自擬疏肝解郁止瀉方配合耳穴按壓治療腹瀉型腸易激綜合征(肝郁脾虛證)患者58例

賈文文 睢文英 孫玉 范少希 賈尊 楊玉新

·臨床報道·

自擬疏肝解郁止瀉方配合耳穴按壓治療腹瀉型腸易激綜合征(肝郁脾虛證)患者58例

賈文文 睢文英 孫玉 范少希 賈尊 楊玉新

目的觀察自擬疏肝解郁止瀉方配合耳穴按壓治療腹瀉型腸易激綜合征(肝郁脾虛證)的臨床療效與安全性，探討其臨床應用價值。方法以河北省中醫院脾胃病二科2013年6月～2016年6月收治的116例腹瀉型腸易激綜合征(肝郁脾虛證)患者為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組58例，對照組給予常規西藥治療；觀察組行自擬疏肝解郁止瀉方輔以耳穴按壓治療，兩組患者療程均持續1個月。評價兩組患者治療前后中醫癥候積分、生活質量評分變化，比較其臨床療效與不良反應發生情況。結果兩組患者治療后主要單項癥狀積分及中醫癥候總積分均較治療前下降，觀察組下降更為明顯，差異有統計學意義(P<0.05)。治療后，兩組患者飲食狀況、工作狀況、日常行為、精神狀態、情緒狀況、睡眠質量等六項評分較治療前改善明顯(P<0.05)，且觀察組改善更明顯(P<0.05)。治療結束后，觀察組臨床總有效率為79.31 %，高于對照組的56.90 %(P<0.05)。兩組患者治療期間實驗室檢查指標均未見異常，且無其他不良反應發生。結論自擬疏肝解郁止瀉方輔以耳穴按壓治療腹瀉型腸易激綜合征(肝郁脾虛證)能夠在保證安全性的前提下，進一步改善患者臨床癥狀并提高臨床總有效率，值得臨床廣泛推廣。

疏肝解郁止瀉方； 耳穴按壓； 腸易激綜合征； 肝郁脾虛證

腹瀉型腸易激綜合征(diarrhea-predominate irritable bowel syndrome，IBS-D)是臨床常見的功能性胃腸病，患者以反復發作的腹痛不適及排便異常為主要臨床表現，且該病病程長、易反復發作，對患者正常工作、生活造成嚴重影響[1]。臨床上尚無特效治療藥物。隨著臨床對IBS-D的研究認識加深，醫務工作者發現中醫藥內外并治有獨特療效。療效確切，操作簡便，安全經濟的治療方法是目前臨床研究的重點。筆者綜合多年臨床經驗，對IBS-D(肝郁脾虛證)患者采用自擬疏肝解郁止瀉方輔以耳穴按壓治療，取得了良好的效果，現報道如下。……