多元化健康教育在胸外科圍手術期的應用

范靈敏

[摘要]目的：研究多元健康教育在胸外圍手術期的應用，尋找一項比較好的健康教育方法。方法：把20位患者隨機分成兩組，每組10例，一組用多元化健康宣教，另一組用常規健康教育，分開觀察兩組對健康教育的掌握情況，配合情況，滿意情況，胸腔閉式引流管帶管時間，肺部術后并發癥情況，術后鎮痛及在院治療天數進行比較。結果：采用多元化健康宣教的一組在上述情況中要優于采用常規健康教育的一組。結論：采用多元化健康教育的方式會讓患者更好的術后恢復并減少并發癥，使其健康狀態更好。

[關鍵詞]健康；教育；多元化；護理

胸部手術的范圍比較大，創口的范圍也較大，胸部包著心，肺兩個關鍵器官。開胸手術中引起肺部感染等情況也是危機患者生命的原因之一。前些年我們國家就開始了相關的工程建設。病人在院時間有長有短，所以對護理的要求也不同。根據胸外科圍手術期的特征出現了多元化的健康宣教，并且用分兩組對比的方式進行了比較及探究，使患者恢復得更好。本文將對多元化健康教育在進行胸外科圍手術期的應用探討分析，旨在尋找一項比較好的健康教育方法

1資料和方法

1.1資料研究

在選取的20位就醫人員中，氣胸肺大泡縫扎術8例，縱膈修補術1例，肋骨內固定術2例，食管癌根治術6例，肺葉切除術3例，都使用氣管內插管全麻的方式進行麻醉，隨機分為采用多元化健康宣教和常規健康教育兩組，其余因素對該調查無影響（P>0.05）。

1.2研究方法

組成由主治醫師和護士的研究組，依據就診人員情況，結合臨床經驗和病人，完成了胸圍外科圍手術期多元化的健康宣教措施；實施健康教育，并任意選擇病人在其同意前提下了解其對健康教育的反饋情況，達到較好的醫患溝通效果；口頭宣教，護士與病人進行一對一溝通，了解其對自身病痛的認知并做適當的說明，用口頭的方法在治療期間進行嚴謹的，完整的健康教育；將胸外科圍手術期比較常見的疾病打印并發給病人；術前交給病人一些必要的動作，胸腔閉式引流術的配合；每周電話詢問己出院人員的健康，恢復情況，并提出意見，再其允許的情況下進行記錄；安排圍手術期疾病的PPT講座，要求術后1周的患者出席；使健康宣傳人員進入病房進行解惑及提出意見，滿足病人需求。其中一組只用胸外科圍手術常規護理；一組按照多元化健康宣教的設定，就診人員入院后由主治醫師進行說明，教導，映射，記錄，護士長根據優質護理服務表單進行檢驗及反應，并及時提出自己的意見，病人應該提前知道自己的日程安排。

1.3評價指標

比較采用多元化健康宣教和采用常規健康教育的兩組病人的掌握情況，配合情況，滿意情況，胸腔閉式引流管帶管時間，肺部術后并發癥情況，術后鎮痛及在院治療天數。其中掌握，配合情況為自評，滿分100，多元化教育知識包括幾個小項，分值為0，2，5，8，10；健康教育配合情況為好，還好，可以，差，健康知識每項為了解，大致了解，知道，不清楚四個選項，成績較好顯示病人對講解內容的配合和掌握較出色，護士在術前進行測試，對病人的滿意調查的問卷包括：接待，講授，語言儀表，服務態度等十六項情況為很好，較好，好和欠好，對應分值為1，0.7，0.4，0，總分除上項總數為滿意度（%），值高表示滿意度也高，胸部手術后產生的疾病進行對比

1.4統計學分析

所有數據使用SPSS 13.0軟件進行統計學分析，以P<0.05判斷是否有統計學意義。計數資料間比較采用x的平方見檢查。

2結果

多元化健康教育在胸外科圍手術期的應用，由表可知對照的健康教育的配合程度和掌握程度比觀察組的低，經統計學分析，對照組的胸強閉式引流管帶管時間，手術后鎮痛次數，住院時間比較明顯小于觀察組。具有統計學意義。如表1、2所示。

3討論

胸外科手術耗時長，后續有許多醫療操作知識，例如在某些手術或者修補術后都要安插胸腔引流管可以減少相關的并發癥，減輕術后風險等。若就醫人員了解醫療知識不僅提高了醫護人員的工作效率，更有利于自身的后續治療。

多元化健康教育在胸外科圍手術期的宣傳教育，通過醫護人員的講解，文字圖片幻燈片宣講，增強了醫護人員與就醫人員之間的溝通交流，為就醫人員進行術后指導，不僅使護理工作可以高效率的完成，減少護理人員的護理時間和護理工作的進行，更利于就醫人員的身體恢復。

4結束語

多元化健康教育在胸外科圍手術期的應用，值得進一步探究和創新。健康教育的宣傳在每個科室還需要進一步的探索和推廣。endprint