用彩超檢查診斷乳腺增生癥的效果探究

楊麗娜

（江蘇省張家港市中心醫院，江蘇 張家港 215600）

用彩超檢查診斷乳腺增生癥的效果探究

楊麗娜

（江蘇省張家港市中心醫院，江蘇 張家港 215600）

目的：探討用彩超檢查診斷乳腺增生癥的臨床效果。方法：對2014年3月至2016年11月期間江蘇省張家港市中心醫院收治的40例乳腺增生癥患者（病情均經綜合檢查得到確診）的臨床資料進行回顧性研究。對這40例患者均進行彩超檢查，然后將彩超檢查的結果與綜合檢查的結果進行對比，總結用彩超檢查對其進行診斷的準確率，同時觀察其彩超聲像圖的特征。結果：用彩超檢查對這40例乳腺增生癥患者進行診斷的準確率為85%。其中，用彩超檢查診斷單純乳腺小葉增生的準確率為89.5%，診斷乳腺囊性小葉增生的準確率為87.5%，診斷乳腺腺性小葉增生的準確率為60%。結論：用彩超檢查診斷乳腺增生癥的效果較好，具有診斷的準確率高及操作簡便等優點。

彩超檢查；乳腺增生癥；準確率

乳腺增生癥是指乳腺上皮和纖維組織增生、乳腺導管和小葉結構發生退行性病變或進行性結締組織生長的一種乳腺疾病[1]。該病是育齡女性的常見病、多發病。相關的統計數據顯示，全世界約有70%的女性均患有不同程度的乳腺增生癥，且近年來該病患者的年齡呈年輕化的趨勢[2]。該病的發生主要與雌激素和孕激素分泌失調有關。該病患者的臨床癥狀主要為乳房脹痛、出現腫塊等，部分患者還可伴有乳頭溢液、易出汗等癥狀。目前，臨床上診斷該病的方法較多，如進行彩超檢查、X線檢查、核磁共振檢查及病灶穿刺活檢等。為了探討用彩超檢查診斷乳腺增生癥的效果，筆者對近年來江蘇省張家港市中心醫院收治的40例乳腺增生癥患者的臨床資料進行回顧性研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月至2016年11月期間江蘇省張家港市中心醫院收治的40例乳腺增生癥患者作為本次研究的對象。這40例患者的病情均經綜合檢查得到確診。其中，排除患有婦科惡性腫瘤、精神類疾病及臨床資料不全的患者。這40例患者的最小年齡為22歲，最大年齡為40歲，平均年齡為（32.8±4.4）歲；其病程為6個月～8年，平均病程為（3.4±1.2）年。

1.2 方法

對這40例患者均進行彩超檢查，然后將彩超檢查的結果與綜合檢查的結果進行對比，總結用彩超檢查對其進行診斷的準確率，同時觀察其彩超聲像圖的特征。對這40例患者進行彩超檢查的方法是：用開立S20、PHILIPS-iu22或TOSHIBAnemio30型彩色多普勒超聲診斷儀對患者進行檢查。將探頭的頻率設為7.5 MHz。檢查時讓患者分別取仰臥位、右前臥位和左前臥位，將其雙側乳房充分暴露出來。在患者的乳房上涂抹適量的醫用耦合劑，用探頭對其乳房的各個象限進行全方位（縱向和橫向）的掃查。觀察患者乳房聲像圖的特征，分析其乳腺增生組織的位置、大小、形態、結構、邊界、回聲以及血流分布的情況。

1.3 統計學處理

用SPSS19.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 用彩超檢查對這40例乳腺增生癥患者進行診斷的準確率

用彩超檢查對這40例乳腺增生癥患者進行診斷的準確率為85%。其中，用彩超檢查診斷單純乳腺小葉增生的準確率為89.5%，診斷乳腺囊性小葉增生的準確率為87.5%，診斷乳腺腺性小葉增生的準確率為60%。詳見表1。

