子癇前期患者綜合護理效果分析

孫淑玲

(駐馬店市中心醫院 產二科 河南 駐馬店 463000)

子癇前期患者綜合護理效果分析

孫淑玲

(駐馬店市中心醫院 產二科 河南 駐馬店 463000)

目的分析綜合護理在子癇前期患者護理中的應用效果。方法選擇2013年2月至2016年1月駐馬店市中心醫院收治的子癇前期患者150例作為研究對象，隨機分為觀察組及對照組，每組75例。給予觀察組綜合護理，給予對照組常規護理，對比兩組患者的護理效果。結果觀察組的護理總有效率高于對照組(98.7%比80.0%)，差異有統計學意義(P<0.05)。結論綜合護理應用于子癇前期患者，可有效緩解子癇前期癥狀，對患者分娩及日后康復有積極意義。

妊娠；子癇前期；綜合護理

子癇前期是一種臨床常見的妊娠期高血壓疾病，以妊娠20周后高血壓、蛋白尿、水腫為特征，子癇的發病時間段較多，產前、產時、產后均存在發病風險，不典型的子癇還可能發生于妊娠20周前。該病嚴重威脅孕產婦的妊娠結局，甚至導致母嬰死亡。子癇前期可通過護理緩解癥狀，促進正常分娩。本研究旨在總結分析對子癇前期患者的護理方法，為日后提高對該病的護理效果提供參考。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇2013年2月至2016年1月駐馬店市中心醫院收治的子癇前期患者150例作為研究對象，隨機分為觀察組及對照組，每組75例。觀察組年齡22～43歲，平均(28.3±1.2)歲；孕周33～42周，平均(38.3±2.3)周；初產婦30例，經產婦35例。對照組年齡23～44歲，平均(28.4±1.3)歲；孕周32～43周，平均(38.1±2.0)周；初產婦31例，經產婦34例。兩組患者年齡、孕周等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組：給予患者常規護理，觀察其是否出現子癇癥狀，提前采取相關措施來穩定患者癥狀，必要時應用藥物來解決。觀察組：給予患者綜合護理。①心理觀察及護理：根據患者的孕齡、胎兒情況、治療效果，逐步向患者宣傳終止妊娠的時機及必要性，避免其因恐懼、悲觀導致睡眠障礙[1]。②妊娠期觀察及護理：對于孕齡不足34周、胎盤功能減退及胎兒尚未成熟的患者，可用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠，根據患者情況選擇引產或剖宮產[2-3]。③分娩期的觀察與護理：在分娩過程中嚴密觀察產程進展，使產婦保持安靜，密切觀察其血壓、脈搏、呼吸、胎心音變化及產程進展情況，并詳細記錄[4]。

1.3觀察指標及效果判定對比兩組的護理效果。判定標準如下。①好轉：患者在產前、產時、產后均為出現子癇，且分娩順利，無異常情況出現。②有效：患者接受護理后，雖存在部分子癇癥狀，但護理措施有效，未出現嚴重事故，母嬰均未受到影響。③無效：患者出現子癇，并且因護理不及時等因素，導致患者身體受到影響，部分需引產或終止妊娠。

1.4統計學處理采用SPSS 13.0軟件進行數據分析，定性資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組的護理總有效率高于對照組(98.7%比80.0%)，差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者護理效果比較(n，%)

3 討論

子癇前期屬于妊娠高血壓疾病，是臨床上以妊娠20周后高血壓、蛋白尿、水腫為特征的一種疾病。該病對產婦的影響非常大，輕者導致產婦胎兒產程不順利，重者直接危及產婦生命。為保證產婦及胎兒的生命安全，應在子癇前期予以針對性的護理，減少不良狀況的發生，促進產婦正常分娩。子癇前期的主要臨床表現包括以下幾點：①患者的頭部會向一側扭轉，牙關咬緊；②患者抽搐時，可能有呼吸暫停、面色青紫的表現；③嚴重的患者可能會進入昏迷狀態，需實施搶救。對子癇前期病人實施護理：①藥物治療子癇的效果并不理想，應及時把握時機，終止產婦妊娠，提高產婦的生還率。②護理人員應密切監護患者的病情變化，當產婦生理指標出現異常或者是表現出子癇的相關癥狀時，立刻呼叫醫生，予以有效處理，防止惡性事件出現。③加強孕期指導，部分產婦的文化水平較低，并不了解子癇帶來的危害，當產婦入院檢查時，應告知其子癇前期的相關癥狀及制止措施，加強對患者身體狀況的分析，提前做好準備。

本研究結果顯示，觀察組護理效果優于對照組，提示對于子癇前期患者，綜合護理效果顯著，有助于良性妊娠結局，促進產程順利，對母嬰生命健康有重要意義。子癇前期的臨床表現明顯，可直接通過觀察來確定，未充分減少子癇帶來的危害，需在日后的護理工作中，積極推行綜合護理，通過多方面的措施，更好的穩定子癇病癥，促進產婦的正常分娩，爭取減少子癇發病次數，避免給新生兒帶來危害。

綜上所述，綜合護理應用于子癇前期患者，可有效緩解子癇前期癥狀，對患者分娩及日后康復有積極意義。

[1] 王曉莉.重度子癇前期病人的護理風險及防范措施[J].全科護理,2013,11(1):65-66.

[2] 吳舒.子癇前期產婦的臨床處理[J].中外醫療,2012,31(26):27-28.

[3] 林波.子癇前期重度剖宮產術后的并發癥預防與護理體會[J].中外醫學研究,2012,10(26):86-87.

[4] 田春華,鄧淑華,陶晶,等.妊高征重度子癇前期55例護理[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(10):175.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.21.121

2017-02-20)