前列腺癌術后指標升高咋辦

我今年78歲。當年3月體檢時發現前列腺特異抗原（PSA）高達31.22，被診斷為前列腺癌，隨后行根治術。術后有以下問題：1.PSA仍偏高且有上升趨勢，5月查得9.258，9月為12.893；2.尿頻嚴重，白天即使很少喝水也基本每小時都要小便，夜間更頻，下半夜要起夜七八次；3.尿量少，一般每次200毫升左右，尿線變細；4.乏力，腿腳沉重、酸痛。請問針對上述病情我應怎樣治療？

浙江 蔡先生

蔡先生，您好：

PSA即前列腺特異抗原，是臨床常規用于前列腺良性與惡性疾病診斷與鑒別診斷及前列腺癌患者術后隨訪的重要指標。

前列腺癌手術之后，再次出現PSA仍偏高且有上升趨勢，可能是腫瘤細胞作用的結果。一般來說，PSA升高比身體出現異常要早一些，如果忽視PSA的升高，等到出現轉移時再治療會大大延誤病情。推斷此患者可能有腫瘤惡化的趨勢，需要全面檢查之后，例如根據腫瘤組織病理檢查結果、檢查盆腔核磁共振來了解有無淋巴結轉移之后決定后續治療，如分期分級進行治療等。術后尿量少、尿頻，有可能跟術后尿道、膀胱結構的改變有關，隨著術后組織結構恢復正常，會逐漸恢復正常的排尿功能，也可以在專家指導下配合中醫調理來改善尿頻、尿量少的現象。出現乏力癥狀，可能跟手術造成的損害有關，注意補充營養，多吃富含蛋白質、鐵元素及維生素的食物。endprint