高血壓伴頸動脈粥樣硬化患者血清ANGPTL2的表達及臨床價值

許宏俊，周春山，黃楚麗，陳蘭香

（廣東普寧華僑醫院，廣東 揭陽 515300）

高血壓伴頸動脈粥樣硬化患者血清ANGPTL2的表達及臨床價值

許宏俊，周春山，黃楚麗，陳蘭香

（廣東普寧華僑醫院，廣東 揭陽 515300）

目的探索高血壓患者血清血管生成素樣蛋白2（ANGPTL2）水平與頸動脈粥樣硬化（CAS）斑塊、頸動脈中膜厚度（IMT）之間的關系。方法 自2014年6月～2015年6月，選擇我院127例高血壓患者和59例健康體檢者作為研究對象。收集各自的血清標本并采用酶聯免疫吸附實驗（ELISA）檢測血清中ANGPTL2的水平。頸動脈粥樣硬化程度根據斑塊風險高低及IMT厚度來進行評價。結果 根據斑塊風險高低分為無斑塊組（47例）、低風險斑塊組（38例）及高風險斑塊組（42例）；根據IMT厚度分T1組（＜0.9 mm，46例）、T2組（0.9～1.1 mm，44例）、T3組（＞1.1 mm，37例）。吸煙史（P=0.042）和總膽固醇（P=0.029）與高風險斑塊顯著相關；總膽固醇（P＜0.001）、低密度脂蛋白（P=0.018）、甘油三酯（P=0.026）和尿酸（P=0.011）與IMT厚度顯著相關。高血壓患者血清ANGPTL2水平顯著高于健康對照者（1944.8±195.3比979.7±155.3，P＜0.001）；不同斑塊風險組及IMT厚度組患者與對照組血清ANGPTL2水平有顯著差異（均P＜0.001），且隨斑塊風險升高及IMT變厚，血清ANGPTL2表現逐漸升高趨勢。Spearman相關性分析顯示血清ANGPTL2水平和總膽固醇（r=0.468，P=0.016）、甘油三酯（r=0.551，P＜0.001）和低密度脂蛋白（r=0.527，P＜0.001）正相關。結論 血清中ANGPTL2的表達水平同高血壓患者血脂指標密切相關，其水平的改變可一定程度反映頸動脈粥樣硬化斑塊的發生發展。

頸動脈粥樣硬化；高血壓；血管生成素樣蛋白2；血清

頸動脈粥樣硬化（CAS）的形成是一種慢性炎癥過程，貫穿于脂質條紋的出現到斑塊的形成的全過程，它已被確定為缺血性腦血管疾病的高危因素[1]。……