網絡教學論壇對麻醉本科教學效果的影響

鐘海燕+韋敏

摘要：目的：探討網絡教學論壇對麻醉本科教學效果的影響。方法：以麻醉學專業大學四年級40名學生為研究對象，隨機分為兩組，每組20名，以傳統教學方式（T組）和傳統教學+網絡教學論壇（T+W組）的方式進行對比教學，對比兩組麻醉理論成績、教學滿意度及對麻醉的興趣度。結論：傳統教學+網絡教學論壇（T+W組）可能更適合麻醉本科的教學。

關鍵詞：麻醉；教學；網絡

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）49-0227-02

麻醉學作為臨床醫學中重要組成學科，同時也是麻醉教學中最主要的學科，融合了內外婦兒等多學科的理論知識。在臨床上，麻醉教學中的任務不僅要求學生能進行熟練的基本操作如硬膜外穿刺、氣管內插管及深靜脈穿刺等，更重要的是要求學生能根據患者的基本情況進行個體化麻醉，確保圍手術期患者內環境穩定和生命安全[1]。在如今在“互聯網+”的影響下，人們已經習慣于從網絡中獲取信息，使傳統教學模式的地位受到一定程度的沖擊，雖然網絡的信息量大，但與傳統教學模式相比缺乏互動性。因此在教學將二者有機結合，不但幫助教師樹立了先進的教學理念，改變了課堂教學模式，同時也大大提升了教學素養。

一、對象與方法

1.研究對象。選取內蒙古醫科大學麻醉專業大學四年級40名學生為研究對象，通過隨機表法分為兩組，每組20名。傳統教學方式（T組）和傳統教學+網絡教學論壇（T+W組）。

2.研究方法。在研究進行前，兩組學生均組織麻醉相關臨床理論考試（選擇、填空、名詞解釋、簡答題、病例分析題），總分為100分，隨機分組后，T組采取教師課堂講演-臨床病例示教-教師歸納總結的傳統教育方式。T+W組為傳統教學+網絡教學論壇，教師在傳統授課的同時，上傳授課內容到網絡論壇，學生根據自己的需要瀏覽教師的教案、課件，并進行適當的練習，教師給予在線的答疑指導，同時老師通過上傳臨床操作視頻與病例，學生也可以通過網絡論壇中不同論壇模塊進行檢索與課堂內容相關的內容如文獻、國內外優秀課件、視頻進行知識點加強理論學習和實踐能力，兩個班的總學時數相同。

3.觀察指標。對比傳統教學方式（T組）和傳統教學方式+網絡教學論壇（T+W組）麻醉理論成績、對老師的教學滿意度及對麻醉學科的興趣度。（1）理論課成績（單項選擇，多項選擇，名詞解釋，簡答題、病例分析題）總分100分，成績≥70分為教學方法有效。（2）教學的滿意度通過調查表對學生進行滿意度調查，調查表由評價教師教學方法、親和力、課堂氣氛、內容豐富度等組成，分值為0—100分。A.非常滿意：90分以上；B.滿意：76—89分；C.一般：60—75分；D.不滿意：低于60分。（3）對麻醉的興趣度以調查表的形式調查學生對麻醉學興趣度，調查表評價學生對麻醉學的喜愛程度、是否希望深入學習、是否期望成為麻醉醫生等組成，分值為0—100分。A.非常感興趣：85分以上；B.一般：70—84分；C.不太感興趣：低于70分。

4.統計學方法：采用SPSS17.0統計學軟件進行分析，計量資料以均數±標準差（±s）表示，組間比較采用單因素方差分析；計數資料比較采用卡方檢驗；等級資料采用秩和檢驗。P<0.05認為差異具有統計學意義。

二、結果

研究前兩組學生理論考試成績比較，差異無統計學意義。兩組授課老師相同，并且在年齡、性別等方面差異無統計學意義。

傳統教學方式+網絡教學論壇組學生課后考試成績有18例≥70分，有效率為90%。傳統教學方法組學生課后考試成績有14例≥70分，有效率為70%，兩組間比較，差異有統計學意義，見表1。

一年教學結束后學生滿意度調查，傳統教學+網絡論壇（T+W組）18例評為非常滿意，2例評為滿意。傳統教學方式（T）組，13例評為非常滿意，6例評為滿意，1例評為一般，兩組間比較有統計學意義，見表2。

一年教學結束后學生對麻醉學興趣度調查，傳統教學+網絡論壇（T+W組）18例評為非常感興趣，2例評為一般感興趣。傳統教學方式（T）組，12例評為非常感興趣，6例評為一般感興趣，2例評為不太感興趣。兩組間比較有統計學意義，見表2。

三、討論

麻醉學做為麻醉專業最基礎的課程之一，不僅需要扎實的理論知識，還需要較強的實踐操作能力。而在當今持續緊張的醫患關系下，在患者身上進行教學實踐操作可能是不合理的，因此在麻醉教學中需要及時全面的知識傳授和教學方法的改進。傳統的教學模式是一種以教師、書本和課堂為中心的教學模式，雖然這一教學模式容易使教師成為教學的“主宰”，但學生在教學中缺少獨立思考和消化、吸收的機會，這樣往往就形成了老師單向灌輸、學生被動接受的局面[2]，學生學習的主動性被忽視，甚至被壓抑。很顯然，這與現代社會對人才培養的要求是不相符合的，因此改變傳統教學模式，打造適應新課改要求的高效課堂模式勢在必行。而網絡教學論壇教學模式以“學生”為中心，發揮學生在整個教學活動中的主導性和積極性，通過教師、學生、網絡這一綜合系統，可以實現教師和學生、學生和學生之間的點對點、點對面的互動與交流。

本研究顯示T+W組研究后的麻醉理論成績、教學滿意度及對麻醉學興趣度提升程度都較T組高。其可能的原因如下：（1）傳統的教學模式中師生進行面對面教與學，有利于教師主導作用的發揮，有利于教師對課堂教學的組織、管理與控制，可以使學生獲得比較系統、扎實的基礎知識，同時教師的語言、行為、舉止，對于學生都具有潛移默化的身教作用和深遠的影響[3]。（2）網絡教學能救拓寬學生的知識面，培養學生的臨床思維，彌補課堂師生交流不足，建立起新型的師生關系起到良好的促進作用。（3）網絡作為當今最活躍的傳播媒介，它可以跨越時間和空間的局限，學生們可以根據自己的時間來安排學習和復習的內容，充分調動學生的學習主動性。（4）教師可以通過網絡論壇結合臨床進行臨床病例分析，讓學生在充分理解理論知識的同時，認識到知識的價值。

四、局限性

雖然在本次課題研究發現，課堂上以老師為中心引導學生進行基本理論的學習，課后建立麻醉教學論壇，布置網絡作業，進行病例討論，提供在線答疑及國內外優秀麻醉教學課件及相關網站的鏈接的傳統教學+網絡教學論壇模式，總體提高了教學效能及增加了麻醉學的感興趣。但網絡教學模式也存在學生無法判斷知識的正確性、教師無法對學生的行為進行有效的監督等弊端，且本研究樣本較少，缺乏代表性還需要大樣本的研究來證實其優越性。

參考文獻：

[1]林菁艷，龐勇，萬勇.TBL教學模式在臨床麻醉學教學中的應用[J].教育論壇，2011，8（10）：127-128.

[2]張志剛，常芳.傳統教學與網絡教學的優勢互補[J].前沿，2008，（2）：55-57

[3]韓光，趙平.麻醉教學中師生微信互動平臺對教學效果的影響[J].中國繼續醫學教育，2016，8（19）：12-13.endprint