血栓通注射液聯合丹紅注射液治療腦梗死的效果研究

蔡來新

（海南省第二人民醫院神經內科，海南 五指山 572299）

血栓通注射液聯合丹紅注射液治療腦梗死的效果研究

蔡來新

（海南省第二人民醫院神經內科，海南 五指山 572299）

目的：探討用血栓通注射液聯合丹紅注射液治療腦梗死的臨床效果。方法：將海南省第二人民醫院神經內科在2015年1月至2016年1月期間收治的60例腦梗死患者隨機分為血栓通組和血栓通、丹紅組，每組各有30例患者。用血栓通注射液對血栓通組患者進行治療。用血栓通注射液聯合丹紅注射液對血栓通、丹紅組患者進行治療。治療結束后，觀察對比兩組患者治療的總有效率，同時對比治療前后其神經功能缺損的評分。結果：血栓通、丹紅組患者治療的總有效率明顯高于血栓通組患者，其神經功能缺損的評分明顯低于血栓通組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：用血栓通注射液聯合丹紅注射液對腦梗死患者進行治療可顯著提高其治療的效果，改善其腦神經的功能。

血栓通注射液；丹紅注射液；腦梗死；神經功能缺損

腦梗死又叫缺血性腦卒中，是由腦部血液供應不足所引發的腦部病變[1]。目前，臨床上一般采用藥物療法對該病患者進行治療。血栓通注射液和丹紅注射液都是臨床上治療腦梗死的常用藥。不過，單獨使用血栓通注射液和丹紅注射液治療該病的效果都不理想。本文通過對2015年1月至2016年1月期間海南省第二人民醫院神經內科收治的60例腦梗死患者的臨床資料進行回顧性研究，探討用血塞通注射液聯合丹紅注射液治療腦梗死的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文的研究對象為海南省第二人民醫院神經內科在2015年1月至2016年1月期間收治的60例腦梗死患者。本研究獲得該院倫理委員會的批準。這60例患者及其家屬均自愿參與本次研究，并簽署了《知情同意書》。這60例患者的納入標準為：1）經頭顱CT檢查確診患有腦梗死。2）其病情符合1995年全國第四屆腦血管會議制定的腦梗死診斷標準。將這60例患者隨機分為血栓通組與血栓通、丹紅組，每組各有30例患者。在血栓通組患者中，有男16例、女14例；其年齡范圍為50～81歲，平均年齡為（72.21±5.88）歲。在血栓通、丹紅組患者中，有男17例、女13例；其年齡范圍為52～82歲，平均年齡為（73.66±6.91）歲。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），可進行對比分析。

1.2 方法

在兩組患者住院期間，用血栓通注射液（由廣西梧州制藥集團股份有限公司生產，批準文號：Z20025652，規格：5 ml：175 mg/支）對血栓通組患者進行治療。血栓通注射液的用法為：將1支血栓通注射液加入到250 ml濃度為10%的葡萄糖溶液中，用該藥液進行靜脈滴注。連續靜脈滴注2周[2]。用血栓通注射液（用法與血栓通組患者相同）聯合丹紅注射液（由山東丹紅制藥有限公司生產，批準文號：Z20026866，規格：20 ml/支）對血栓通、丹紅組患者進行治療。丹紅注射液的用法為：將1支丹紅注射液加入到250 ml濃度為5%的葡萄糖溶液中，用該藥液進行靜脈滴注。連續靜脈滴注2周[3]。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察對比兩組患者治療的總有效率，同時對比治療前后其神經功能缺損的評分[4]。根據1995年全國第四屆腦血管會議制定的神經功能缺損評分標準對兩組患者進行神經功能缺損評分。該標準的分值為0～45分。患者的評分越高，說明其神經功能缺損的程度越嚴重。

1.4 療效判定標準

痊愈：指治療后，患者神經功能缺損的評分比治療前降低了90%以上。顯效：指治療后，患者神經功能缺損的評分比治療前降低了46%～90%。有效：指治療后，患者神經功能缺損的評分比治療前降低了18%～45%。無效：指治療后，患者神經功能缺損的評分比治療前降低不足18%，甚至高于治療前。

