對接受手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理的效果探析

蒲珊珊

（重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院耳鼻咽喉科，重慶 綦江 401420）

對接受手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理的效果探析

蒲珊珊

（重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院耳鼻咽喉科，重慶 綦江 401420）

目的：探討對接受手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理的臨床效果。方法：從2014年3月至2016年6月期間在重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院就診的慢性化膿性中耳炎患者中隨機(jī)選取35例患者作為研究對象。將這35例患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組（17例）和規(guī)范化護(hù)理組（18例）。在這兩組患者接受手術(shù)治療期間，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式對常規(guī)護(hù)理組患者進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理模式對規(guī)范化護(hù)理組患者進(jìn)行護(hù)理，并比較兩組患者對護(hù)理的滿意率、炎癥反應(yīng)消失的時間和住院的時間。結(jié)果：常規(guī)護(hù)理組17例患者中對護(hù)理工作的評價為非常滿意和比較滿意的患者有11例。常規(guī)護(hù)理組患者對護(hù)理的滿意率為67.4%。規(guī)范化護(hù)理組18例患者中對護(hù)理工作的評價為非常滿意和比較滿意的患者有15例。規(guī)范化護(hù)理組患者對護(hù)理的滿意率為88.9%。規(guī)范化護(hù)理組患者對護(hù)理的滿意率高于常規(guī)護(hù)理組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。規(guī)范化護(hù)理組患者炎癥反應(yīng)消失的時間和住院的時間均短于常規(guī)護(hù)理組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對接受手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理能夠有效地提高其對護(hù)理的滿意率，縮短其炎癥反應(yīng)消失的時間和住院的時間。

手術(shù)治療；慢性化膿性中耳炎；規(guī)范化護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

慢性化膿性中耳炎是耳鼻咽喉科的常見病。此病患者可出現(xiàn)鼓膜穿孔、聽力障礙等癥狀，從而嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1]。進(jìn)行手術(shù)治療是臨床上治療慢性化膿性中耳炎的主要手段。有學(xué)者指出，對接受手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理的臨床效果較好。為了進(jìn)一步探討對接受手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理的臨床效果，筆者對重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院收治35例慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2014年3月至2016年6月期間在重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院就診的35例慢性化膿性中耳炎患者。將這35例患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組（17例）和規(guī)范化護(hù)理組（18例）。常規(guī)護(hù)理組患者中有男10例，女7例；其年齡在22歲至67歲之間，平均年齡（42.5±2.5）歲；其病程在10個月至6年之間，平均病程（3.1±1.2）年。規(guī)范化護(hù)理組患者中有男10例，女8例；其年齡在23歲至66歲之間，平均年齡（41.8±1.8）歲；其病程在8個月至5年之間，平均病程（3.8±1.1）年。兩組患者的一般資料相比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行組間對照研究。

1.2 護(hù)理方法

在這兩組患者接受手術(shù)治療期間，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式對常規(guī)護(hù)理組患者進(jìn)行護(hù)理，包括對其進(jìn)行術(shù)前檢查、病情監(jiān)測和飲食護(hù)理。應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理模式對規(guī)范化護(hù)理組患者進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理方法如下：1）慢性化膿性中耳炎患者因病程長、病情反復(fù)發(fā)作和害怕喪失聽力，常會出現(xiàn)恐懼、焦慮等情緒。因此，在患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)主動與其進(jìn)行互動和交流，并結(jié)合其實際情況對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。同時，護(hù)理人員應(yīng)耐心地傾聽患者的主訴，并采用通俗易懂的語言對其提出的問題進(jìn)行解答，以消除其內(nèi)心的顧慮[2]。2）在進(jìn)行手術(shù)的前1d，護(hù)理人員對患者進(jìn)行手術(shù)備皮。在進(jìn)行手術(shù)前6h，指導(dǎo)患者禁食。在進(jìn)行手術(shù)前30min，指導(dǎo)患者排空大小便。3）在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員協(xié)助患者取平臥位或健側(cè)臥位，以防止其發(fā)生鼓膜移位[3]。同時，注意觀察患者的手術(shù)切口是否出現(xiàn)滲血、滲液的情況。4）護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況為其制定飲食計劃，告知其多食用高蛋白、高熱量的食物，并禁止其食用辛辣刺激的食物，以免影響其切口的愈合。5）護(hù)理人員囑咐患者在淋浴時應(yīng)用棉球塞住耳道，以免進(jìn)水。同時，告知患者在術(shù)后3個月內(nèi)不能用力擤鼻涕和打噴嚏[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析處理。計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對護(hù)理滿意率的比較

