技能操作，護(hù)生的操作能力直接關(guān)系到患者的安全性，對(duì)此需加強(qiáng)對(duì)護(hù)生解剖學(xué)的認(rèn)識(shí)，從而提高注射成功率。

在解剖教學(xué)過程中，不僅需了解各組織的分布和解剖學(xué)基本知識(shí)，還需將理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)踐，且在活體中開展教學(xué)，可通過讓護(hù)生接觸、辨認(rèn)人體結(jié)構(gòu)，從而加深護(hù)生對(duì)組織、血管分布的了解。由于皮內(nèi)注射操作失敗的主要原因?yàn)獒橆^刺入深淺，比如刺入過深，可導(dǎo)致局部出血和漏液現(xiàn)象；若刺入過淺，無法將藥液穿透血管，從而出現(xiàn)皮丘，而通過解剖學(xué)活體教學(xué)，能夠避免上述情況的發(fā)生，提高一次性穿刺成功率，提升專業(yè)知識(shí)水平和技能操作能力。

總而言之，解剖學(xué)活體教學(xué)具有科學(xué)性、合理性、全面性等特點(diǎn)，將其用于護(hù)生皮內(nèi)注射術(shù)操作中，能夠降低操作失誤率，提高理論考核成績和操作考核成績。

參考文獻(xiàn)：

[1]祖桂君.解剖學(xué)活體教學(xué)對(duì)高職護(hù)生皮內(nèi)注射術(shù)的影響[J].中外女性健康研究，2015，85（6）：73.

[2]王建中.解剖學(xué)活體教學(xué)對(duì)護(hù)生靜脈輸液術(shù)的影響[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（23）：90-91.

[3]趙爽，易志勇，劉冬強(qiáng)，等.解剖學(xué)活體教學(xué)對(duì)護(hù)生靜脈輸液術(shù)的影響[J].求知導(dǎo)刊，2016，19（1）：138.