經陰道超聲與MRI在診斷子宮內膜癌中的應用比較

民航西安醫院超聲科(陜西 西安 710082)

馬延霞

經陰道超聲與MRI在診斷子宮內膜癌中的應用比較

民航西安醫院超聲科(陜西 西安 710082)

馬延霞

目的 比較分析經陰道超聲與磁共振成像(MRI)診斷子宮內膜癌的價值。方法 選擇我院2014年1月-2017年8月經手術病理證實的子宮內膜癌患者70例，術前均行陰道超聲、MRI檢查，觀察影像學表現，并以手術病理結果為標準，比較分析陰道超聲、MRI診斷術前分期的敏感度及準確度。結果 陰道超聲檢出I期41例，表現為內膜增厚，內部回聲強或回聲不均勻；檢出II期21例，表現出子宮內膜延伸團塊影；檢出III期8例，表現為子宮漿膜層不完整，或附件顯示團塊影；MRI檢出I期41例，表現為內膜增厚，子宮肌層外廓完整；檢出II期22例，表現為子宮頸浸潤，內部低信號；檢出III期7例，子宮外肌層存在持續中斷信號，或子宮附近浸潤。以手術病理為標準，陰道超聲診斷子宮內膜癌分期總準確度87.14%，較MRI的91.43%差異無統計學意義(P＜0.05)。結論 經陰道超聲與MRI診斷子宮內膜癌術前分期均有較大的意義。

子宮內膜癌；陰道超聲；磁共振成像；術前分期

子宮內膜癌發病率僅次于宮頸癌，且近年來其發病率不斷上升，是導致女性死亡的主要惡性腫瘤之一[1]。目前臨床治療子宮內膜癌首選手術切除，但手術與否受腫瘤臨床分期、患者體質、病理類型等多種因素影響，尤其是臨床分期。調查顯示，III期、IV期子宮內膜癌患者5年存活率分別為65%、16%左右，可見臨床分期關乎患者預后[2-3]。為此早期準確判斷子宮內膜癌(特別是臨床分期)對指導其治療，預后改善有重要作用。……