探討康復病房中護理安全隱患及防范措施

邢麗娟 史莉芳

1寧夏醫科大學總醫院康復醫學科 寧夏回族自治區銀川市 750001 2銀川市第一人民醫院兒童康復科 寧夏回族自治區銀川市 750001

探討康復病房中護理安全隱患及防范措施

邢麗娟1史莉芳2

1寧夏醫科大學總醫院康復醫學科 寧夏回族自治區銀川市 750001 2銀川市第一人民醫院兒童康復科 寧夏回族自治區銀川市 750001

目的：分析康復病房中護理安全隱患和防范措施。方法：選取2015年1月-2016年12月100例康復病房收治的住院患者作為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組，每組50例。對照組采用常規護理模式，觀察組則根據護理安全隱患采取風險防范管理模式。比較兩組患者護理不良事件發生率及對護理滿意度的差異。結果：觀察組護理不良事件發生率低于對照組（P＜0.05）；觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結論：通過分析康復病房中的護理安全隱患，采取針對性防范措施，有助于降低不良事件發生率，提高患者對臨床護理的滿意度。

康復病房；護理隱患；防范措施

隨著近些年來臨床醫學的不斷發展，康復醫學在我國臨床醫學中得到了充分的發展，越來越多的醫院都開創了康復病房。康復病房所接收的患者具有病情復雜且年齡大的特征，多數患者存在運動功能障礙、生活自理能力弱的問題，且住院時間較長，容易出現較多的意外風險[1]。因此，文章主要針對康復病房中護理安全隱患和防范措施展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年1月-2016年12月100例康復病房收治的住院患者作為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組，每組50例。觀察組100例患者中有男性58例，女性42例，年齡為65～78歲，平均為（72.6±7.6）歲。對照組100例患者中有男性53例，女性47例，年齡為66～79歲，平均為（73.5±7.1）歲。本次研究經醫院倫理委員會批準。入選標準：①康復病房收治的住院患者，預期住院時間＞3個月；②患者及家屬均對本次研究知情并自愿簽署同意書。排除標準：認知障礙、精神疾病以及住院時間＜3個月的康復病房患者。兩組患者在一般資料方面的比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理模式，包括基礎護理、心理護理、健康教育、飲食指導以及出院指導等方面。

觀察組則根據護理安全隱患采取風險防范管理模式，具體包括：①明確自身職責，完善臨床護理規則制度建設：護理人員需要清楚自身的職責，并且需要完善各種護理規章制度的建設，包括查房制度、分級護理制度、交接班制度以及護理記錄制度等。②做好環境管理，提高患者的安全意識：護理人員要為患者和家屬詳細介紹病房和周圍環境，例如床頭燈、呼叫器以及衛生間的位置，并告知患者各種開關的作用和操作方法。在床頭醒目的位置貼上注意安全的警示標志，從而提升患者的安全意識[2]。為了避免行動不便的患者跌倒，可以適當調低病床高度，做好圍欄的固定。③通過標識管理提高護理的安全性：在患者輸血之前，需要制作出相應的卡牌標識，以白底紅字為基準，在輸血時，將與患者血型一致的卡牌掛在脖子上，從而起到警示的效果；若患者需要使用氣道插管或是呼吸機，為了避免細菌感染的出現，需要在床頭做好“隔離”標識的張貼，讓醫護人員在臨床護理過程中能夠做好隔離措施，嚴格消毒處理，從而避免醫院感染的出現[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者護理不良事件發生率及對護理滿意度的差異。

1.4 統計學分析

采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（）表示，組間差異、組內差異采用t值檢驗，計數資料比較采用Χ2值檢驗 ，P＜0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

表1：兩組患者不良事件發生率

表2：兩組患者的護理滿意度 [n(%)]

2.1 兩組患者不良事件發生率

觀察組護理不良事件發生率低于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度

觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），見表 2。

3 討論

筆者根據多年工作經驗分析，康復病房中護理安全隱患主要來自三方面：①護理人員的不安全因素：個別護理人員的服務意識欠缺，沒有遵循“三查七對”的原則，交接班過程中沒有做好相應的準備，未能及時做好巡房，從而也未能及時觀察到患者的病情變化，若引發不良后果很可能會出現醫療糾紛。②患者的不安全因素：部分患者在住院期間未能嚴格遵循醫囑，私自離開醫院，導致病情突發，給臨床治療以及護理帶來較大的影響，提升了臨床護理的風險[4]。③醫院的不安全因素：心血管內科患者的數量多，床位擁擠，尤其是夜間出現突發癥狀的患者多，夜間急救時容易影響患者睡眠，加上患者入院后由于對病房環境不滿意，會影響情緒變化，甚至導致病情加重，從而引發醫療糾紛[5]。通過對上述安全隱患出現的原因分析，提出了相應的防范措施，本次研究觀察中，觀察組護理不良事件發生率低于對照組（P＜0.05）；觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），說明通過分析康復病房中的護理安全隱患，采取針對性防范措施，有助于降低不良事件發生率，提高患者對臨床護理的滿意度。

[1]包蕓,杜春萍.康復病房護理安全隱患及防范措施[J].中國康復理論與實踐,2015,16(02):191-193.

[2]潘火英,潘曉,丁梅等.病房夜班護理安全隱患分析與防范對策探討[J].贛南醫學院學報,2015,28(05):769.

[3]尚淑梅,崔俊芳.護理安全管理在康復病房中的應用[J].中國醫藥指南,2015,34(01):286-287.

[4]孫小躍.康復病房護理安全隱患及防范措施[J].養生保健指南,2017,45(02):100-101.

[5]陸云,王艷,龔榮花等.PDCA循環法在手術室專科護士培訓中的應用[J].護理實踐與研究,2015,15(03):101-103.

邢麗娟（1981-），女，寧夏回族自治區銀川市人。大學本科學歷。現為寧夏醫科大學總醫院康復醫學科主管護師，主要從事康復護理。