SCC-Ag在宮頸癌預后中的判斷價值*

肖瑤，邵英杰，金建華，蔣敬庭，吳昌平

(1.蘇州大學附屬第三醫院腫瘤生物診療中心，江蘇常州 213003；2.常州武進人民醫院，江蘇常州 213000)

·腫瘤與微環境檢測·

SCC-Ag在宮頸癌預后中的判斷價值*

肖瑤1,2，邵英杰1，金建華2，蔣敬庭1，吳昌平1

(1.蘇州大學附屬第三醫院腫瘤生物診療中心，江蘇常州 213003；2.常州武進人民醫院，江蘇常州 213000)

目的系統評價鱗狀細胞相關抗原(SCC-Ag)在宮頸癌中預后的意義。方法檢索Pubmed、Embase、Science Direct、Cochrane Library數據庫，搜集有關SCC-Ag與預后相關性的所有文獻，并根據評價標準評價納入文獻的質量。用StataSE 12.0軟件對納入研究進行檢測，用HR值(風險比)及95%CI(可信區間)作為效應量來評價SCC-Ag與宮頸癌預后的相關性，并進行亞組分析，繪制出森林圖、漏斗圖。結果共納入14篇符合納入標準的文獻，SCC-Ag的高表達與宮頸癌的不良總生存期(OS)預后有統計學意義(HR=2.73，95%CI=1.48～5.05，P=0.001)。SCC-Ag低表達者比高表達者的預后無病生存期(DFS)更長(HR=2.17，95%CI=1.84～2.57，P<0.01)。患者SCC-Ag高表達與無進展生存期(PFS)相關性無統計學意義(HR=2.68，95%CI=0.99～7.24，P=0.051)。納入的研究在預后OS及其亞組分析中存在明顯異質性(I2=93.1%，P<0.01)，在預后DFS及其亞組分析中不存在統計異質性(I2=23%，P=0.239)。結論SCC-Ag對宮頸癌的預后是一個重要的因素，高表達與疾病的不良預后有統計學意義。

鱗狀細胞相關抗原；宮頸癌；預后；總生存率；無病生存率

鱗狀細胞癌相關抗原(squamous cell-associated antigen, SSC-Ag)是較早用于宮頸癌(cervical cancer)篩查的腫瘤指標，其檢測方便、特異性好[1]。根據SCC-Ag的持續監測，可以早期監測復發和適當的補救治療，進行早期干預，從而改善生活質量，延遲生存時間。在宮頸癌的預后判斷方面，有研究支持其作為預后的獨立因素[2]，但另有研究表明，SCC-Ag在預后的判定上存在差異，不是所有復發性宮頸癌患者的SCC-Ag在隨訪時間內都持續升高，也有部分患者在疾病進展過程中SCC-Ag并無特異性的改變，無法指導患者臨床治療策略的制定。為了得到更明確的答案，本研究全面檢索了SCC-Ag與宮頸癌預后相關性的文獻，采用薈萃(meta)分析方法對這些文獻進行系統的分析。……