口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑和蒙脫石散治療急性腸炎的效果觀察

李健梅

（云南昆鋼醫院藥學部，云南 安寧 650302）

口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑和蒙脫石散治療急性腸炎的效果觀察

李健梅

（云南昆鋼醫院藥學部，云南 安寧 650302）

目的：用口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑和蒙脫石散治療急性腸炎的效果。方法：選取云南昆鋼醫院收治的130例急性腸炎患者作為研究對象。采用隨機數表法將這些患者分為LY組和DY組，每組各有65例患者。為DY組患者使用口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑進行治療，為LY組患者使用口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑和蒙脫石散進行治療。治療結束后，比較兩組患者臨床癥狀消失的時間、臨床療效及不良反應的發生率。結果：經治療，LY組患者臨床癥狀消失的時間、臨床療效均優于DY組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。在進行治療期間，兩組患者均未發生不良反應。結論：用口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑和蒙脫石散治療急性腸炎的效果較為理想。

口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑；蒙脫石散；急性腸炎

急性腸炎是一種具有明顯季節性的腸道疾病。此病患者的臨床癥狀主要為惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、發熱。口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑和蒙脫石散是臨床上治療急性腸炎的首選藥物[1-2]。為了研究用口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑和蒙脫石散治療急性腸炎的效果，筆者進行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月至2015年12月期間云南昆鋼醫院收治的130例急性腸炎患者作為本次研究的對象。將這些患者隨機平均分為LY組和DY組。在LY組中，有男性33例，女性32例。他們的年齡為8～42歲，平均為（22.54±7.25）歲。他們腹瀉的頻率為2～8次/d，平均為（5.7±2.7）次/d。在DY組中，有男性34例，女性31例。他們的年齡為6～44歲，平均為（22.79±4.34）歲。他們腹瀉的頻率為3～9次/d，平均為（5.5±1.7）次/d。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為DY組患者使用口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑進行治療，此藥的用法是：于早晚飯前服用，1.5 g/次，2次/d。為LY組患者使用口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑和蒙脫石散進行治療。口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑的用法與DY組患者相同。蒙脫石散的用法是：將此藥放到溫水中混勻后服用，3.0 g/次，3次/d。對兩組患者均治療3 d。

1.3 觀察指標

觀察、記錄兩組患者臨床癥狀消失的時間、治療效果及不良反應的發生率。

1.4 療效判定標準

根據《中醫內科疾病診療常規》[3]中的相關標準制定了本次研究的療效判定標準：①顯效。治療后，患者腹痛、腹瀉、發燒、嘔吐的癥狀均消失。②有效。治療后，患者腹痛、腹瀉、發燒、嘔吐的癥狀均有所改善。③無效。治療后，患者腹痛、腹瀉、發燒、嘔吐的癥狀均無明顯改善。總有效率=（顯效的例數+有效的例數）/總例數×100%。

1.5 統計學方法

使用統計學軟件SPSS17.0對本次研究中的數據進行處理，兩組患者的平均年齡、腹瀉的頻率用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，其治療的總有效率、不良反應的發生率用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床癥狀消失時間的比較

經治療，LY組患者退燒、排便次數及大便性狀恢復正常、嘔吐及腹痛癥狀消失的時間均早于DY組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀消失時間的比較（±s）

表1 兩組患者臨床癥狀消失時間的比較（±s）

注：＊與DY組患者相比，P＜0.05。

分組 退燒的時間（d） 排便次數及大便性狀恢復正常的時間（d） 嘔吐癥狀消失的時間（d） 腹痛癥狀消失的時間（d）LY組（n=65） 1.57±0.54＊ 2.73±0.47＊ 1.48±0.47＊ 2.48±0.92＊DY組（n=65） 2.68±0.98 4.94±1.48 2.79±1.05 5.03±1.02

2.2 兩組患者臨床療效的比較

經治療，LY組患者治療的總有效率高于DY組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者臨床療效的比較

2.3 兩組患者不良反應發生率的比較

在進行治療期間，兩組患者均未發生不良反應。

3 討論

急性腸炎是一種發生于腸粘膜的炎癥性疾病。此病多由細菌感染所致。沙門菌、嗜鹽菌、金黃色葡萄球菌是此病常見的致病菌。急性腸炎患者會出現嘔吐、腹瀉、發熱的癥狀，嚴重者會出現腹部絞痛、機體酸堿失衡、電解質紊亂等癥狀。

口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑的主要成分是酪酸梭菌和雙歧桿菌。酪酸梭菌能分泌酪酸，此物質不僅可以促進腸粘膜的再生和修復，還能促進雙歧桿菌等腸道有益菌的生長，抑制腸道有害菌的生長，恢復腸道菌群的平衡。雙歧桿菌是腸道的優勢菌群，對抑制腸道內病原菌、腐敗菌的活性均有顯著的效果。急性腸炎患者服用口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑后，這些菌群會在患者的腸道內定植、生長，改善其腸道的功能，從而改善其腹瀉、腹痛的癥狀。研究發現[4]，酪酸梭菌在生長繁殖的過程中會產生一系列的酸性代謝產物，這些酸性代謝產物會降低腸道的pH值，抑制致病菌的生長、繁殖。因此，為急性腸炎患者使用口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑進行治療，能有效地抑制其腸道內致病菌的活性，恢復其腸道的功能。

蒙脫石散是一種消化系統粘膜保護劑。此病對病毒、細菌均具有較強的吸附能力，可使其喪失致病能力[5]。蒙脫石散進入人體后，能與消化系統的粘液蛋白相結合，增強粘液的粘彈性內聚力和對致病因子的防御力，從而促進急性腸炎患者腸道內受損粘膜的修復和再生。蒙脫石散能有效地減少急性腸炎患者腸道內水和電解質的流失，這對改善其臨床癥狀具有顯著的效果。因為蒙脫石散不會進入人體的血液循環系統中，所以急性腸炎患者在使用此藥進行治療期間不會出現明顯的不良反應。

本次研究的結果證實，用口服酪酸梭菌、雙歧桿菌二聯活菌散劑和蒙脫石散治療急性腸炎的效果較為理想。

[1] 張湘玲,楊慧湘,伍永娥,等.雙歧桿菌三聯活菌加蒙脫石散聯合賴氨葡鋅顆粒治療小兒腹瀉62例療效觀察[J].貴州醫藥,2016,40（4）:381-382.

[2] 王新輝,張健,劉坤,等.酪酸梭菌雙歧桿菌二聯活菌聯合馬來酸曲美布汀治療急性腸炎療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014, 35(1):46-47.

[3] 方海明,王佳佳,章禮久,等.酪酸梭菌雙歧桿菌二聯活菌聯合馬來酸曲美布汀治療急性腸炎療效觀察[J].安徽醫藥,2013,17(7): 1207-1209.

[4] 田衛紅.雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊聯合蒙脫石散治療急性腸炎的臨床療效觀察[J].臨床醫學工程,2014,21(11):1419-1421.

[5] 鐘利春,李昌平.酪酸梭菌雙歧桿菌二聯活菌聯合蒙脫石散治療急性腸炎效果分析[J].中國醫學前沿雜志（電子版）,2015,7(10):34-37.

R57

B

2095-7629-（2017）9-0112-02

李健梅, 女，白族， 1971年出生，大專學歷，職稱為主管藥師，研究方向為：藥學