小兒推拿辯證看

呂斌

作為父母，最擔心的就是家中小寶貝的健康問題。一旦孩子生病需要吃藥打針，父母的內心會十分難過，一方面心疼孩子受罪，另一方面則擔心藥物可能帶來的副作用。因此，一種“無副作用，可治療多種小兒常見病”的治療手段——小兒推拿，受到了家長們的追捧。然而，凡事都要辯證地看待——自家孩子的病情是否適用推拿治療，推拿師是否具有資質等，都值得我們注意。家長們應事先做好功課，才能幫助孩子縮短病程，快速痊愈。

小兒推拿是建立在中醫學整體觀念的基礎上，以陰陽五行、臟腑經絡等學說為理論指導，運用多種手法刺激人體穴位，使經絡通暢、氣血流通，實現調整臟腑功能、治療疾病的一種方法，其治療范圍比較廣泛，可涉及內、外、五官、神經科等病癥。小兒推拿還有非常好的保健效果。經常給孩子做保健推拿，可以增強小兒體質，提高其抗病能力。小兒推拿是一種自然療法，不需要使用任何器械、藥品和醫療設備，僅僅依靠成人的雙手在小兒體表各個部位施行手法，就可以達到防治疾病的目的。因此，它具有不受醫療條件限制、隨時隨地都能實施、操作方便、節省費用等優點。

推拿看似簡單易學，其實它具有很強的專業性。如果沒有按對穴位或手法錯誤的話，非但不能治病、保健，還可能產生副作用。比如，食指靠近大拇指的側面有一個大腸穴，治療腹瀉時，須補大腸，推拿時應從食指尖直推到食指根;治療便秘時，須泄大腸，要從食指根直推到食指尖。如果方向推反了，沒有對癥推拿，反而會加重病情。

推拿除了要找對穴位，還要學會正確的手法、掌握推拿的力度。針對成人的推拿以推、拿和關節搖、扳為主。而小兒皮膚、關節比較脆弱，推拿手法上以揉、捏為主。關節部位更是不能隨意亂拉，以免引起脫臼。另外，推拿時可使用一些介質，如礦泉水、滑石粉、爽身粉等，避免損傷皮膚。

推拿前，醫師指甲要修剪圓潤、長短適宜，以免刮傷孩子皮膚;室內應保持溫暖，以免孩子脫衣后著涼。推拿時間長短應根據孩子的年齡、病情、體質及手法而定。如果孩子出現骨折，或有皮膚病、皮膚出血等情況，則不宜推拿。建議家長們帶孩子到正規醫療機構治療。

【推拿小課堂】

以下是幾處穴位、試用癥及推拿手法。家長們可以根據提示，向專業的推拿師學習。

1.天河水穴：揉天河水穴，可治療外感發熱。天河水穴位于前臂內側的中間位置，從手腕到肘關節，連成一條直線。用食指和中指直推這個穴位，頻率為200次以上/分鐘，時間為10分鐘左右。若孩子高燒39℃以上，則要及時就醫。

2.天突穴：按揉天突穴可宣肺止咳、調理氣機。天突穴位于人體前方正中線上，胸骨上窩。用食指或食、中二指并攏，點按天突穴上，稍用力往后、往下形45°角按揉，以舒適為度，避免用力過度刺激喉部，引起惡心嘔吐不適。若由于受寒引起夜間喉癢干咳，可把姜片（約2厘米厚）置于穴位上，然后用指揉法，加強宣肺止咳的效果。

3.迎香穴：按揉迎香穴可治療鼻流清涕或鼻塞不通。迎香穴位于人體面部，在鼻翼旁開約一厘米皺紋中（在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中）。將食指指尖置于迎香穴，做旋轉揉搓。鼻吸口呼。吸氣時向外、向上揉搓，呼氣時向里、向下揉搓，連做8次，多可64次。