外周型原始神經外胚層腫瘤的CT表現

廣東省深圳市寶安區福永人民醫院

放射科 (廣東 深圳 518103)

李德福 李紅兵

外周型原始神經外胚層腫瘤的CT表現

廣東省深圳市寶安區福永人民醫院

放射科 (廣東 深圳 518103)

李德福 李紅兵

目的 探討外周型原始神經外胚層腫瘤的CT表現。方法 回顧性分析經病理證實的12例外周型原始神經外胚層腫瘤的影像及臨床資料。結果 腫瘤位于盆腔5例(含前列腺2例，卵巢1例)，胸部4例(胸壁3例，肺部1例)，腹腔、左大腿及骶髂骨各1例，其中單發10例，多發2例。腫瘤大小約6.2-22cm，平均值為12cm(腫瘤最大直徑)。CT顯示腫瘤多為等低混雜密度，邊界不清。增強掃描病灶呈不均勻性強化，囊變及壞死區無強化。結論 外周型原始神經外胚層腫瘤具有惡性腫瘤的一般特征，兒童或青少年發生于胸部侵襲性軟組織腫塊應高度可疑。CT能明確腫瘤大小、內部結構及周圍侵犯、遠處轉移。外周型原始神經外胚層腫瘤的確診主要依據病理學檢查。

原始神經外胚層腫瘤；外周型;體層攝影術;X線計算機;病理

原始神經外胚層腫瘤(primitive neuroectodermal tumour,PNET)是指由類似胚胎神經管幼芽細胞的未定形細胞組成的一系列腫瘤，這些腫瘤是起源于神經嵴的惡性小圓細胞，惡性程度高，具有侵襲性[1]。根據發生的部位不同，又分為中樞型原始神經外胚層腫瘤(central primitive neuroectodermal tumour,cPNET)和外周型神經外胚層腫瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumour,pPNET)[2]，二者具有不同的生物免疫學生長機制及生長因子，但它們生存率均低，5年生存率為45%，死亡率高達70%以上[3]。外周型神經外胚層腫瘤(pPNET)臨床上極為少見，主要發生于胸腹部、盆腔等部位。……