偏頭痛的治療和預防

姜蕾 常怡勇

偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾病，屬于原發性頭痛類型，以發作性中重度、搏動樣頭痛為主要表現，頭痛多為偏側，一般持續4～72小時，可伴有惡心、嘔吐等。光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛癥狀，安靜環境、休息可緩解頭痛癥狀。偏頭痛多在兒童和少年期發病，青年、中年期達到發病高峰，患病率為5%～10%，女性多見，男女患者比例為1∶2～1∶3。

偏頭痛的頻繁發作，導致患者晚上睡眠不足，白天工作沒精神，嚴重影響其工作和生活。同時，由于長期頭痛，患者會變得脾氣暴躁，又因為久治不愈，喪失了信心，使患者的心腦血管受到影響，從而引發腦血栓、高血壓、腦出血等。

偏頭痛的誘發因素主要有：偏頭痛家族史；吃含酪氨酸的奶酪、含亞硝酸鹽防腐劑的肉類和腌制食品；吃口服避孕藥、血管擴張藥（如硝酸甘油）等；環境的影響，如強光；情緒異常，如緊張、激動；等等。

偏頭痛的治療分為兩種：非藥物治療和藥物治療。非藥物治療有磁、氧、心理治療等。藥物治療為了取得最佳效果，應該一出現癥狀，就立即服藥。治療藥物有兩種，一種是非特異性止痛藥，如非甾體類抗炎藥物和阿片類藥物；另一種是特異性止痛藥，如麥角類藥物和曲普坦類藥物。用什么藥物應根據頭痛的程度、伴隨癥狀、既往用藥情況等，進行個體化治療。

治療偏頭痛還可以試試以下偏方：

1.飲用綠茶。綠茶有緩解偏頭痛的作用，每天可適量飲用。

2.吃含鎂的食物。偏頭痛患者應多吃些含鎂豐富的食物，如核桃、花生及各種綠葉蔬菜。

3.用冰塊敷。將冰塊放在袋子里或用毛巾包好，敷在頭痛部位，可減輕癥狀。

如何預防偏頭痛呢？

1.遠離酪氨酸類食物。酪氨酸是血管痙攣的主要誘因，導致偏頭痛發作。酪氨酸類食物有奶酪、巧克力等。

2.不喝酒。所有的酒都會引發偏頭痛，特別是紅酒，會使癥狀更嚴重。因此，不要喝酒。

3.補充維生素B2。口服大劑量的維生素B2，可預防偏頭痛發作，但一天的服用量不應超過400毫克。

4.放松心情。當心情不好時，可聽聽音樂、出去旅行等，保持心情愉快。