蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的效果觀察

梁星松

（廣西貴港市港北區根竹鎮衛生院 廣西 貴港 537122）

蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的效果觀察

梁星松

（廣西貴港市港北區根竹鎮衛生院 廣西 貴港 537122）

目的：探討用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的臨床效果。方法：選取近期內廣西貴港市港北區根竹鎮衛生院收治的112例十二指腸潰瘍患者作為研究對象。采用隨機數表法將這112例患者分為參照組（56例）和治療組（56例）。為這兩組患者均應用常規療法進行治療，在此基礎上，為參照組患者加用奧美拉唑進行治療，為治療組患者加用蘭索拉唑進行治療。治療結束后，對比兩組患者治療的效果、上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間。結果：與參照組患者相比，治療組患者治療的總有效率更高，其上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間更短，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍能夠顯著改善患者的臨床癥狀，縮短其上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間。

十二指腸潰瘍；蘭索拉唑；臨床效果；住院的時間；上腹部疼痛癥狀

十二指腸潰瘍是臨床上常見的一種慢性消化系統疾病。此病患者若不能及時接受有效的治療，其病情會進一步發展，進而可導致其發生十二指腸潰瘍穿孔、胃出血或胃出口梗阻等并發癥，從而嚴重影響其生活質量和生命安全[1]。相關的臨床研究指出，用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的臨床效果較好。為了進一步探討用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的臨床效果，筆者選取近期內廣西貴港市港北區根竹鎮衛生院收治的112例十二指腸潰瘍患者作為研究對象，并對其進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年3月至2016年5月期間廣西貴港市港北區根竹鎮衛生院收治的112例十二指腸潰瘍患者作為本次研究的對象。采用隨機數表法將這112例患者分為參照組（56例）和治療組（56例）。參照組的56例患者中有男31例，女25例，其年齡在23歲至74歲之間，平均年齡為（43.6±6.3）歲，其病程在7個月至11年之間，平均病程為（6.5±2.6）年。治療組的56例患者中有男30例，女26例，其年齡24歲至75歲之間，平均年齡為（44.8±6.5）歲，其病程在8個月至10年之間，平均病程為（6.8±2.3）年。兩組研究對象的一般臨床資料相比差異不明顯（P＞0.05），組間可以進行對比。

1.2 研究對象的入選標準 1）這些患者的病情均符合十二指腸潰瘍的臨床診斷標準[2]。2）知情并同意參加本次研究的患者。

1.3 研究對象的排除標準 1）處于妊娠期或哺乳期的患者。2）合并有心、肝、肺功能障礙的患者。3）合并有惡性腫瘤的患者。

1.4 治療方法

1.4.1 為這兩組患者均應用常規療法進行治療，具體的治療方法是：1）口服500mg的阿莫西林，2次/d。2）口服125mg的克拉霉素，2次/d。3）指導患者食用半流質食物。4）督促患者戒煙戒酒。

1.4.2 在進行常規治療的基礎上，為參照組患者加用奧美拉唑進行治療。奧美拉唑（由浙江京新藥業股份有限公司生產，國藥準字號為：H20065588）的使用方法是：75mg/次，2次/d，應連續用藥4周。

1.4.3 在進行常規治療的基礎上，為治療組患者加用蘭索拉唑進行治療。蘭索拉唑（由蘇州東瑞制藥有限公司生產，國藥準字號為：H20103038）的使用方法是：30mg/次，1次/d，應連續用藥4周。

1.5 觀察指標與療效評定標準

1.5.1 觀察指標 治療結束后，觀察兩組患者治療的效果、上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間。

1.5.2 療效評定標準 1）痊愈：經治療，患者的潰瘍病灶全部消失。2）有效：經治療，患者潰瘍病灶的面積縮小≥50%。3）無效：經治療，患者潰瘍病灶的面積縮小＜50%[3]。

1.6 統計學處理 應用統計學軟件SPSS20.0對本文中的數據進行處理，患者上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間用（±s）表示，采用t檢驗，治療的總有效率用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果 治療結束后，治療組患者中臨床治療效果為痊愈的患者有30例（占53.6%），為有效的患者有24例（占42.9%），為無效的患者有2例（占3.6%）。治療組患者治療的總有效率為96.4%（54/56）。參照組患者中臨床治療效果為痊愈的患者有25例（占44.6%），為有效的患者有20例（占35.7%），為無效的患者有11例（占19.6%）。參照組患者治療的總有效率為80.4%（45/56）。與參照組患者相比，治療組患者治療的總有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細數據見表1。

表1 對比兩組患者的臨床治療效果

2.2 對比兩組患者的各項臨床指標 治療組患者上腹部疼痛癥狀消失的時間平均為（1.43±0.02）d，其潰瘍癥狀消失的時間平均為（3.25±1.13）d，其住院的時間平均為（22.23±5.13）d。參照組患者上腹部疼痛癥狀消失的時間平均為（3.67±1.23）d，其潰瘍癥狀消失的時間平均為（5.68±1.65）d，其住院的時間平均為（28.65±7.52）d。與參照組患者相比，治療組患者上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間更短，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳細數據見表2。

表2 對比兩組患者的各項臨床指標（±s，d）

表2 對比兩組患者的各項臨床指標（±s，d）

注：△表示同參照組進行比較，P＜0.05。

組別 n 上腹部疼痛癥狀消失的時間潰瘍癥狀消失的時間 住院的時間治療組 56 1.43±0.02△ 3.25±1.13△ 22.23±5.13△參照組 56 3.67±1.23 5.68±1.65 28.65±7.52

3 討論

十二指腸潰瘍是臨床上常見的一種慢性消化系統疾病。有學者指出，此病的發生和發展與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、飲食習慣不良、生活習慣不良和長期服藥等因素密切相關。十二指腸潰瘍患者的主要臨床表現為上腹部疼痛，可嚴重影響其生活質量[4]。奧美拉唑和蘭索拉唑均為質子泵抑制劑。與奧美拉唑相比，蘭索拉唑的生物利用度和親脂性更好[5]。本次研究的結果顯示，與參照組患者相比，治療組患者治療的總有效率更高，其上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間更短。上述研究結果與莊貴祥[6]的研究結果基本相符。

綜上所述，用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍能夠顯著改善患者的臨床癥狀，縮短其上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間。

[1] 李行偉.注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍并出血的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(11):64-65.

[2] 朱柏桂,陳中,張梅，等.注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍出血臨床研究[J].當代醫學,2013,36(21):37-38.

[3] 王潔.阿莫西林聯合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,46(19):48-49.

[4] 刁依娜,楊正兵,蔣學華，等.注射用蘭索拉唑治療65例十二指腸潰瘍伴出血患者的療效[J].華西藥學雜志,2014,29(5):611-612.

[5] 曾毅,葉雨彤,梁德森，等.蘭索拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌陽性十二指腸潰瘍的Meta分析[J].廣西醫學,2015,43(7):1013-1015.

[6] 莊貴祥.評價注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍出血的療效及安全性[J].中國醫藥指南,2013,36(13):571-572.

R573.1

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2095-7629-（2017）4-0113-02