MSCT在評估心內科患者心肌活性中的應用*

湖北醫藥學院附屬隨州醫院

(湖北 隨州 441300)

彭俊秋

MSCT在評估心內科患者心肌活性中的應用*

湖北醫藥學院附屬隨州醫院

(湖北 隨州 441300)

彭俊秋

目的 多層螺旋CT(MSCT)在評估心肌梗死患者心肌活性的應用。方法 選取我院2013年6月至2015年6月68例心肌梗死患者為研究對象，所有患者均行前瞻性首過和延遲增強64層MSCT及磁共振成像(MR)心肌灌注成像，比較MSCT心肌梗死首過期、延遲期結果，MSCT與MRI首過灌注、延遲增強對照分析。結果 本組68例患者，97.06%出現延遲強化，延遲強化形式為非透壁增強32.35%、透壁增強17.65%、混合型44.12%、無增強2.94%。所有患者中，61.76%首過期出現灌注缺損，延遲期出現強化；其中2.94%患者首過灌注缺損，延遲期出現強化。首過期與延遲期無顯著關聯性(P＞0.05)。68例患者997個心肌段，兩組同時表現為灌注缺損的段數為59段，同時表現為無灌注缺損的段數為883段，符合率為94.48%，則MSCT與MRI判斷首過灌注一致性較好。以MRI作參照標準，兩者同時表現為無強化段數為680段，非透壁型強化為30段，透壁型強化為105段，故符合率為81.75%，則MSCT與MRI判斷心肌活性一致性較好，但MSCT高估了梗死的范圍。結論 MSCT與MRI評估心肌活性的一致性較好，MSCT可初步用于檢測心肌活性，具有較好的臨床應用價值。

MSCT；心肌活性

心肌梗死是心內科常見疾病之一，目前我國心肌梗死發病率正逐年上升[1]。心肌梗死主要由冠狀動脈閉塞導致相應供血的心肌嚴重缺血壞死[2]，區分可逆、不可逆心肌損傷對臨床治療方法及療效有直接影響，因此正確評價心肌活性對臨床治療有重要作用[3]。……