趙輝 王曉坤 王繼發 梅景亮
[摘要]目的:探討重癥監護護理評分系統在ICU護理資源配置中的應用效果。方法:分別在2015年1月至12月和2016年1月至12月期間各選擇98例患者作為研究對照,2015年為對照組,采用常規護理管理分配護理資源,2016年為觀察組,采用重癥監護護理評分系統分配護理資源,比較兩組患者住院時間、護理滿意度及并發癥發生情況。結果:觀察組患者住院時間顯著低于對照組,護理滿意度顯著高于對照組,P<0.05;觀察組并發癥發生率為7.14%,顯著低于對照組17.34%,P [關鍵詞]重癥監護護理評分系統;ICU護理資源配置;應用效果 醫院重癥監護室作為收治病情危重、發展快患者的主要場所,若不給予有效的護理,則為嚴重威脅患者的生命。而重癥監護室對護理人員要求較高,且患者很容易出現突發事故,讓護理人員手足無措,繼而引發護患糾紛。為了有效解決重癥監護室護理工作量大、任務重、壓力高等問題,合理分配護理自愿,本次研究對重癥監護護理評分系統在ICU護理資源配置中的應用效果進行了探討,詳細研究過程報道如下。 1資料與方法 1.1一般資料 分別在2015年1月至12月和2016年1月至12月期間各選擇98例患者作為研究對照,2015年為對照組,采用常規護理管理分配護理資源,2016年為觀察組,采用重癥監護護理評分系統分配護理資源。對照組男患者56例,女患者42例,年齡在20歲至75歲之間,平均年齡為(42.68±4.27)歲,APACHEII評分(17.94±3.21)分;觀察組男患者54例,女患者44例,年齡在20歲至75歲之間,平均年齡為(42.12±4.08)歲,APACHEII評分(17.74±3.08)分。對兩組患者的基本資料進行比較分析,顯示無差異顯著性,P>0.05。 1.2管理方法 在2015年期間對照組患者接受常規護理管理模式,依據患者例數平均分配管床護士,實施常規護理工作;2016年期間觀察組患者接受重癥監護護理評分系統在ICU護理資源配置,首先對患者進行ICNSS評分系統進行護理需求的評估,針對患者血壓、心律、通氣功能、重要臟器供血情況、營養狀態、軀體活動能力、語言交流能力,情緒狀態等進行評估,共16個項目,通過量化評分了解護理工作量。將護理內容分為4級,分別為預防性護理、支持性護理、緩解性護理、救助性護理,1分至4分,總分在16分至64分之間,對于16分至22分,護患比為0.5:1,對于23分至32分,護患比為1:1,對于33分至40分患者,護患比需大于1.5:1;對于41分及以上患者,護患比為2:1。 1.3觀察指標 比較兩組患者住院時間、護理滿意度及并發癥發生情況。護理滿意度由患者及家屬主觀評價,滿分100分,分數越高,滿意度越高。并發癥包含壓瘡、計劃外拔管、院內感染等。 1.4統計學處理 將SPSS17.0作為本次研究中的數據統計學分析軟件,計數資料和計量資料的組間對比分別予以卡方檢驗和t檢驗,構成比(%)表示計數資料,均數±標準差(x±s)表示計量資料。當P<0.05時認為差異有統計學意義。 2結果 2.1兩組患者住院時間及護理滿意度評價比較 分析表1可知,觀察組患者住院時間顯著低于對照組,護理滿意度顯著高于對照組,P<0.05。 2.2兩組患者并發癥發生情況比較分析 分析表2可知,觀察組并發癥發生率為7.14%,顯著低于對照組17.34%,P<0.05。 3討論 重癥監護室因為患者病情重,涉及護理內容較多,且對護理人員的護理水平要求較高。而傳統重癥監護室護理管理中,采用患者平均分配護理資源的方式,即每個護理人員負責固定床位的患者,導致一些病情穩定患者的護理資源被浪費,而一些病情危重患者得不到及時的護理。而依據重癥監護護理評分系統進行ICU護理資源配置,能夠依據患者的病情、實際需求等分配合理的護理資源,保證護理人員的工作量平衡,工作松緊有度,利于提高工作效率,避免個別護理人員工作量過大,提高患者工作積極性。本次研究對重癥監護護理評分系統在ICU護理資源配置中的應用效果進行了探討,研究結果顯示觀察組患者住院時間顯著低于對照組,護理滿意度顯著高于對照組,P<0.05;觀察組并發癥發生率為7.14%,顯著低于對照組17.34%,P<0.05,表明重癥監護護理評分系統的應用利于提高護理質量,提高患者滿意度,促使患者恢復出院,且降低并發癥發生率, 綜上所述,重癥監護護理評分系統應用在ICU護理資源配置中利于平衡護理資源,促使患者均受到優質的護理,提高患者護理滿意度,值得推廣。