重癥醫學護理中人性化管理理念的運用探析

莊月娥

【摘要】 目的：重癥醫學護理中人性化管理理念的運用探析。方法：2016年11月-2017年2月從筆者所在醫院的重癥護理人員中隨機選取40名，根據所運用的不同管理理念，將全部重癥護理人員分為兩組，即對照組（20名）和試驗組（20名），對照組護理人員運用傳統的護理管理理念，試驗組護理人員運用人性化管理理念，對照組護理人員和試驗組護理人員負責60例筆者所在醫院2016-2017年就診的重癥患者的護理工作，觀察兩組護理人員的工作積極性及兩組患者的護理滿意度。結果：試驗組護理人員的工作積極性均有明顯提高，試驗組的工作積極性是（97.57±6.68）分，對照組的工作積極性是（80.24±4.39）分；試驗組的護理滿意度是96.7%，對照組的護理滿意度是73.3%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：重癥醫學護理中人性化管理理念的運用可以有效提高護理人員的工作積極性，促進護患關系的和諧發展，有利于提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣運用。

【關鍵詞】 重癥醫學護理； 人性化； 管理理念

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.29.065 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）29-0128-02

重癥醫學領域，護理人員需要面對很多的危重患者，因此護理人員需要進行大量的護理和檢查項目，與其他專業領域的護理人員對比，重癥護理人員的工作量和心理壓力都更大，長期下去會直接影響重癥護理人員的護理質量和護理效率[1]。所以研究重癥醫學護理的人性化管理理念非常重要。本文運用傳統護理管理理念和人性化管理理念對筆者所在醫院40名重癥護理人員進行管理，探析重癥醫學護理中人性化管理理念的運用，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年11月-2017年2月從筆者所在醫院的重癥護理人員中隨機選取40名，其中所有重癥護理人員均是女性，年齡23～40歲，根據運用的不同管理理念，將全部重癥護理人員分為兩組，即對照組（20名）和試驗組（20名），對照組重癥護理人員年齡23～33歲，試驗組重癥護理人員年齡24～32歲。從筆者所在醫院2016-2017年就診的重癥患者中隨機抽取出60例，其中男30例、女30例，年齡30～65歲，將60例重癥患者隨機分為Ⅰ組（30例）和Ⅱ組（30例），Ⅰ組中男16例、女14例，年齡30～64歲，Ⅱ組中男14例、女16例，年齡31～65歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組護理人員運用傳統的護理管理理念，試驗組護理人員運用人性化管理理念，對照組護理人員負責Ⅰ組重癥患者的護理工作，試驗組護理人員負責Ⅱ組重癥患者的護理工作[2]。

試驗組護理人員進行人性化護理管理包括實行彈性排班、組長負責制、兩班運行制、強化內部科室溝通、合理休息等。兩班運行制即在護理管理工作中需要將護理人員分成一線護理人員和二線護理人員，一線護理人員由護理經驗比較淺的護理人員和擁有豐富護理經驗的護理人員組成，護理經驗比較少的護理人員在護理經驗豐富的護理人員的帶領下學習，二線護理人員由主管護師、護士長組成。二線護理人員需要對重癥患者的病情和護理情況進行嚴格的定時檢查，對護理過程中存在的安全隱患應及時發現和解決[3]。在發生緊急情況和重大搶救時，二線護理人員必須及時趕赴現場進行救助工作。組長負責制即由具有豐富護理經驗的護理人員對護理經驗比較少的護理人員進行護理知識和護理經驗的指導，在重癥護理期間，護理經驗比較少的護理人員輔助和配合護理經驗豐富的護理人員的護理工作，豐富自身的知識貯備，提高自身的護理能力[4]。

