國外病號飯都有啥

李珍

日本一頓飯二三十分鐘食物

日本醫院病號飯以豐富、精心著稱。在日本，稍大一點的國立、公立醫院一般都有住院部，為患者提供一日三餐，這些飯菜有以下幾個優點。

營養豐富種類多。日本醫院的病號飯很重視營養攝入，菜品都由營養師負責搭配。為了讓患者多補充各類蛋白質及維生素等，每餐食材都盡可能豐富。一般每餐最低標準是一葷兩素（包含至少五六種果蔬）、一份開胃小菜、一個湯、一碗米飯、一份水果。其中，葷菜多用蛋白質豐富的魚類，米飯中也會加入麥仁、豆子、南瓜等。患者一頓飯常能攝入二三十種食物，非常利于全面攝入營養。

個性化定制。日本醫院根據患者健康狀況，提供定制病號飯，比如接受口腔、胃部或者食道治療的患者，飲食上更傾向于“流食”，醫院就會做一些基本不用咀嚼、可直接吞咽的食物。例如，將蔬菜、豆子、蛋白等食材切碎放入粥里。此外，醫院至少提供兩類午餐供患者選擇，可以吃日本傳統料理，也可以嘗嘗西餐換口味。

應時應季出菜品。日本人對季節敏感，愛吃應季菜。因此，醫院也遵循這一原則。例如，春季鮭魚肥美，菜單上就會出現鮭魚制作的菜品；日本人習慣七夕節吃“流水素面”、圣誕節吃蛋糕、烤雞，醫院也會同時供應，提供給想吃并能夠食用的患者，讓他們在醫院同樣能感受到節日氣氛。

當然，日本的病號飯并非免費，費用都由患者承擔，患者可根據自己實際經濟狀況選擇飯菜，或者吃家人送來的飯菜，費用按每餐計算，價格并不昂貴，一般介于家庭用餐成本和餐廳就餐之間。

美國營養師幫著配餐

美國病號飯不僅豐盛，更注重個性化營養搭配。營養師肩負著重要責任，他們不僅給患者提供飲食參考，還需結合病人情況提供鍛煉與飲食計劃。

病人在醫院治療期間，無需繳納額外費用，就能享用營養師的配餐。作為健康顧問，營養師會對病人的整體健康狀況做評估，再從飲食和睡眠習慣著手擬定“治療計劃”。他們會告訴病人治療期間應該著重補充的營養元素，并跟蹤病人的恢復狀況進行調整。如果病人患糖尿病，營養師會減少其鹽的攝入；手術后病人飲食中會增加蛋白質，幫助皮膚傷口愈合，并盡量攝入未加工食品。

在美國波士頓貝斯醫療中心，營養師會給醫院食堂提供建議，包括食物搭配、存放溫度和條件等。每個病人入院時都要提供基本信息，包括會產生過敏反應的食物。例如在美國生完孩子，醫生們會對需要留院觀察的媽媽進行一天一次的查房，其中也包括營養師。他們負責詢問產婦身體情況，以確定是否需要在餐飲中補充熱量、蛋白質等，菜肴也基本選用水煮或蒸熟。

在加州一所兒童醫院，醫院食堂遵循營養師建議，清除了所有油炸鍋，把小朋友喜歡吃的油炸薯條改為烘烤土豆，同時也停止汽水供應。他們希望給病人打造健康的環境，履行保障病人健康的責任。

總之，美國營養師與醫生一樣受到人們的尊敬，他們共同為病人健康保駕護航。據了解，美國有1/3的病人營養不良，所以合理飲食、科學的膳食對病人的康復起著決定性作用。

英國飯菜營養有指標

英國人全面享受公費醫療。英國的病號飯雖然葷素搭配得當，但有時過于豐盛導致油鹽含量超標，引起社會輿論關注。

事實上，英國政府一直強調醫院營養餐要均衡，醫療部門也很重視餐飲的結構搭配，但是國民還是不滿意。英國慈善機構WHICH一項針對全國1000名病患的跟蹤調查發現，被視作全球醫療福利楷模的英國醫院提供的免費餐飲存在不少問題：一些病人抱怨，病號飯中蔬菜種類太少，營養搭配不夠豐富；飯菜送達不及時、三餐不規律等情況時有發生。

為進一步提高醫院病號飯質量，讓國民住院期間吃得更均衡，英國政府近些年加大了病號飯的規范力度。英國衛生部從2009年初宣布了一系列病號飯的新標準，其中包括：食物是否新鮮、是否屬于有機食物、是否從當地食品加工廠直接獲取，甚至食物能否保證病人有足夠時間吃完等；此外，不健康食物也要從菜單上刪除。例如，過去醫院常給患者提供加熱即食的半成品，此后將不能出現在醫院營養餐中。

此外，衛生部還特意頒布了病號飯的各種營養指標，規定一旦相關部門對醫院廚房抽查不達標，整個醫院將面臨被停業的最高處罰。在衛生部的強令之下，英國各地一些公立醫院的病號飯質量有了明顯改善。

加拿大病號飯免費

加拿大實行福利醫療體系。對于有醫保卡的患者來說，除了眼科、牙科等特殊科室，在綜合性醫院看病、住院全部免費。這個“全免”不僅包括診費，也包括掛號費、院內藥費，以及住院期間的伙食費等。

幾年前，我曾因膽囊炎手術在加拿大卑詩省列治文醫院住過7天（由于費用全免，為節約醫保資源，醫生總是迫不及待讓患者早點出院），體驗了醫院的營養餐。

遵循早餐應該最豐富的原則，醫院的早餐往往最好，包括一個蛋糕點心、一杯麥片粥、一小杯牛奶、一杯酸奶、一個水果（或一杯鮮榨果汁）。食物包裝類似于飛機餐，裝在同一個托盤中。吃完早餐，護士在收拾餐具時會送來午餐和晚餐的配餐單，通常有兩個主菜供選擇，如“魚還是火雞肉”之類，配餐基本和早餐類似。配餐單上一般會注明攝入總熱量和各種營養成分的含量，基本上按照健康所需搭配。

總的來說，加拿大醫院最大特點是“平等”，原則上每家醫院病房安排和醫院條件、病人數量掛鉤，要么都合住，要么都單間。由于溫哥華是多民族聚居地區，因此飲食安排會適當照顧當地風俗禁忌。醫院病房樓道會有一個簡單的廚房，里面有冰箱、水池和微波爐，在醫生允許的情況下可以自備一些簡單食物，貼上標簽放在冰箱里。此外，如果病人因為手術或檢查誤了飯點，醫院也會提供簡單的加餐，最常見的是吐司加果醬。

值得一提的是，加拿大醫院固然講究營養餐膳食搭配，但也沒絕對排斥“垃圾食品”。我住院期間，有位據說因某種頑固性疾病“三進宮”的病友，手術麻醉期過后哭著喊著要吃肯德基炸雞塊，護士勸說無效后居然買來給他吃，而且同樣算進醫保，沒有另收錢。當然，醫院配餐絕對不會出現任何油炸食品，烹飪方式都是相當健康且口味清淡，飲品也以茶替代咖啡。總體來說，加拿大的營養餐足夠營養，但由于免費，也盡量省錢。endprint