表1 用彩超檢查對這40例乳腺增生癥患者進行診斷的準確率

2.2 這40例乳腺增生癥患者彩超聲像圖的特征

2.2.1 單純乳腺小葉增生 單純乳腺小葉增生患者彩超聲像圖的特征是乳腺小葉的數目增多，病變區的乳腺組織增厚，內腺泡上皮細胞增生且層次增多。乳腺增生組織的形態呈不規則狀，且邊界不清晰，無包膜，無回聲，導管清晰，結構紊亂。對增生組織進行橫切面掃查時顯示存在篩狀回聲區，進行放射掃查時顯示乳腺導管無回聲。

2.2.2 乳腺囊性小葉增生 乳腺囊性小葉增生患者彩超聲像圖的特征是乳腺導管上皮增生，并伴有中、小導管擴張，乳腺內可見并列或散在的、大小不等的多個無回聲暗區。乳腺后壁的回聲增強，乳房增大，增生組織的邊界光滑、完整，且呈囊性擴張，個別存在砂礫狀的鈣化斑。

2.2.3 乳腺腺性小葉增生 乳腺腺性小葉增生患者彩超聲像圖的特征是乳腺小葉內末梢導管的數量增多，腺泡的數目增多，內間質纖維組織增生，部分病變區的回聲增高。

3 討論

在女性月經周期變化的過程中，其乳腺會在孕激素和雌激素的作用下出現增生和復舊等改變。若女性孕激素和雌激素的代謝失衡，就會導致其乳腺組織增生過度而復舊不全，久而久之就會使其罹患乳腺增生癥[3]。有統計數據顯示，近年來，隨著我國居民生活節奏的加快和生活壓力的增加，女性罹患乳腺增生癥的幾率逐年增高。臨床研究表明，誘發乳腺增生癥的因素主要有以下幾個：1）作息時間不合理，經常熬夜。2）飲食不健康，經常暴飲暴食或過食甜膩的食物。3）精神壓力過大且長期得不到舒緩。4）遺傳因素。5）婚育因素[4]。相關的研究表明，乳腺增生癥患者的病情若得不到有效的治療和控制，就可能發展為乳腺癌，從而嚴重影響其身體健康。因此，臨床上應及時對該病患者進行診治。目前，臨床上診斷乳腺增生癥的方法較多，如進行彩超檢查、X線片檢查、核磁共振檢查以及病灶穿刺活檢等。與其他的檢查方法相比，彩超檢查具有操作簡便、無輻射、安全性高、無創及費用低等優勢[5]，尤其適合于處于妊娠期和哺乳期的患者使用。

本次研究的結果顯示，用彩超檢查對這40例乳腺增生癥患者進行診斷的準確率為85%。其中，用彩超檢查診斷單純乳腺小葉增生的準確率為89.5%，診斷乳腺囊性小葉增生的準確率為87.5，診斷乳腺腺性小葉增生的準確率為60%。可見，用彩超檢查診斷乳腺增生癥的效果較好，具有診斷的準確率高及操作簡便等優點。

[1] 李莉.彩色多普勒超聲診斷乳腺增生癥的臨床意義[J].數理醫藥學雜志,2016,29(8):1140-1141.

[2] 陸妍.彩色多普勒超聲診斷乳腺增生癥的臨床觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016(18):3645,3648.

[3] 劉煒娟.彩色多普勒超聲診斷乳腺增生疾病及臨床意義[J].中國醫藥指南,2014(14):185.

[4] 熱依汗古麗·巴吾東.B超診斷乳腺疾病35例臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015(70):141.

[5] 任鋒.超聲診斷甲狀腺占位性病變的價值[J].中國醫藥指南,2013(11):236-237.

R445

B

2095-7629-（2017）16-0189-02

楊麗娜，女，漢族，本科學歷，1981年1月出生，主要研究超聲診斷