雙源CT在評估冠心病患者存活心肌的臨床應用價值

1.東南大學附屬中大醫(yī)院放射科(江蘇 南京 210044)

2.江蘇省南京市第一醫(yī)院放射科(江蘇 南京 210000)

陸 昇1 周嘯虎2

雙源CT在評估冠心病患者存活心肌的臨床應用價值

1.東南大學附屬中大醫(yī)院放射科(江蘇 南京 210044)

2.江蘇省南京市第一醫(yī)院放射科(江蘇 南京 210000)

陸 昇1周嘯虎2

目的 探討雙源CT在冠心病患者存活心肌中的臨床評估價值。方法 收集我院2012年9月至2015年12月期間所收治的經冠脈造影檢查診斷為冠心病患者42例進行回顧性分析，患者均行雙源CT檢查及心肌雙核素SPECT顯像檢查。以雙核素SPECT顯像檢查結果為基準，計算雙源CT診斷冠心病患者存活心肌的敏感性、特異性及符合率。結果 42例患者共714個心肌節(jié)段，以雙核素SPECT顯像為基準，雙源CT對存活心肌的診斷敏感性為80.0%(120/150)，特異度為98.9%(549/555)，診斷符合率為93.7%(669/714)，與雙核素SPECT顯像結果相比無統計學意義(P＜0.05)。結論 雙源CT圖像的時間及空間分辨率較高，結合首過灌注及延遲期強化情況可對心肌存活情況進行可靠判定，診斷準確性與經濟性均較高，可作為評估冠心病心肌存活情況的首選檢查方法。

冠心病；雙源CT；雙核素SPECT顯像；存活心肌；延遲期灌注

冠心病為常見與多發(fā)心血管疾病，可引起心衰、心肌梗死甚至猝死等不良后果。心肌缺血為冠心病病情進展的重要病理過程，隨著臨床研究的深入，已經有動物試驗顯示[1]，受到心肌缺血發(fā)生速度、持續(xù)時間、再灌注與否等因素影響，心肌梗死后的局部室壁運動異常區(qū)域除有壞死心肌外，也有部分存活心肌，其為心肌缺血后的特殊存在形式。……