淺議我校痙攣型腦癱兒童手眼協調能力的訓練

王曉鳳

摘 要：隨著特殊教育的不斷發展，痙攣型腦癱兒童接受教育已成為必然趨勢。痙攣型腦癱是指因未成熟大腦在各種原因作用下發育不全而導致的非進行性損傷所引起的運動和姿勢紊亂。我校雖然針對痙攣型腦癱兒童開展了運動功能、姿勢矯正、溝通交往、生活技能等方面的康復訓練，也取得一定的成效，但對痙攣型腦癱兒童手眼協調能力訓練方面一直沒有適切的訓練項目，致使訓練效果不佳，具體表現在穿衣服扣不上紐扣、穿鞋系不上鞋帶、抓握細小物品困難，這些都嚴重影響著痙攣型腦癱兒童日常學習生活，為提高痙攣型腦癱兒童生活自理能力，故把痙攣型腦癱兒童手眼協調能力訓練確定為研究內容。

關鍵詞：痙攣；腦癱兒童；協調能力

中圖分類號：G76 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9132（2017）36-0044-02

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2017.36.023

眼睛是心靈的窗口，手則是人類賴以生存最主要的器官。通過訓練促進痙攣型腦癱兒童大腦的發育，改善痙攣型腦癱兒童精細動作能力，提高痙攣型腦癱兒童生活自理能力。

以我校培智二年級3名手眼協調能力差的痙攣型腦癱兒童為研究對象，通過篩選適合的項目進行訓練，探索有效的訓練方法，在家校共育的訓練模式下提高痙攣型腦癱兒童手眼協調能力，改善痙攣型腦癱兒童手部精細動作功能，促進痙攣型腦癱兒童大腦發育，增強痙攣型腦癱兒童生活適應能力。

一、通過訓練有利于促進痙攣型腦癱兒童的大腦發育，增強生活適應能力

痙攣型腦癱兒童由于手眼不協調，導致從事精細動作的能力差，如抓取細小物品困難，穿衣服扣不上紐扣，穿鞋系不上鞋帶，嚴重影響著痙攣型腦癱兒童的學習生活。增強痙攣型腦癱兒童手眼協調能力，能提高痙攣型腦癱兒童生活自理能力。以痙攣型腦癱兒童的生活為核心，以痙攣型腦癱兒童生活中的需要和問題為出發點，遵循痙攣型腦癱兒童生活的邏輯及其身心發展特點，圍繞痙攣型腦癱兒童個人生活、家庭生活、學校生活與社會生活構建課程體系。強調痙攣型腦癱兒童的實踐與操作，注重痙攣型腦癱兒童在體驗、操作、探究和解決問題的過程中獲得直接經驗，提高痙攣型腦癱兒童解決生活實際問題的能力。重視教學內容、教學時空的開放性；根據社會生活的發展變化和痙攣型腦癱兒童身心發展的需要，有選擇地吸納鮮活的社會生活事件；教學空間從課堂向家庭和社區擴展，提高痙攣型腦癱兒童適應生活、適應社會的能力。

二、開發《痙攣型腦癱兒童手眼協調能力訓練指導》的校本教材

目前學校在訓練痙攣型腦癱兒童手眼協調能力方面沒有可借鑒的研究成果，只能是一邊實踐一邊探索，訓練缺乏系統性，效果不明顯。在研究過程中課題組成員通過篩選行之有效的內容和方法，開發《痙攣型腦癱兒童手眼協調能力訓練指導》的校本教材，使教師對痙攣型腦癱兒童手眼協調能力訓練有理可尋、有據可依，提高痙攣型腦癱兒童手眼協調能力的康復效果。始終把培養和提高痙攣型腦癱兒童的生活適應能力作為出發點和歸宿，圍繞痙攣型腦癱兒童當前和未來生活的需求構建課程體系，著重發展痙攣型腦癱兒童生活自理、從事簡單家務勞動、自我保護和適應社會的能力，提高其生活質量。關注痙攣型腦癱兒童生活實際，幫助他們融入社會。本課程立足于痙攣型腦癱兒童生活實際，將個人生活、家庭生活、學校生活、社區生活等內容進行有機整合，幫助他們認識自我，處理好與他人、社會的關系，提高痙攣型腦癱兒童解決生活實際問題的能力，促進其融入社會。教學形式要服從于內容，符合痙攣型腦癱兒童的生活經驗、個性特征、學習方式等，注重實踐與操作，避免脫離實際和形式主義。教師可根據目標、內容、條件、資源、學生需要等，因地制宜地選擇教學形式，如：情景模擬、角色扮演、游戲競賽、小組討論、體驗分享、合作探究等。創設適宜的學習情境，幫助痙攣型腦癱兒童獲得體驗與感悟，發展其解決生活實際問題的能力。評價目標與內容的確定應以本標準的內容與要求為基本依據，從每個學生的原有基礎出發，尊重學生的個性特點，既關注全體學生要達成的共同目標，也要關注每個學生的個別化目標。以質性評價與量化評價相結合的方式進行，以質性評價為主。采用的評價方法主要有觀察、訪談、調查、測驗、成長資料袋評價等。教師應重視日常觀察的方法，客觀記錄痙攣型腦癱兒童在活動中的各種表現；也可通過訪談家長、其他相關人員以及痙攣型腦癱兒童本人，獲得有關痙攣型腦癱兒童發展的相關信息。不同的評價內容所需要的評價方法不盡相同，在評價過程中要注意綜合運用。

三、構建家校共育的訓練模式

康復干預是一個長期、系統的工程，家校結合是最有益于痙攣型腦癱兒童康復的一種干預模式。只有把一切可利用的自然環境都變成訓練痙攣型腦癱兒童的課堂，配合學校訓練，這樣的康復干預訓練才是成功的、有效的。通過本課題的研究，探索構建適合我校特點的家校共訓模式，并在學校推廣。對于智力上有缺陷、有特殊教育需要的學生，教師應該投注怎樣的期許？教師應該給予怎樣的教育，使這些學生能像正常學生一樣享受生活的幸福，享受生命的快樂？是值得教師關心、思考的問題?？祻徒逃膱龅夭粦搩H僅局限在學校而應該在學生的生活場景中，在更為廣闊的社區環境中。通過對課程的改革，教學內容和方法的創新，在社區中實施生態化課程。一方面，把課堂延伸到學生生活的社區中，把原來的小課堂拓展成社會大課堂，讓學生在生活中學習，在學習中發展；另一方面，把課堂的內涵予以豐富，充分體驗正常人現代生活內容和方式，使特殊學生在教育中獲得尊重，在情感、態度、價值觀等方面有新的發展。

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