甲狀腺癌組織中HSP70與TNF—a的表達及與臨床病理的相關性

張余

[摘要]目的：對分化型甲狀腺癌組織中HSP70（為熱休克蛋白70的簡稱）與TNF（為腫瘤壞死因子的簡稱）-a的表達以及和臨床中病理的關聯性進行分析和討論。方法：選取2015年8月至2017年5月期間收集的分化型甲狀腺癌的切除樣品36例，取出36例良性病變的甲狀腺組織樣品和36例無病變的甲狀腺組織樣品，通過對PCR技術的應用，對組織中HSP70和TNF-a的表達進行檢測，然后對分化型甲狀腺癌組織中HSP70與TNF-a的表達以及和臨床中病理的關聯性進行分析和討論。結果：經過對比可得出，癌組織中的HSP70與TNF-a在表達量方面高于正常組織以及病變組織，存在統計學意義（P<0.05）；HSP70與TNF-a的表達與臨床病理分期的相關性均為正相關，TNF-a的表達與頸淋巴結轉移之間的相關性為正相關，兩組對比均存在統計學意義（P<0.05）。結論：分化型甲狀腺癌組織中HSP70與TNF-a的表達較高，HSP70與TNF-a的表達與臨床病理的分期的相關性均為正相關。

[關鍵詞]分化型甲狀腺癌組織；HSP70；TNF-a

在人體的惡性腫瘤中，甲狀腺癌約占其1.4%左右，并且增長的態勢較為強烈。而在眾多類型的甲狀腺癌中，從預后角度進行分析，預后由好到差的甲狀腺癌型分別為乳頭狀癌、濾泡狀癌及未分化癌。而HSP70與TNF-a在其他腫瘤中的一些作用己被世人所知，但其在甲狀腺癌中的某些作用尚不明確，本次研究主要針對兩者的表達和兩者與臨床病理之間的相關性。

1資料和方法

1.1一般資料

選取2015年8月至2017年5月期間收集的分化型甲狀腺癌的切除樣品36例。所選取的樣品中均經過納入標準及排除標準的評定。所選取的患者中，男24例，女12例，年齡區間為62-86歲，平均年齡為73.27±7.31歲，平均體重為44.15±2.84公斤，其病理的主要類型及例數為：乳頭狀癌19例，濾泡狀癌9例，未分化癌5例，其它3例；通過TNM進行分期，I-II期共有患者22例，HI-IV期共有患者14例。同時選取36例良性病變的甲狀腺組織樣品，其中，男24例，女12例，年齡區間為61-84歲，平均年齡為72.81±7.19歲，平均體重為44.37±2.73公斤；并選取36例無病變的甲狀腺組織樣品。三組通過一般資料的對比無明顯差異，無統計學意義（P>0.05），因此，三組存在可比性。

1.2方法

通過利用RNA提取法以及PCR反應技術進行研究，在進行RNA提取法及PCR反應技術使用時，均按照兩者試劑盒中的操作說明書來嚴格進行相關操作。

2結果

（1）如表1所示，癌組織的HSP70與TNF-a同良性病變組織和正常組織的HSP70與TNF-a相對比，明顯偏高，此組對比差異存在，具有統計學意義（P<0.05），良性病變組織與正常組織相比較不存在明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。

（2）HSP70與TNF-a的表達與臨床病理分期的相關性均為正相關，存在統計學意義（P<0.05）；TNF-a的表達與頸淋巴結轉移之間的相關性為正相關，存在統計學意義（P<0.05）。

3討論

甲狀腺癌在甲狀腺部位產生的惡性腫瘤中非常常見，但轉移瘤或是惡性淋巴瘤的出現非常少。除了髓樣癌之外，相當一大部分甲狀腺癌在濾泡的上皮細胞中發起。

HSP的種類共計20多種，HSP70只是其中的一種，而對HSP進行研究的過程中，以應激的方式進行提升正常細胞的水平是HSP研究較為頻繁的一種研究。特別是對于HSP70，研究其具體結構、主要功能等方面的研究居多，正常而言，HSP70生長于細胞質的內部，當受到熱休克刺激之后細胞質內的HSP70的數量增加，漿內HSP70數量存在較少，當細胞在恢復階段的時候，核內HSP70的數量得以消失，但漿內仍然存在較低水平的HSP70表達。

綜合以上所述，癌組織中的HSP70與TNF-a的表達與其他組織相比較，明顯高于其他組織，并且兩者與臨床病理的特征正相關，在甲狀腺癌的臨床診斷、應用治療以及科學預防方面，作用較大，應在臨床中進行廣泛關注。