參考“膳食算盤”來進食解決兒童發育遲緩問題

雷波

在我國，兒童生長發育遲緩的現象依然存在，尤其在經濟、環境和社會文化相對落后的農村地區，兒童生長遲緩和低體重等生長發育指標發生率較高，約為城市的3～4倍。新近發布的《國民營養計劃（2017-2030年）》明確提出，到2030年，我國5歲以下兒童生長遲緩率下降到5%以下。下面我們就來看看實現這一目標的具體做法。

生長遲緩是指兒童的身高（長）低于同年齡、同性別參考人群身高（長）中位數減2個標準差或小于第3個百分位數。其病因復雜，主要受遺傳、營養、疾病和環境的影響。其中，因營養缺乏導致的兒童生長遲緩，又稱營養性矮小，主要是長期營養攝入不足、不合理導致生長受累，可發生在任何年齡。鑒于生長遲緩對兒童可造成身心諸多方面的負面影響，家長應給予重視和關注。我國有專門的2～18歲男童/女童身高、體重百分位曲線圖，家長們對照相應年齡曲線圖即可知道孩子是否存在生長發育遲緩。

為了防治生長遲緩，學齡期兒童平時在飲食方面有哪些進食原則和注意事項呢？總而言之，應參考《中國學齡兒童膳食指南（2016）》中的5大核心推薦內容：

①認識食物，學習烹飪，提高營養科學素養；

②三餐合理，規律進餐，培養健康飲食行為；

③合理選擇零食，足量飲食，不喝含糖飲料；

④不偏食節食，不暴飲暴食，保持適宜體重增長；

⑤增加戶外活動時間，保證每天至少60分鐘。

談到一日三餐的搭配，家長可督促孩子按照中國營養學會制訂的“中國兒童平衡膳食算盤”上的食物分類來科學進食。每天應攝入5～6份谷薯類，其中谷類需要量為150～225克，全谷類和雜豆類需要量為30～70克，薯類需要量為25～50克；攝入4～5份綠色蔬菜，重量為100克/份；每天3～4份水果，重量為100克/份。每天2～3份動物性食品，其中瘦肉為40～50克/份，肥瘦肉為20～25克/份，魚蝦貝類為45～50克/份，蛋類為40～50克/份；每天2～3份大豆堅果奶制品，大豆類為20～25克/份，堅果類10克/份，奶類為200～250毫升/份；每日兒童油需要量為20～25克，鹽需要量為4～6克。另外，要求每天喝5～6杯白開水（1000～1300毫升）。此標準適用于所有兒童（主要針對學齡兒童），其食物份量適用于中等體力活動水平下的8～11歲兒童。

鑒于學齡期兒童特殊的身心特點，家長在實踐中需注意6個問題：①認真學習和參照《中國學齡兒童膳食指南（2016）》中的5大核心推薦內容，掌握科學的營養知識以提高兒童膳食質量；

②糾正自身不良飲食習慣，如挑食、偏食等，言傳身教，引導和指導孩子建立健康的飲食習慣；

③盡可能地為孩子創造舒適良好的就餐環境；

④幫助孩子合理選擇和科學消費零食，選擇干凈衛生、營養價值高的食物作為零食；

⑤自覺和定期幫助孩子進行生長監測，動態觀察其生長發育趨勢；

⑥積極引導和示范孩子做到動靜有機結合，保證充足睡眠，減少靜坐和看電子產品的時間，使孩子身心愉悅。

最后，對于生長遲緩的兒童，家長應帶其進行全面檢查以明確病因，再配合醫生給予恰當的干預治療和定期生長監測。平日注意均衡合理地安排孩子飲食，不僅能幫助孩子健康成長，還可有效預防缺鐵性貧血、鋅缺乏、維A缺乏等營養缺乏性疾病的發生，同時幫助孩子養成科學和良好的飲食習慣。