護(hù)理后，常規(guī)護(hù)理組患者中對護(hù)理工作的評價為不滿意的患者有6例（占35.29%），為比較滿意的患者有2例（占11.76%），為非常滿意的患者有9例（占52.94%）。常規(guī)護(hù)理組患者對護(hù)理的滿意率為67.4%（11/17）。規(guī)范化護(hù)理組患者中對護(hù)理工作的評價為不滿意的患者有2例（占11.11%），為比較滿意的患者有3例（占16.67%），為非常滿意的患者有13例（占72.22%）。規(guī)范化護(hù)理組患者對護(hù)理的滿意率為88.9%（16/18）。規(guī)范化護(hù)理組患者對護(hù)理的滿意率高于常規(guī)護(hù)理組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者對護(hù)理滿意率的比較

2.2 兩組患者炎癥反應(yīng)消失時間和住院時間的比較

常規(guī)護(hù)理組患者炎癥反應(yīng)消失的時間平均為（8.5±2.1）d，其住院的時間平均為（11.5±2.1）d。規(guī)范化護(hù)理組患者炎癥反應(yīng)消失的時間平均為（4.5±1.2）d，其住院的時間平均為（8.9±2.1）d。規(guī)范化護(hù)理組患者炎癥反應(yīng)消失的時間和住院的時間均短于常規(guī)護(hù)理組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者炎癥反應(yīng)消失時間和住院時間的比較 （ ±s）

表2 兩組患者炎癥反應(yīng)消失時間和住院時間的比較 （ ±s）

組別 例數(shù) 炎癥反應(yīng)消失的時間（d） 住院的時間（d）常規(guī)護(hù)理組 17 8.5±2.1 11.5±2.1規(guī)范化護(hù)理組 18 4.5±1.2 8.9±2.1 P值 ＜0.05 ＜0.05 t值 6.8 7.1

3 討論

慢性化膿性中耳炎是耳鼻咽喉科的常見病。進(jìn)行手術(shù)治療是臨床上治療慢性化膿性中耳炎的主要手段。為了探討對接受手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理的臨床效果，筆者將2014年3月至2016年6月期間在重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院就診的慢性化膿性中耳炎患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和規(guī)范化護(hù)理組。在這兩組患者接受手術(shù)治療期間，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式對常規(guī)護(hù)理組患者進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理模式對規(guī)范化護(hù)理組患者進(jìn)行護(hù)理，并比較兩組患者對護(hù)理的滿意率、炎癥反應(yīng)消失的時間和住院的時間。本次研究的結(jié)果顯示，規(guī)范化護(hù)理組患者對護(hù)理的滿意率高于常規(guī)護(hù)理組患者，其炎癥反應(yīng)消失的時間和住院的時間均短于常規(guī)護(hù)理組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這一研究結(jié)果與姜娜、張亞仙、李卓艷等學(xué)者的研究結(jié)果[5]相似。

綜上所述，對接受手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理能夠有效地提高其對護(hù)理的滿意率，縮短其炎癥反應(yīng)消失的時間和住院的時間。

[1] 李新玉.慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期的護(hù)理觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2010,18（13）:153-154.

[2] 高結(jié)碧,尹旺華,王蘭.慢性化膿性中耳炎患者的鼓室手術(shù)護(hù)理對策探討[J].中外醫(yī)療,2013,17（12）:153-154.

[3] 袁詠菁.慢性化膿性中耳炎100例臨床護(hù)理療效分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,15（1）:91-92.

[4] 方利,陶春花,龔敏,等.臨床護(hù)理路徑在慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果評價[J].重慶醫(yī)學(xué),2014,15（12）:1960-1961.

[5] 姜娜,張亞仙,李卓艷,等.綜合護(hù)理模式在慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期應(yīng)用的效果分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,30（1）:3398-3400.

Objective To study effect of standardized nursing for chronic suppurative otitis media patients after operation. Methods Randomly selected from Otorhinolaryngology Department of People’s Hospital of Qijiang District from March 2014 to June 2016 to receive and treat the patients hronic suppurative otitis media in 35 cases as the research object, and were randomly divided into routine nursing group(17 cases) and standardized nursing group(18 cases).In treatment process, treat routine nursing group with routine nursing, treat standardized nursing group with standardized nursing, then compare satisfaction rate to nursing, disappearing time of inflammatory response and length of stay. Results In routine nursing group ,there are 11 cases estimate nursing work to excellent and good, satisfaction rate is 67.4%,in standardized nursing group, there are 15 cases estimate nursing work to excellent and good, satisfaction rate is 88.9%, satisfaction rate of standardized nursing group is higher than routine nursing group,discrepancy of research results of two groups was statistically significant (P ＜0.05). Disappearing time of inflammatory response and length of stay of standardized nursing group are shorter than routine nursing group, discrepancy of research results of two groups was statistically significant (P ＜0.05). Conclusion Nurse chronic suppurative otitis media patients with standardized nursing method can increase satisfaction rate to nursing, shorten disappearing time of inflammatory response and length of stay of patients.

operation treatment; chronic suppurative otitis media; standardized nursing; routine nursing

R473

B

2095-7629-（2017）9-0174-02