3D-ASL腦灌注成像在腦腫瘤診斷與分級中的應用價值

徐州中心醫(yī)院CT/MRI室

(江蘇 徐州 221009)

王靖雅 師毅冰

3D-ASL腦灌注成像在腦腫瘤診斷與分級中的應用價值

徐州中心醫(yī)院CT/MRI室

(江蘇 徐州 221009)

王靖雅 師毅冰

目的 探討3D動脈自旋標記成像(ASL)全腦灌注成像技術在腦腫瘤診斷與分級中的應用價值。方法 回顧性分析經(jīng)組織病理學及免疫組化證實的40例腦腫瘤,包括膠質(zhì)瘤14例(其中低級別膠質(zhì)瘤6例,高級別膠質(zhì)瘤8例)，腦膜瘤10例，轉(zhuǎn)移瘤10例，髓系肉瘤6例。測量3D-ASL腦血流灌注圖像腫瘤實質(zhì)部分最大腫瘤血流量值(TBFmax),對側(cè)正常白質(zhì)的腦血流量值(CBF)及相對腫瘤血流量值rTBF。rTBF=TBFmax/CBF。將腦腫瘤分為低級別膠質(zhì)瘤組、高級別膠質(zhì)瘤組、腦膜瘤組、轉(zhuǎn)移瘤組及髓系肉瘤組，應用單因素方差分析對各組間rTBF值進行比較，后續(xù)兩兩比較采用SNK-q檢驗,P＜0.05為差異有顯著性。結果 3D-ASL磁共振灌注測量得到的腦腫瘤相對血流量值rTBF，髓系肉瘤組rTBF低于低級別膠質(zhì)瘤組、高級別膠質(zhì)瘤組、轉(zhuǎn)移瘤組及腦膜瘤組，且差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；低級別膠質(zhì)瘤組rTBF低于高級別膠質(zhì)瘤組、轉(zhuǎn)移瘤組及腦膜瘤組，且差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；但高級別膠質(zhì)瘤、腦膜瘤和轉(zhuǎn)移瘤三者之間rTBF差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。結論 3D-ASL能定量反映腫瘤微循環(huán)的灌注情況，對腦腫瘤的診斷、鑒別診斷及分級有重要價值。

三維動脈自旋標記；動態(tài)磁敏感對比增強灌注成像；腦腫瘤

腦腫瘤病理類型多種多樣，各種級別的腦腫瘤治療方案以及疾病預后各不相同，惡性腦腫瘤預后較差，治療困難且易復發(fā)，而良性腦腫瘤以后良好，治療容易，復發(fā)率低；……