彈性排班即改變傳統的三班倒，實行三級護理、彈性排班，白班護理組，護士-組長-護士長，由高年資任、護理經驗豐富的護理人員擔任組長，護理組長不僅要分管自身的病床，還需要對本組的整體護理質量負責，指導和幫助低年資、護理經驗缺乏的護理人員進行護理工作，將高年資任、護理經驗豐富的護理人員的工作能力充分發揮，讓他們充分參與到護理管理工作中；夜間護理工作由6～7名護理人員值班，由高年資任、護理經驗豐富的護理人員擔任組長，護理組長不僅要分管自身的病床，還需要對本組的整體護理質量負責，指導和幫助低年資、護理經驗缺乏的護理人員進行護理工作。所有護理人員必須按時到崗，完善護理工作職責和相關細則，在排班表中自覺根據實際上班時間進行記錄，實現分工負責、沒有偷懶現象發生，確保護理工作的連續性和完整性，讓護理管理忙而不亂、有條不紊，減少護理差錯問題發生，減少醫療糾紛，使人力資源得到充分、科學、合理的利用[5-6]。

人性化關愛：在日常的護理工作中，組長、護士長需要加強與護理人員的溝通交流，主動關心護理人員的內心感受，耐心傾聽護理人員的宣泄，理解他們的內心需求，對護理人員的工作、生活和學習進行必要的關心和幫助。同時也需要對有家庭的護理人員的身體狀況和家庭情況進行關心，對他們遇到的困難盡量幫助解決，使他們可以全心全意投入到護理工作中，而青年護理人員則需要引導他們在工作中和生活中與患者及同事和睦相處、以誠相待，創造條件，滿足護理人員的合理需求[7]?？茖W指導護理人員進行科學的自我調節，將不良情緒及時疏導，保持身心健康，維護好醫護、護患關系，互相協作、互相尊重，使人際關系良好發展[8]。

工作環境的人性化：加強教育護理人員的職業安全知識，提高護理人員的自我保護意識，指導護理人員在接觸患者的分泌物、體液或血液時，必須先做好各種防護工作[9]。其次科室應該建立激勵機制，把績效工資和護理人員的工作表現相結合，鼓勵護理人員在工作中更加努力和創新，不斷提高自身的專業知識和專業素養，提高自身的事業心和責任感，可以提拔表現優秀的護理人才[10]。工作環境的好壞、舒適與否在一定程度上會影響護理人員的工作效率和工作質量，在工作環境中保持適度的陽光照射、擺放可放松壓力的盆栽，舒緩護理人員的工作疲勞。設立單獨的設備齊全的休息室，讓護理人員在休息時間可以養精蓄銳、充分地休息[11]。endprint

1.3 觀察指標

觀察護理管理理念實施前后兩組護理人員的工作積極性，實行護士長評價和護理人員自評模式，統計護理人員的護理評分即工作積極性，實行百分制[5]。對60例重癥患者的分管醫生進行問卷調查，護理評價包括不滿意、一般、滿意。護理總滿意度=（滿意+一般）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

本研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析和處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理人員的工作積極性比較

在實施護理管理理念前，兩組護理人員的工作積極性比較，差異無統計學意義（P>0.05）。在分別實施不同的護理管理理念后，試驗組護理人員的工作積極性明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組醫生的護理滿意度比較

在分別實施不同的護理管理理念后，Ⅱ組中有1例醫生不滿意、2例醫生覺得一般、27例醫生滿意，則試驗組的護理滿意度是96.7%，Ⅰ組中有8例醫生不滿意、2例醫生覺得一般、20例醫生滿意，則對照組的護理滿意度是73.3%，試驗組的護理滿意度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

人性化護理管理理念要求護理工作中，組長、護士長、護士都需要從做好護理細節工作開始，加強團隊的協作能力，營造溫馨的、和諧友愛的護理工作環境，護理人員間相互支持和相互理解，而護理管理者更需要重視和樹立人性化護理管理理念，加強關心和幫助護理人員，既要求協調好內部的護理關系，又要提高工作人員的護理水平和護理質量。在科室中將護理人員的工作熱情充分地激發，并調動起創造潛能和工作積極性，增強護理團隊的凝聚力和向心力，在進行搶救工作時，可以進行有效的救治，以確保優質的護理質量，使救治工作和護理工作順利展開。本文進行人性化管理理念的護理人員的護理滿意度是96.7%，工作積極性是（97.57±6.68）分，均明顯優于進行傳統護理管理理念的護理人員，研究發現，重癥醫學護理中人性化管理理念的運用可以有效提高護理人員的工作積極性，促進護患關系的和諧發展，有利于提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣運用。

參考文獻

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（收稿日期：2017-06-29）endprint