對自然分娩的產婦實施優質護理的效果探究

徐菊芳，羅 華，李秀英

（簡陽市鎮金中心衛生院，四川 簡陽 641416）

對自然分娩的產婦實施優質護理的效果探究

徐菊芳，羅 華，李秀英

（簡陽市鎮金中心衛生院，四川 簡陽 641416）

目的：探究對自然分娩的產婦實施優質護理的效果。方法：回顧性探究2015年10月至2016年9月期間在簡陽市鎮金中心衛生院自然分娩的98例產婦的臨床資料。將這98例產婦平均分為比較組和優質組。對比較組產婦進行基礎護理，在此基礎上對優質組產婦進行優質護理。分娩結束后，比較兩組產婦接受護理前后焦慮情緒的評分、抑郁情緒的評分以及其各個產程的用時。結果：在接受護理后，優質組產婦焦慮情緒的評分和抑郁情緒的評分均低于比較組產婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。優質組產婦第一產程、第二產程和第三產程的用時均短于比較組產婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：對進行自然分娩的產婦實施優質護理可有效地緩解其分娩過程中焦慮、抑郁的情緒，縮短其分娩的時間。

優質護理；自然分娩；產婦

自然分娩是產婦最常用的分娩方式，同時也是臨床上提倡的一種分娩方式。不過，在進行自然分娩的過程中，產婦會出現劇烈的疼痛。這會導致其出現焦慮和抑郁的情緒，從而延長其分娩的時間[1]。在2015年10月至2016年9月期間，我院對49例進行自然分娩的產婦實施了優質護理，結果顯示，這些產婦在分娩過程中焦慮和抑郁的情緒得到了明顯的緩解，其分娩的時間明顯縮短。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2015年10月至2016年9月期間在簡陽市鎮金中心衛生院進行自然分娩的98例產婦作為研究的對象。這98例產婦的納入標準為：1）符合進行自然分娩的條件，且愿意進行自然分娩；2）未患有嚴重的妊娠合并癥、產道和宮頸畸形及心、肝、腎功能不全；3）單胎妊娠；4）未患有精神性疾病；5）對本次研究知情，并簽署了知情同意書。將這98例產婦平均分為比較組和優質組。優質組產婦的年齡在21～37歲之間，平均年齡為(28.37±7.24)歲；其孕周在37～41周之間，平均孕周為(38.12±2.59)周；其新生兒的體重在2.14～4.23 kg之間，平均體重為(3.36±0.58) kg。她們中有初產婦31例，經產婦18例；有初中及初中以下學歷者23例，初中以上學歷者26例。比較組產婦的年齡在22～38歲之間，平均年齡為(28.83±7.56)歲；其孕周在37～40周之間，平均孕周為(38.03±2.18)周；其新生兒的體重在2.09～4.07 kg之間，平均體重為(3.32±0.51) kg。她們中有初產婦30例，經產婦19例；有初中及初中以下學歷者21例，初中以上學歷者28例。兩組產婦的一般資料相比無顯著性差異（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 方法

對比較組產婦進行產程觀察、飲食護理和生活護理等基礎護理，在此基礎上對優質組產婦進行優質護理。進行優質護理的方法是：1）進行心理護理。在產婦開始分娩前，護理人員首先要與其聊天，了解其存在的不良情緒，然后認真地對其進行安慰和鼓勵，必要時可請其家屬協助護理人員對其進行安慰，以緩解其不良的情緒。2）進行環境護理。護理人員要將待產室布置得溫馨、舒適，多在待產室內張貼寶寶的圖片或親子圖片，以便使產婦能放松心情，用積極的態度來面對分娩。3）進行健康宣教。在產婦進入待產室后，護理人員要一對一地對其進行健康宣教，向其介紹自然分娩的優點、過程、安全性和在分娩過程中的注意事項，以消除其緊張感和恐懼感，幫助其樹立其完成自然分娩的信心。此外，護理人員還要對產婦進行呼吸訓練指導，并向其說明在分娩過程中調整呼吸的重要性。4）進行產時陪伴護理。在產婦分娩的過程中，護理人員可讓其家屬始終陪伴在其身邊，以便使其感到安心。同時，護理人員可讓產婦在待產期間保持舒適的體位，并在待產室播放產婦喜歡的音樂，以緩解其疼痛的癥狀。5）進行產后指導。在分娩結束后，護理人員要密切觀察產婦的意識、面色、血壓和心率的變化情況，囑咐產婦注意保暖、多休息，并向其講解在產后及時排空膀胱的重要性。同時，護理人員要定時對產婦的下肢進行按摩，以促進其下肢血液的回流，預防下肢深靜脈血栓的發生。此外，護理人員還要向產婦介紹母乳喂養的優點，并鼓勵產婦盡早為嬰兒哺乳。

1.3 觀察指標

分娩結束后，比較兩組產婦接受護理前后焦慮情緒的評分、抑郁情緒的評分以及其各個產程的用時。其中，產婦焦慮情緒的評分和抑郁情緒的評分越高，說明其焦慮和抑郁的情緒越嚴重。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0統計學軟件對本次研究中的數據進行統計學分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦接受護理前后焦慮情緒評分和抑郁情緒評分的比較

在接受護理后，優質組產婦焦慮情緒的評分和抑郁情緒的評分均低于比較組產婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組產婦接受護理前后焦慮情緒評分和抑郁情緒評分的比較（分，±s）

表1 兩組產婦接受護理前后焦慮情緒評分和抑郁情緒評分的比較（分，±s）

2.2 兩組產婦各個產程用時的比較

優質組產婦第一產程、第二產程和第三產程的用時均明顯短于比較組產婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組產婦各個產程用時的比較（ h，±s）

表2 兩組產婦各個產程用時的比較（ h，±s）

3 討論

大量的臨床研究發現，進行自然分娩是人類最理想的分娩方式。進行自然分娩對新生兒身體的發育和產婦身體的恢復均具有很好的促進作用[2]。不過，產婦在進行自然分娩的過程中，受分娩時宮縮疼痛的影響，容易出現焦慮、抑郁、恐懼、緊張等不良情緒。而且隨著產婦宮縮的加劇，其不良情緒也會越來越重，從而影響其分娩的順利進行，部分產婦甚至會因此而放棄自然分娩[3]。

進行優質護理是在“以患者為中心”理論的指導下，通過強化基礎護理、全面落實護理責任制和深化護理服務內涵的方法對患者進行全面的護理，以便使其獲得最佳的護理服務[4—5]。在本次研究中，我們將優質護理服務應用在對自然分娩產婦的護理中，取得了很好的效果。本次研究的結果說明，對進行自然分娩的產婦實施優質護理可有效地緩解其分娩過程中焦慮、抑郁的情緒，縮短其分娩的時間。

[1]張芳娣，唐英，卯姍姍.綜合護理干預在自然分娩初產婦中的應用效果[J].西部中醫藥，2016，29(3)：120-122.

[2]彭玉英.產科優質護理新模式對自然分娩的促進作用[J].中國臨床護理，2016，8(2)：130-133.

[3]王洋.人性化護理對初產婦情緒及自然分娩的影響[J].中國城鄉企業衛生，2017，32(1)：105-106.

[4]王小景.優質護理對自然分娩產婦的護理質量及滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19(14)：110-112.

[5]劉會玲.全程優質護理對自然分娩產婦的心理狀態與分娩并發癥的影響[J].內蒙古中醫藥，2014，33(18)：180.

R696.3

B

2095-7629-（2017）15-0199-02