新醫改環境下醫院財務會計內部控制的開展對策分析

徐麗香

摘要：隨著經濟的進一步發展，我國醫院在運行發展中財務會計工作發揮著至關重要的作用，醫院也因此對內部財務會計的工作給予了高度的關注與重視。本文通過論述與分析在新醫改環境下加強醫院財務會計內部控制工作的必要性、新醫改下我國醫院財務會計內部控制工作中存在的具體問題、以及全面提高新時期我國醫院財務會計內部控制工作質量的有效措施三個主要方面，旨在有效利用新時期的新技術與新政策，進一步提高我國醫院運行與發展過程中財務會計內部控制工作的效率與質量，從而推動醫院得到健康良好的運行與發展。

關鍵詞：醫院工作；財務會計；內部控制；新醫改；具體問題；有效措施

現階段我國的醫療衛生事業在運行與發展過程中出現了嚴重的兩極分化現象，在經濟較為發達的地區，醫療衛生事業擁有良好的發展條件與機遇，但是對于經濟欠發達地區來說，醫療衛生事業的發展不盡人意。我國在新醫改提出之后，醫療衛生事業發展不平衡現象得到了良好的改善，各地區政府投入了大量的資金從而全面提升群眾醫療保險的比例，并進一步加大了醫療衛生的基礎性建設[1]。各醫院面對新醫改的形勢，需要全面結合自身的發展情況進行有效的體制改革，全面對醫院制度進行有效完善，從而實現“全心全意為人民服務”的工作目標。

一、在新醫改環境下加強醫院財務會計內部控制工作的必要性

在醫院運行與發展過程中財務會計工作是其中主體性部分，對醫院的生存與發展產生了關鍵性作用。但是醫院財務會計工作的展開，在管理問題上存在一些缺陷與不足，信息科技缺乏完備性、醫院工作人員的管理意識十分淡薄等問題都影響了醫院財務會計工作的順利展開。除此之外在醫院財務會計的內部控制管理上也存在很多問題，其中包含了內部稽核制度不健全、內部控制制度缺乏完善性等，因此醫院應當結合自身的實際情況建立健全良好的內部控制管理體系，并全面提高財務會計外部的監督管理力度。

二、新醫改下我國醫院財務會計內部控制工作中存在的具體問題

在新醫改的大環境背景下，醫院的財務會計工作存在內部控制方面上的具體問題，一方面對醫院的進一步發展產生了直接威脅，另一方面還極大的影響了醫院財務會計工作的現代化發展進程，因此醫院及時找準財務會計在內部控制上的問題，并提出具有針對性的措施予以解決已經刻不容緩[2]。

（一）缺乏完善而健全的財務內部控制制度

由于醫院在運行與發展過程中沒有對內部的行政部門給予高度的重視，很大程度上導致了行政部門制度上的不健全。除此之外，醫院的采購部門進行醫療設備及高值耗材的采購工作時，相關的工作人員在職責上缺乏明確的分工，整個工作的展開沒有健全的手續，這種情況給醫院財務部門的資金管理工作帶來了極大的障礙。

（二）沒有高度認識并重視財務會計內部控制工作

在新醫改環境下，醫院對財務會計內部控制工作的展開還存在認識上的不足，他們甚至認為財務會計的內部控制就是簡單的制定相關的財務制度，并沒有將醫院的整體運行與發展與財務會計內部控制工作積極性有機的統一，認為二者是孤立存在的。現階段很多醫院在規模上得到了進一步擴大，財務部門也因此實現了全面的擴展，但是財務會計的內部控制并沒有得到相應的擴展，極大的造成了財務工作出現違規操作的現象，對醫院發展的利益產生了一定的損害，不利于醫院的健康穩定發展[3]。

三、全面提高新時期我國醫院財務會計內部控制工作質量的有效措施

在新醫改的大環境下，醫院在進行自身運行發展改革的同時，財務會計內部控制工作的展開也迎來了多種不同的挑戰，醫院因此對自身財務會計內部控制上的缺陷有了明確的認識，及時結合自身的工作經驗，并提出科學合理的改善對策。

（一）建立健全財務會計內部控制機制

第一，對于醫院財務會計內部控制工作的展開需要在職權上進行全面的明確，對于醫院運行與發展中的全部業務，每一環節的工作都需要對相關工作人員的職責進行明確，工作的完成不能一個人完成，做到醫院經營風險的有效減少。第二，建立健全資金應用的全面預算制度。全面預算制度主要包含了預算的審批、調查、實施以及決策等多種環節，在此基礎上做好最后的系統評價工作，全面預算制度需要在這些系統得到良好開發的基礎上實現有效實施。

（二）進一步提高職工對財務會計內部控制的認識

財務部門的全體工作人員需要對內部控制工作的相關制度規范要求進行嚴格的遵守，積極將財務部門的發展與內部控制進行緊密結合，醫院領導人必須引導工作人員對內部控制工作給予高度的認識與重視。所以醫院需要對財務工作人員進行信息化管理工作上的培訓與教育，進一步提高他們的財務信息化技能。

四、結語

總而言之，在新醫改環境下，加強醫院財務會計內部控制工作必不可少。本文圍繞著在新醫改環境下加強醫院財務會計內部控制工作的必要性、新醫改下我國醫院財務會計內部控制工作中存在的具體問題、以及全面提高新時期我國醫院財務會計內部控制工作質量的有效措施三個主要方面展開了論述與分析，是為了提高我國醫院運行與發展過程中財務會計內部控制工作的效率與質量，從而滿足人們就醫的實際需求。

參考文獻：

[1]田立啟，李江峰，賈卓霞，畢元廣，李風芹，邢穎.新財務會計制度對醫院會計核算的影響[J].衛生經濟研究，2013，02：58-60.

[2]田立啟，李江峰，賈卓霞，畢元廣，李風芹，田玉蘭.新財務會計制度對醫院財務管理的影響[J].衛生經濟研究，2013，03：49-53.

[3]陳陽，鄭鳳春.醫院會計科目使用上存在的問題及對策——基于醫院財務報表分析[J].中國科技信息，2013，08：185+189.

（作者單位：臨沭縣人民醫院）