1.5 統計學方法

使用SPSS15.0統計軟件對本文中的數據進行分析，兩組患者的平均年齡、治療前后神經功能缺損的評分用均數±標準差（±s）表示，用t進行檢驗，兩組患者治療的總有效率用百分比（%）表示，用χ2進行檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后兩組患者神經功能缺損評分的對比

治療后血栓通、丹紅組患者神經功能缺損的評分明顯低于血栓通組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表1：

表1 治療前后兩組患者神經功能缺損評分的對比 （分，±s）

表1 治療前后兩組患者神經功能缺損評分的對比 （分，±s）

注：與血栓通組相比，血栓通、丹紅組*t=4.238，*P=0.023

分組 治療前 治療后血栓通、丹紅組（n=30）20.82±2.8814.09±1.76*血栓通組（n=30）21.09±3.9918.48±2.69

2.2 兩組患者治療總有效率的對比

血栓通、丹紅組患者治療的總有效率（96.67%）明顯高于血栓通組患者治療的總有效率（83.33%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表2：

表2 兩組患者治療總有效率的對比

3 討論

腦梗死是臨床上常見的神經系統疾病，是中老年人的高發病。該病多在患者處于安靜的狀態時發病。該病患者在發病前可出現頭暈、目眩、頭疼等癥狀，在發病后可出現意識障礙。該病患者若未能得到及時有效的治療，可發生腦疝等不良后果，威脅其生命[5]。臨床上常用血栓通注射液及丹紅注射液對該病患者進行治療。血栓通注射液中的三七總皂甙具有擴張血管、活血化瘀的功效[6]。丹紅注射液中的丹參具有涼血消腫、活血化瘀的功效。紅花具有活血通經、散瘀止痛的功效。不過，單獨使用血栓通注射液或丹紅注射液治療腦梗死的效果都不理想。最新的研究結果證實，用血栓通注射液聯合丹紅注射液對腦梗死患者進行治療不僅具有良好的通脈疏絡的功效[7]，而且可顯著減輕其腦神經受損的程度，改善其腦部的血液循環，從而改善其腦神經的功能[8]。

本次研究的結果顯示，治療后血栓通、丹紅組患者神經功能缺損的評分明顯低于血栓通組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。血栓通、丹紅組患者治療的總有效率（96.67%）明顯高于血栓通組患者治療的總有效率（83.33%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，用血栓通注射液聯合丹紅注射液對腦梗死患者進行治療可顯著提高其治療的效果，改善其腦神經的功能。

[1] 張向陽,鄭元悅.依達拉奉聯合血栓通治療腦梗塞療效觀察[J].國際醫藥衛生導報,2013,19(10):1444-1446.

[2] 黃賽忠,嚴立平,屠明鋒,等.依達拉奉聯合血栓通治療急性進展性腦梗死36例[J].陜西中醫,2011,32(2):144-145.

[3] 張玉紅,賈云,龍明照,等.丹紅注射液治療腔隙性腦梗塞64例[J].云南中醫中藥雜志,2011,32(1):37.

[4] 龔煜,溫丹,宋治潔,等.丹紅注射液聯合依達拉奉治療腦梗塞臨床觀察[J]. 深圳中西醫結合雜志,2016,26(14):36-38.

[5] 孫科,劉建軍.血栓通靜脈滴注出現過敏性休克1例[J].臨床薈萃,2011,26(10):844.

[6] 張益偉,劉建忠,梁暉,等.血栓通聯合針刺治療急性腦梗塞25例臨床觀察[J].福建中醫藥大學學報,2013,23(2):4-6.

[7] 劉利興.腦梗塞應用血栓通治療的療效觀察[J].中國保健營養（下旬刊）,2012,22(9):3383-3384.

[8] 陳紅芬.血栓通治療急性腦梗死的治療效果評價[J].中國醫藥指南,2012,10(3):216-217.

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2095-7629-（2017）16-0182-03