驅蚊蟲還寶寶寧靜

文/冀連梅 北京和睦家康復醫院藥房主任

選自/《冀連梅談：中國人應該這樣用藥》 編輯/春苗 設計/侯宇

曾經有網友在微博上驚呼：“驅蚊的花露水中含農藥避蚊胺成分，是農藥批準文號，我每天噴花露水，是往身上噴農藥啊！”一時間網友爭相轉發，引發大眾恐慌。尤其是家有小寶寶的父母更是恐慌：這含農藥的驅蚊液能給寶寶用嗎？安全嗎？為了解開父母心中的諸多疑問，本節我將給大家談談適合寶寶的驅蚊產品以及蚊蟲叮咬后的護理問題。

驅蚊花露水含農藥，但正確涂抹就安全

驅蚊花露水含有的避蚊胺（DEET），是1946年由美國農業部開發研制的，于1957年在美國環保局（EPA）登記注冊開始民用。它用于驅蚊已經有將近60年的歷史，是研究和應用最廣的驅蚊成分，至今在安全性和有效性方面仍是其他產品的“參考標準”。可以看出，它從研發那一刻起就是農藥。在中國，驅蚊液歸農業部監管，因此會有農藥批準文號。在美國，驅蚊液歸環保局監管，因此要先在環保局登記。美國兒科醫師協會認為兩個月以上的寶寶就可以使用避蚊胺含量在30%以下的產品，只要按照說明書正確涂抹，就是安全的。

在美國，驅蚊液的成分除了避蚊胺外，美國疾病預防控制中心推薦的還包括羥乙基哌啶羧酸異丁酯（Picaridin）、檸檬桉葉油（Eucalyptusoil）、伊默寧（IR3535®）以及用于衣物上的殺蟲劑氯菊酯（Permethrin）等，中國市場上的驅蚊產品也多以這些為主要成分。

購買驅蚊類產品建議去正規商場、藥店或藥房購買，買正規廠家生產的產品，產品包裝上應含有下列重要信息：批準文號、生產批號、有效期、有效成分、如何正確使用、使用時的禁忌證等，最好能有廠家免費咨詢電話，使用過程出現問題可以隨時咨詢。不建議網淘驅蚊類產品，網淘的產品很難保證質量。

驅蚊液應只用于暴露在外的皮膚和衣物上，不可接觸傷口，不可接觸眼和嘴，在耳部也要少用。不要讓寶寶自己涂抹，應噴到大人手上后再涂抹到寶寶身上，但不要涂在寶寶手部（防止經手入口），如果寶寶皮膚過敏應立即停止使用。驅蚊液只限用于室外，從室外返回室內后應立即用含皂液的水清洗掉身上和衣物上的驅蚊液。

安紗窗、掛蚊帳，驅蚊還是老方法好

任何藥物都有引發過敏的可能性，雖然說很多驅蚊液說明書上表明兒童可以使用，但是并不是說能完全保證寶寶用了不過敏。因此敏感體質的寶寶用藥要謹慎，一旦過敏要立刻停用。

民間愛用維生素B1片碾碎溶水噴涂皮膚來驅蚊，但相關的大規模研究沒有，有限的研究表明沒有作用。但由于維生素B1是水溶性維生素，噴涂在皮膚上也不會被身體吸收，不會有什么傷害，試試也無妨。

很多媽媽怕驅蚊液傷害寶寶，于是給寶寶使用驅蚊貼或驅蚊手環。其實驅蚊貼和驅蚊手環對驅蚊也都沒有很好的效果。而且，我們通常建議3個月以下寶寶物理防蚊。可以在寶寶活動的居室內安裝紗窗、紗門，夜里給寶寶使用蚊帳，準備一個電蚊拍隨時消滅室內的零星蚊蟲，盡可能使用空調或風扇把居室溫度控制在26℃以下，以避免寶寶出汗過多，汗液是最容易招蚊子的。

蚊蟲叮咬后的處理方法

被蚊子叮咬后傳播了傳染性疾病有可能會發燒，如果沒有傳播疾病，一般不會發燒。

被蚊子叮咬后身體會釋放組胺炎性物質，引起叮咬部位腫脹，這很正常。蚊蟲叮咬后可以立刻用堿性皂液清洗患處來防止起包，如果已經起包，可以使用持續涼敷的方法消腫止癢，如取包巾包冰塊敷在被咬的部位，或者把濕毛巾放入冰箱凍冷后敷在被叮咬的部位，可以每2～3個小時進行一次。此外，也可以選擇外用爐甘石洗劑止癢。要避免寶寶抓撓腫脹處，否則可能抓破進而感染。

如果是過敏體質的寶寶，蚊蟲叮咬后的癥狀比較嚴重的話，可以在戶外活動之前的2～3個小時內服用一劑抗組胺抗過敏藥物，比如氯雷他定糖漿等，以有效預防被蚊蟲叮咬后皮膚腫脹。被咬后盡快服用抗組胺藥，也可以消炎止癢。

如果寶寶的皮膚已經被抓傷、潰破，就不能亂涂藥膏了，否則會給寶寶帶來其他傷害。例如前面咱們所說的“小蜜蜂”紫草膏具有肝毒性，如果長期涂在有潰破的皮膚上對肝臟有損害。還有“雙飛人”藥水，它的主要成分是80%的酒精、1.32%的薄荷油和18.68%的蒸餾水。如果寶寶的皮膚已經潰破，就不建議涂抹這么高酒精含量的產品。寶寶用了會刺激皮膚，感到劇烈疼痛，且不利于潰破處的皮膚愈合。