骨質疏松疼痛護理對老年骨質疏松腰背疼痛的影響觀察

劉瑩

[摘要]目的：探析骨質疏松（0P）疼痛護理對老年骨質疏松（0P）腰背疼痛的影響。方法：將2014年01月至2016年04月本院收治的66例老年型0P腰背疼痛病例隨機原則分組為對照組、研究組，每組各33例，均采用常規藥物治療法，在此基礎上對研究組病例實施0P疼痛護理，觀察兩組疼痛程度評分結果。結果：研究組為（3.26±0.41）分，對照組為（5.85±0.61）分，前組疼痛評估值低于對照組，差異顯著（P<0.01）。結論：0P疼痛護理有助于降低老年患者疼痛，值得推廣。

[關鍵詞]骨質疏松；疼痛護理；老年患者；腰背疼痛

OP這一病癥特點表現為骨量減少與骨組織顯微結構發生退化，易促升骨脆性，從而增加骨折風險，為全身骨病。有研究顯示，在老年OP病人中，70%至80%伴有腰背疼痛癥狀，因此改善老年OP患者的腰背疼痛癥是當前臨床醫護工作的重要任務。為了解OP疼痛護理的實施作用，現進行如下研究。

1資料與方法

1.1一般資料

以2014年01月至2016年04月為時間段，選取66例老年型OP腰背疼痛病例為研究對象，以隨機原則分組為對照組、研究組，每組各33例。對照組：男女比例為13：20，年齡為64～87（72.3±2.6）歲，病程為1～6（3.3±0.6）年。研究組：男女比例為14：19，年齡為63～89（72.9±2.3）歲，病程為1～6（3.4±0.4）年。兩組病例男女比例、年齡水平及病程時間皆無顯著差異，可予以對比（P>0.05）。研究申請后，獲準于醫院倫理委員會。

1.2方法

兩組均給予阿倫膦酸鈉+鈣爾奇D片常規藥物治療，其中阿倫膦酸鈉每次服用600mg，鈣爾奇D片每次服用10mg，兩種藥物均每日口服1次，連續服用3個月。研究組在實施藥物治療的同時，給予OP疼痛護理，措施見討論。

1.3評價指標

通過VAS評分表評估兩組病例護理前后腰背疼痛程度，疼痛程度同分值正相關，分值越高證明疼痛越嚴重。

1.4數據處理

將研究資料與結果數據錄入至SPSS19.0版統計軟件內，數據處理分析中使用t檢驗的計量數據用x±s表示，使用X²檢驗的計數數據用[n（%）]表示，并以P<0.05為確定差異顯著的證明條件。

2結果

經治療護理，兩組組疼痛均有明顯緩解，其中研究組為（3.26±0.41）分，對照組為（5.85±0.61）分，研究疼痛評估值低于對照組，差異顯著（P<0.01）。具體見表1。

3討論

OP可致老年人在機體上發生退行性改變與其他相應健康問題，其臨床表現以疼痛為主，針對老年型OP腰背疼痛癥臨床多采用藥物療法，然而由于老年OP患者機體消化功能逐漸衰退，對藥物的吸收利用率較低，影響治療效果。所謂OP疼痛護理指的通過對患者進行專業指導，使其能夠精確地描述疼痛癥狀及疼痛特點，并掌握緩解疼痛的可行性方法，提升自我保護觀念與意識，盡量降低骨折率。

OP疼痛護理措施：①健康教育。在14d內將健康指導工作分5次進行。第1次：了解病人病情，就疼痛曲線具體繪制方法進行指導，對病人體質量、鈣攝入量、日常運動以及類固醇治療情況等同OP相關的指標作評估；第2次：叮囑同其有關的一應注意事項，耐心且詳細地介紹OP及疼痛方面的基礎知識；第3次：就病癥治療法與功能鍛煉作詳細講解與指導；第4次：就病人的行為與情緒狀況進行觀察，設法引導病人主動訴說內心疑慮，針對病人情況給予心理疏導，以確保病人能夠以良好積極心態對待臨床治療及一線護理；第5次：確定病人對病癥的具體認知程度，掌握其心理變化，繼而采用相應的護理與干預辦法。②疼痛曲線的正確識別指導。掌握疼痛曲線的正確識別方法，患者不但可以更準確地描述疼痛癥狀，并且也能隨時了解疼痛變化及發展情況，從而提高其參與治療及護理的主動性。③功能鍛煉。首先護理人員應以康復醫師所制定的康復計劃為依據，督促病人完成既定的功能鍛煉相關計劃項目；其次，對急性期疼痛病例應叮囑其臥床休息，當疼痛緩解后可適量鍛煉；最后，應指導病人進行直頸運動、俯臥位的直腿抬高性運動以及對應的對抗阻力性運動，30min1次，1日1次。

研究顯示，經過常規治療與疼痛護理，研究組OP腰背疼痛緩解程度明顯較大，說明OP疼痛護理有助于降低老年患者疼痛，值得推廣，該結論與趙惠萍相似。

4結語

總之，OP疼痛護理于老年OP腰背疼痛病人有適用性，可推廣。