延伸護理對慢阻肺疾病患者焦慮及抑郁情緒及生活質量的影響

劉梅

[摘要]目的：分析延伸護理對慢阻肺疾病患者焦慮及抑郁情緒及生活質量的影響。方法：以我院2014年7月～2016年6月呼吸科收治的100例慢阻肺疾病患者為例，將其隨機分為對照組與觀察組，各50例，其中，對照組進行常規(guī)治療與護理，而觀察組在常規(guī)治療與護理的基礎上，出院后進行延伸護理；觀察比較兩組患者病情穩(wěn)定出院三個月后焦慮、抑郁情緒及生活質量。結果：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)兩組患者出院后三個月后焦慮、抑郁情緒及生活質量均有改善，并且觀察組優(yōu)于對照組，差異比較明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：對慢阻肺疾病患者出院后進行延伸護理，有效改善了患者焦慮、抑郁情緒及生活質量，并且效果明顯，在臨床上值得進行應用與推廣。

[關鍵詞]延伸護理；慢阻肺疾病患者；情緒；生活質量

慢阻肺疾病患者是一種慢性病，該病在臨床上表現(xiàn)為咳嗽、氣促、呼吸困難等，患者發(fā)病時，降低了患者的生活能力，造成患者心理負擔及焦慮、抑郁情緒出現(xiàn)。為了提高患者的臨床治療效果，加強對患者的臨床護理，本文以我院收治的100例慢阻肺疾病患者為例，進行延伸護理，取得效果比較滿意，現(xiàn)將結果整理如下：

1研究資料與方法

1.1一般資料

本次以2014年7月～2016年6月呼吸科收治的100例慢阻肺疾病患者為對象，所有患者符合中華醫(yī)學會提出的COPD診治指南標準，排出精神疾病、嚴重并發(fā)癥等情況。將研究對象隨機分為對照組與觀察組，各組患者均50例，其中，男性患者57例，女性患者43例，年齡為48～80歲，平均年齡為（58.4±8.6）歲；所有患者符合中華醫(yī)學會提出的COPD診治指南標準，排出精神疾病、嚴重并發(fā)癥等情況。兩組患者一般資料比較，差異并不明顯（P>0.05），不具有統(tǒng)計學意義，可比較。

1.2方法

兩組患者住院期間均進行常規(guī)治療與護理，患者出院前給予健康指導。觀察組患者在出院后，進行延伸護理，具體如下：①定期隨訪與健康教育。對患者進行飲食與用藥指導，使患者知道飲食與用藥的重要性，根據(jù)患者的病情，囑咐患者合理搭配膳食，避免食用辛辣刺激性食物，應該多食蔬菜，水果等，保持營養(yǎng)均衡，增加患者免疫力與抵抗力，并叮囑患者按時服藥，確保治療效果。②氧療護理：對患者進行氧療知識及安全教育，有效指導患者低流量氧療，每日10～15h，一般1～12L/min，以此改善患者的心肺功能。③呼吸功能訓練：護理人員要使患者認識到呼吸訓練的重要性。通過對患者進行呼吸訓練，加強膈肌運動，擴大通氣量，從而有效緩解與控制患者病情，消除或減少患者的心理負擔，提高患者的生存質量。④心理護理。定期進行隨訪（每周1次），主動與患者與家屬進行溝通與了解，落實與檢查患者的健康狀態(tài)，與患者建立良好的關系，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病患的信心。

1.3評定標準

本次研究中SAS（焦慮自評表）用于衡量患者抑郁狀態(tài)輕重程度及治療的變化，分為1、2、3、4四級評分法，該表有效反映患者抑郁狀態(tài)的有關癥狀其程度變化，SDS（抑郁自評量表），分為1、2、3、4四級評分法，用于評定患者的主觀感受，兩者表總粗分分界值均為40分，標準總分均為50分。而CAT對患者生活質量進行評分，總分為0～40分，其中，0～10分為輕微影響；11～20分為中度影響；21～30分為嚴重影響，31～40分則為非常嚴重影響，分數(shù)越高，影響程度表示越高。

1.4統(tǒng)計學分析

此次分析延伸護理對慢阻肺疾病患者焦慮及抑郁情緒及生活質量的影響，對其數(shù)據(jù)統(tǒng)計，采用SPSS17.0軟件，計量資料采用（x+s）表示，用t檢驗，而計數(shù)資料以X²檢驗，以P<0.05時，表示差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

通過對兩組患者治療與護理前后焦慮、抑郁情緒及生活質量進行調查與分析，比較得出兩組患者出院后三個月后情況均有改善，并且觀察組優(yōu)于對照組，差異比較明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。具體內容如表1所示。

3討論

對于COPD患者，該病發(fā)作可對患者病理與生理造成損害，由于患者對此病缺乏認知，加上經(jīng)濟條件的制約，導致患者病情加重時才接受住院治療，病情好轉之后患者著急出院，選擇在家修養(yǎng)，在家修養(yǎng)過程中，患者容易忽視對該病的持續(xù)護理與治療，導致患者肺功能進一步減退，甚至出現(xiàn)生活不能自理的情況，從而誘發(fā)患者出現(xiàn)焦慮及抑郁情緒，使患者生活質量進一步下降。而延伸護理解決了上述情況，有效緩解與控制患者病情，消除或減少患者的心理負擔，提高患者的生存質量。

本次研究顯示，對慢阻肺疾病患者出院后進行延伸護理，有效改善了患者焦慮、抑郁情緒及生活質量，并且效果明顯，在臨床上值得進行應用與推廣。