多層螺旋CT在評估冠狀動脈重度狹窄患者心功能中的應用

1.河南省駐馬店市中心醫院急診科(河南 駐馬店 463000)

2.河南省駐馬店市中心醫院放射科(河南 駐馬店 463000)

3.河南省駐馬店市中心醫院超聲科(河南 駐馬店 463000)

周賀民1 王 贏2 張 娜3

多層螺旋CT在評估冠狀動脈重度狹窄患者心功能中的應用

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目的 分析多層螺旋CT在評估冠狀動脈重度狹窄患者心功能中的應用價值。方法 根據多層螺旋CT血管造影(CTA)檢查結果和血管管腔直徑判斷冠脈狹窄程度，并根據判斷結果將180例冠狀動脈狹窄患者分為四組：輕度狹窄組(n=38)、中度狹窄組(n=58)、重度狹窄組(n=48)、閉塞組(n=36)，均行多層螺旋CT心臟掃描，測量左心房功能參數，包括左心房舒張末期容積(LAEDV)、收縮末期容積(LAESV)、左室每搏輸出量(LVSV)、左室心肌質量(LVMM)、左心房射血分數(LAEF)等，并行超聲心動圖檢查測量上述參數。結果 多層螺旋CT檢查中各項左心房功能參數與超聲心動圖檢查結果比較無統計學意義(P＞0.05)。多層螺旋CT檢查結果顯示輕度狹窄組、中度狹窄組、重度狹窄組、閉塞組左心室各參數LAEDV、LAESV、LVSV、LVMM、LAEF比較差異有統計學意義(P＜0.05)；輕度狹窄組、中度狹窄組左心室各參數比較差異不顯著(P＞0.05)，重度狹窄組、閉塞組左心室各參數比較差異不顯著(P＞0.05)，但與輕度狹窄組和中度狹窄組相比，重度狹窄組、閉塞組LAEDV、LAESV、LVMM顯著較高，LVSV、LAEF顯著較低(P＜0.05)。隨冠狀動脈狹窄程度加重LVEDV、LVESV、LVMM水平明顯升高，呈正相關(r=0.38，0.35，0.42，P＜0.05)，LVEF、LVSV水平明顯下降，呈負相關(r=-0.32，-0.41，P＜0.05)?！?br>