枸櫞酸鉍鉀
可在潰瘍或糜爛表面及潰瘍基底肉芽組織形成一層保護(hù)膜,防止胃酸蛋白酶以及食物對潰瘍的侵襲,還可刺激內(nèi)源性前列腺素釋放,又有抗幽門螺桿菌的作用。顆粒劑每次1包(1.2克),或膠囊每次1粒(110毫克),每日3~4次,飯前服,療程4~8周。嚴(yán)重腎病患者及孕婦禁用,一般肝腎功能不良者減量或慎用。
硫糖鋁
可在胃內(nèi)抑制胃蛋白酶分解蛋白質(zhì),并與蛋白質(zhì)絡(luò)合,黏附于潰瘍表面形成保護(hù)膜,其在胃腸壁形成保護(hù)膜的時間可長達(dá)6小時,使?jié)兠婷馐芪杆帷⑽傅鞍酌负湍扄}侵蝕。適用于老年性胃潰瘍,劑量為每次1克,每日3~4次,飯前及晚間睡前服,4~6周為一療程,副作用較少,主要是便秘,所以習(xí)慣性便秘者應(yīng)慎用。因鋁能少量吸收,故腎功能不全者不宜長期服用。
米索前列醇
可抑制胃酸分泌,增加黏液分泌和改善胃局部血液循環(huán),有利潰瘍愈合。每日4次,每次200微克。不良反應(yīng)有腹瀉、腹部不適、眩暈。孕婦禁用,腦血管病及冠心病患者慎用。
膠體鉍
是一種復(fù)合性鉍鹽,在酸性環(huán)境中與蛋白質(zhì)螯合,從而構(gòu)成一層防止酸和胃蛋白酶侵襲的保護(hù)屏障;與黏液形成一種復(fù)合物,構(gòu)成防止氫離子彌散的屏障。膠體鉍還可減少胃蛋白酶的排出和活性,促進(jìn)前列腺素的合成。該藥不但有保護(hù)胃黏膜作用,而且還能殺滅幽門螺桿菌。常用劑量每次3~4粒,每日4次,飯前及晚間睡前服。因鉍可有少量吸收,故不宜長期使用,一般用藥時間不超過8周。服藥后大便顏色會變黑,停藥后即可消退。