巴曲酶注射液治療急性腦梗死的效果觀察

吳 智

（海南省第二人民醫院神經內科，海南 五指山 572299）

巴曲酶注射液治療急性腦梗死的效果觀察

吳 智

（海南省第二人民醫院神經內科，海南 五指山 572299）

目的：探討用巴曲酶注射液治療急性腦梗死的臨床效果。方法：選取2014年1月至2017年1月期間海南省第二人民醫院神經內科收治的88例急性腦梗死患者作為研究對象。按照入院的先后順序將這些患者平均分為單號組和雙號組。單號組患者接受常規治療，雙號組患者在接受常規治療的基礎上使用巴曲酶注射液進行治療。治療結束后，比較兩組患者的臨床療效。結果：進行治療后，雙號組患者治療的總有效率高于單號組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：對急性腦梗死患者在進行常規治療的基礎上使用巴曲酶注射液進行治療的效果較為理想。

巴曲酶注射液；急性腦梗死；銀杏達莫注射液

腦梗死又叫缺血性腦卒中，是由于腦部血液供應不足而引發的一種腦血管疾病。急性腦梗死具有起病急、發病速度快、危險性高的特點[1]。目前，臨床上對急性腦梗死患者通常進行藥物治療。銀杏達莫注射液是臨床上治療急性腦梗死的常用藥。近年來的研究發現，在使用銀杏達莫注射液對急性腦梗死患者進行常規治療的基礎上，用巴曲酶注射液對其進行治療的效果不錯。為了進一步探討用巴曲酶注射液治療急性腦梗死的效果，筆者進行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月至2017年1月期間我院收治的88例急性腦梗死患者作為研究對象。按照入院的先后順序將這些患者平均分為單號組和雙號組。單號組患者的年齡在49～80歲之間，平均年齡為（71.54±7.01）歲。其中，有男性24例，女性20例。雙號組患者的年齡在50～82歲之間，平均年齡為（72.59±5.90）歲。其中，有男性21例，女性23例。本研究經我院倫理委員會批準同意。這些患者均自愿參加本次研究，且簽署了參加本次研究的知情同意書；其對治療的依從性較好。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對單號組患者進行常規治療。具體的方法是：將20 ml的銀杏達莫注射液（生產廠家：貴州益佰制藥股份有限公司，批準文號：H52020031）放入濃度為0.9%的生理鹽水中對患者進行靜脈滴注。每日靜脈滴注1次，共治療1周[2]。為雙號組患者在使用銀杏達莫注射液進行靜脈滴注的基礎上，使用巴曲酶注射液（生產廠家：北京托畢西藥業有限公司，批準文號：H20030295）進行靜脈滴注。巴曲酶注射液的用法是：在首次給藥時，將10 BU的巴曲酶注射液放到250 ml的生理鹽水中對患者進行靜脈滴注。藥物的滴注時間不少于1個小時。以后巴曲酶注射液的給藥劑量為5 BU[3]。每2天為患者靜脈滴注1次，共治療1周。

1.3 療效評定標準

根據兩組患者的臨床癥狀及神經功能受損評分對其治療的效果進行評定。1）顯效：患者頭暈、肢體無力等臨床癥狀消失，其神經功能受損評分降低至少90%。2）有效：患者頭暈、肢體無力等臨床癥狀有顯著改善，其神經功能受損評分減少46%～89%。3）無效：患者頭暈、肢體無力等臨床癥狀無改善或在加重，其神經功能受損評分減少不足46%[4]。總有效率=（總例數-無效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

使用SPSS15.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。兩組患者的平均年齡用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。其治療的總有效率用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

進行治療后，雙號組患者治療的總有效率高于單號組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較

3 討論

急性腦梗死的發病急，多在患者處于安靜的狀態時發作。急性腦梗死患者在發病后，其癥狀可在數小時之內達到高峰。此病患者會出現頭暈、頭痛、吞咽障礙、語言障礙、肢體偏癱等癥狀。若不及時對此病患者進行治療，其會在短時間之內陷入昏迷。此病嚴重威脅患者的生命。過去，臨床上常用銀杏達莫注射液對急性腦梗死患者進行治療。此藥是一種復合制劑，其主要成分為銀杏黃酮和雙嘧達莫。這兩種有效成分均具有擴張血管、抑制血小板聚集的作用。巴曲酶是從矛頭蛇的毒液中提取出來的。此藥具有降低血液的黏稠度、分解血栓蛋白原、抑制及溶解血栓的功效。研究發現，為急性腦梗死患者聯用銀杏達莫和巴曲酶進行治療，可以起到通脈疏絡的作用，減少患者腦神經受損的面積，改善其腦血管中血液的流通，促進其腦組織的循環代謝[4-5]。

本次研究的結果證實，對急性腦梗死患者在進行常規治療的基礎上使用巴曲酶注射液進行治療的效果較為理想。

[1]張寶鈞,陳峰.巴曲酶注射液聯合纖溶酶治療急性進展型腦梗死的療效[J].南昌大學學報（醫學版）,2011,51(3):102-104.

[2]王特,孫新剛,劉運海,等.早期巴曲酶聯合硫酸氫氯吡格雷治療老年急性進展性腦梗死的療效[J].中國老年學雜志,2012,32(23):5270-5271.

[3]嚴澎,魏立平,李文波,等.丁苯酞注射液聯合巴曲酶治療急性進展性腦梗死的療效[J].臨床神經病學雜志,2014,27(2):145-147.

[4]林鎮源,彭方.巴曲酶聯合阿司匹林治療急性進展性腦梗死臨床觀察[J].廣東醫學,2010,31(24):3265-3267.

[5]何奕濤,唐冰杉,馬可夫,等.經顱多普勒超聲聯合巴曲酶治療腦梗死急性期的療效觀察[J]. 內科急危重癥雜志,2012,18(3):153-155.

R743

B

2095-7629-（2017）15-0145-02