桂枝茯苓丸對子宮內膜異位癥模型大鼠堿性成纖維細胞生長因子水平的影響

吳銀銀，沈龍德，李秋霞

（1.福建省中醫藥大學附屬晉江市中醫院婦產科，福建 晉江 362200；2.泉州市第一醫院婦產科，福建 泉州 362200；3.泉州市光前醫院婦產科，福建 泉州 362200）

桂枝茯苓丸對子宮內膜異位癥模型大鼠堿性成纖維細胞生長因子水平的影響

吳銀銀1，沈龍德2，李秋霞3

（1.福建省中醫藥大學附屬晉江市中醫院婦產科，福建 晉江 362200；2.泉州市第一醫院婦產科，福建 泉州 362200；3.泉州市光前醫院婦產科，福建 泉州 362200）

目的：探討桂枝茯苓丸對子宮內膜異位癥（endometriosis，EMS）模型大鼠堿性成纖維細胞生長因子（basic fibroblast growth factor，bFGF）水平的影響。方法：將30只SD大鼠隨機分為空白組（10只）、模型組（10只）和治療組（10只）。采用皮下移植自體子宮內膜組織的方法將模型組大鼠和治療組大鼠制成EMS模型。然后，應用桂枝茯苓丸對治療組大鼠進行治療，應用生理鹽水對空白組大鼠和模型組大鼠進行灌胃，并對比三組大鼠bFGF的水平。結果：模型組大鼠bFGF的水平高于空白組大鼠，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療組大鼠bFGF的水平低于模型組大鼠，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：應用桂枝茯苓丸對EMS模型大鼠進行治療能夠降低其bFGF的水平。

桂枝茯苓丸；子宮內膜異位癥；堿性成纖維細胞生長因子

子宮內膜異位癥（endometriosis，EMS）是一種以子宮內膜組織生長到宮腔外為主要臨床表現的女性生殖系統疾病。此病患者可出現腹痛、月經失調、不孕等癥狀[1]。目前，臨床上對EMS的發病機制尚未完全明確。但多數學者認為，EMS的發生、發展與堿性成纖維細胞生長因子（basic fibroblast growth factor，bFGF）的水平密切相關。在本次研究中，筆者分別應用桂枝茯苓丸和生理鹽水對三組SD大鼠進行灌胃。然后，對比三組SD大鼠bFGF的水平。現將研究結果報告如下。

1 材料和方法

1.1 實驗動物

選取性成熟雌性SD大鼠30只（由福建醫科大學實驗動物中心提供），平均體重（220±30）g。

1.2 試劑和藥物

1）桂枝茯苓丸（由東北制藥有限公司生產）。2）大鼠（bFGF）ELISA分析檢測試劑盒（由深圳晶美生物工程有限公司生產）。

1.3 造模方法

將30只SD大鼠隨機分為空白組（10只）、模型組（10只）和治療組（10只）。采用皮下移植自體子宮內膜組織的方法將模型組大鼠和治療組大鼠制成EMS模型[2]。

1.4 灌胃方法

將270mg的桂枝茯苓丸加水調制成2ml的藥液，對治療組大鼠進行灌胃，1次/d，連續灌胃28d[3]。應用生理鹽水對空白組大鼠和模型組大鼠進行灌胃，2ml/次，1次/d，連續灌胃28d。

1.5 檢測方法

對這三組大鼠均進行bFGF檢測。檢測方法是：1）末次灌胃后，對三組大鼠進行股靜脈采血。2）采用ELISA法（酶聯免疫吸附分析法）對血樣進行分析。3）反應結束后，測量OD450nm值，然后制作標準曲線，并計算出各標本OD值對應的bFGF的含量。

1.6 統計學方法

2 結果

模型組大鼠bFGF的水平高于空白組大鼠，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療組大鼠bFGF的水平低于模型組大鼠，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 三組大鼠bFGF水平的比較（n=10，±s）

表1 三組大鼠bFGF水平的比較（n=10，±s）

注：a與空白組相比，P＜0.05 ；b與模型組相比，P＜0.05。

組別 bFGF（pg/ml）空白組 42.37±7.18模型組 167.36±25.38a治療組 97.26±13.79b

3 討論

桂枝茯苓丸始見于《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治》，由桂枝、茯苓、芍藥、桃仁、牡丹皮等五味藥組成。此方中的桂枝具有宣通心陽、辛散瘀滯的功效，茯苓具有健脾養心、利水滲濕的功效，芍藥具有緩急止痛、柔養肝臟、兼顧化源的功效，桃仁和牡丹皮具有活血化瘀、清熱涼血的功效[4]。將諸藥合用可共奏健脾袪濕、活血化瘀之功。

EMS是臨床上較為常見的一種女性生殖系統疾病。中醫認為，EMS屬于“不孕”“癮瘕”“痛經”等范疇[5]。目前，臨床上對EMS的發病機制尚未完全明確。但多數學者認為，EMS的發生、發展與bFGF的水平密切相關。臨床研究發現，bFGF能促進細胞分裂、增殖和血管新生。本次研究的結果顯示，模型組大鼠bFGF的水平高于空白組大鼠，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療組大鼠bFGF的水平低于模型組大鼠，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，應用桂枝茯苓丸對EMS模型大鼠進行治療能夠降低其bFGF的水平。

[1] 萬貴平，張真真，湯偉偉，等.桂枝茯苓丸抑制大鼠子宮內膜異位癥血管生成的作用及機制[J].中國實驗方劑學雜志，2014，20（1）：161-165.

[2] 胡春萍，胡婷婷，蔡雪婷，等.桂枝茯苓膠囊對子宮內膜異位癥大鼠脾臟CD4+T淋巴細胞數和NK細胞殺傷活性的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2011，17（9）：145.

[3] 張文舉，王自能，鄭輝，等.桂枝茯苓丸對子宮內膜異位癥大鼠血管生成的影響[J].暨南大學學報（醫學版），2004，25（2）：164-169.

[4] 彭麗霞.慢性盆腔炎瘀熱互結證應用桂枝茯苓丸加減治療的臨床研究[J].中國實用醫藥，2015，10（15）：188-189.

[5] 崔明華，李龍珠，劉家軍，等.桂枝茯苓丸對子宮內膜異位癥模型大鼠血管內皮生長因子表達的影響[J].實用藥物與臨床，2015，18（9）：1023-1026.

R711.71

B

2095-7629-（2017）9-0043-02

吳銀銀，女，1986年出生，醫師，E-mail：1413358540@qq.com